Intervenções de treinamento baseadas em telerreabilitação (TeleSCoP) para pacientes com AVC isquêmico

O AVC isquêmico tem alta morbidade e mortalidade em todo o mundo. Pacientes com AVC apresentam problemas físicos, psicológicos e sociais e requerem reabilitação. O objetivo da reabilitação do AVC é apoiar os pacientes na otimização de seus aspectos físicos, funcionais, mentais, sociais e ocupacionais. Intervenções de coaching baseadas em telereabilitação estão entre as intervenções individualizadas aplicadas aos pacientes. Este estudo teve como objetivo examinar os efeitos das intervenções de coaching baseadas em telerreabilitação na autoeficácia, fatores de risco modificáveis ​​e hospitalizações repetidas em pacientes com AVC isquêmico. Prevê-se que a educação de alta em gerenciamento de doenças e intervenções de coaching baseadas em telereabilitação aumentarão a autoeficácia, reduzirão fatores de risco modificáveis ​​(pressão arterial, colesterol, triglicerídeos, níveis de HbA1c, índice de massa corporal, tabagismo e uso de álcool) e reduzirão hospitalizações. Com um livreto educacional preparado para pacientes com AVC isquêmico e prestadores de cuidados primários, a educação face a face individual é planejada enquanto os pacientes estão na clínica no quarto ou quinto dia de AVC. Determinação de metas individuais com entrevista motivacional, envio de vídeos educativos elaborados em cooperação com a equipe multidisciplinar de saúde para os telefones ou e-mails dos pacientes, fornecendo coaching baseado em telerreabilitação um total de sete vezes durante três meses após a alta, monitorando as metas estabelecidas acompanhamento semanal e mensal, e mensal após três meses. Está planejado para apoiar os pacientes com práticas como atingir seus objetivos, manter mudanças saudáveis ​​no estilo de vida, como dieta e atividade física, e monitorar parâmetros metabólicos. A ficha de avaliação da cartilha educativa, os vídeos elaborados com a colaboração da equipe multidisciplinar e a ficha de avaliação por telefone serão avaliados por 10 especialistas. A aplicação preliminar será testada com 6 pacientes, e o formulário final será fornecido. A segunda fase do estudo foi concebida como um estudo controlado randomizado, monocêntrico, simples-cego (participante). O estudo será realizado com um total de 60 pacientes com AVC isquêmico, 30 no grupo intervenção e 30 no grupo controle, que continuaram sendo acompanhados e tratados na Clínica de Neurologia do Akdeniz University Hospital.

Prevê-se que a educação de alta em gerenciamento de doenças e intervenções de coaching baseadas em telereabilitação aumentarão a autoeficácia, reduzirão fatores de risco modificáveis ​​(pressão arterial, colesterol, triglicerídeos, níveis de HbA1c, índice de massa corporal, tabagismo e uso de álcool) e reduzirão hospitalizações.

A pesquisa constou de duas etapas. O objetivo foi desenvolver intervenções de coaching baseadas em telerreabilitação (TeleSCoP) em pacientes com AVC isquêmico no primeiro estágio e testar o efeito das intervenções de coaching baseadas em telerreabilitação de segundo estágio em um estudo controlado randomizado. Para melhorar a autoeficácia de pacientes com AVC, reduzir seus fatores de risco modificáveis ​​e evitar hospitalizações repetidas, será criado um livreto educacional, vídeos informativos serão preparados em cooperação com uma equipe multidisciplinar para reabilitação de AVC e iniciativas de coaching baseadas em telerreabilitação serão ser implementado fazendo acompanhamentos por telefone. No âmbito da gestão do AVC, será elaborada uma cartilha educativa de acordo com a literatura atual, sites nacionais e internacionais e diretrizes. O conteúdo da cartilha educativa é avaliado com base na opinião de especialistas e no índice de legibilidade, e a forma final é determinada testando-a com uma aplicação preliminar. A segunda fase do estudo foi projetada como um estudo controlado randomizado, monocêntrico, cego (participante). O estudo será realizado com um total de 60 pacientes com AVC isquêmico, 30 no grupo intervenção e 30 no grupo controle, que foram acompanhados e tratados na Clínica de Neurologia do Hospital Universitário Akdeniz, e que preencheram os critérios de inclusão na amostragem. Uma intervenção de treinamento baseada em telereabilitação de três meses será aplicada a pacientes com AVC no grupo de intervenção. No âmbito das iniciativas de coaching baseadas na telereabilitação, serão planeadas iniciativas de coaching para a gestão dos sintomas e complicações dos fatores de risco modificáveis. Os pacientes do grupo intervenção receberão educação de alta com a cartilha educativa elaborada no 4º ou 5º dia de internação, e serão compartilhados com os pacientes vídeos informativos elaborados em cooperação com a equipe multidisciplinar. Os pacientes serão chamados por telefone nas semanas 1, 2, 3, 4, 6, 8 e 10. Os pacientes do grupo controle receberão o "Folheto de Educação sobre AVC" do Ministério da Saúde e se beneficiarão dos serviços hospitalares de rotina por três meses. As medidas de resultado no estudo serão avaliadas usando o Formulário de Informações Pessoais, Escala de Autoeficácia de AVC, Formulário de Acompanhamento de Fatores de Risco Modificáveis, Escala de Autoeficácia de AVC, Formulário de Acompanhamento de Fatores de Risco Modificáveis ​​e Formulário de Acompanhamento de Admissões Hospitalares Não Planejadas quando os pacientes são incluídos no estudo no início. Os dados da pesquisa serão coletados por um estatístico que não sabe em qual grupo os pacientes estão, usando estatística descritiva, teste t, One-Way ANOVA, correlação, coeficiente alfa de Cronbach e análise de intenção de tratar no programa SPSS 24.0 .