- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT05953714
CHLORHEXIDIN GLUCONAT OG POVIDON JOD
EFFEKTEN AF ANVENDELSE AF KLORHEXIDIN GLUCONAT OG POVIDON JODOPLØSNING PÅ HELINGSPROCESSEN FØR ET KEJSERsnit
Studieoversigt
Status
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Formål og type af forskning Denne undersøgelse blev designet som et randomiseret kontrolleret forsøg for at undersøge effekten af præoperativ brug af CG og PI på den postoperative helingsproces og moderens postpartum komfort.
Hypotese H1: Rengøring af snitområdet med en 2% CG-opløsning (indeholdende 70% alkohol) er mere effektiv i sårhelingsprocessen end PI.
H2: At tage et brusebad med en 2% CG-opløsning (indeholdende 70% alkohol) 6 timer før, og rense snitområdet, er mere effektivt i sårhelingsprocessen end PI.
H3: Rengøring af incisionsområdet med en 2% CG-opløsning (indeholdende 70% alkohol) giver et højere komfortniveau efter fødslen end PI.
H4: At tage et brusebad 6 timer før med en 2% CG-opløsning (indeholdende 70% alkohol), og at rense snitområdet, giver et højere komfortniveau efter fødslen end PI.
Variabler i undersøgelsen omfatter afhængige variabler: tegn på sårhelingsprocessen på snitstedet (erytem, ødem, ekkymose, udflåd, sårskive og smerte) og uafhængige variabler: en 2% CG (70% alkohol) opløsning og applikationen af PI.
Deltagere Denne forskning blev udført på en tyrkisk forskningshospitalklinik mellem februar og maj 2021. Undersøgelsesprøven bestod af alle gravide kvinder (n = 504), som var indlagt med et planlagt kejsersnit planlagt mellem undersøgelsesdatoerne. Undersøgelsesprøven bestod af 102 gravide kvinder, som opfyldte inklusionskriterierne, og som indvilligede i at deltage i undersøgelsen efter at have indhentet informeret samtykke. De blev tilfældigt inddelt i grupper. Undersøgelsesprøven bestod af tre grupper: 1) dem, der var renset med povidon-jod (PI) før det kirurgiske snit, 2) dem, der var renset med chlorhexidin gluconat (CG) før det kirurgiske snit og 3) dem, der badede med CG seks timer før det kirurgiske snit og renses med CG før det kirurgiske snit.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Sakarya, Kalkun, 54050
- Sakarya University
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- indlagt med et planlagt kejsersnit planlagt mellem undersøgelsesdatoerne
- frivillig kvinde
Ekskluderingskriterier:
- deltagere, der ikke opfylder inklusionskriterierne
- arbejdskraft
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Støttende pleje
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Eksperimentel: CHLORHEXIDIN GLUCONAT GROUP
Sektionsområdet rengøres med præoperativ påføring af klorhexidingluconat
|
Der blev gennemført et pilotstudie med seks gravide kvinder for at afklare brugen af dataindsamlingsværktøjerne og implementeringsplanen under undersøgelsesprocessen.
Herefter blev dataindsamlingsskemaerne færdiggjort.
I operationsstuen 6 blev der anvendt to forskellige opløsninger (PI og CG) i henhold til lægens præference for at rense det kirurgiske område.
Undersøgelsen blev udført ved at tilføje en CG-bruseapplikation til lægens foretrukne opløsning (for i alt 3 grupper).
Gravide kvinder, der blev indlagt på obstetrisk klinik, blev informeret om formålet, omfanget, varigheden og metoden for undersøgelsen af en af forskerne.
Opfølgning af kvinderne blev udført i 7 dages varighed efter postnatal for at vurdere postoperativ for komfort, smerte, sårkomplikationer af sygeplejerskeforskeren.
Ved udskrivelsen blev der taget kulturer fra deltagernes abdominale sår
|
Ingen indgriben: POVIDONE JODGRUPPE
Sektionsområdet renses med præoperativ påføring af povidonjod
|
|
Eksperimentel: CHLORHEXIDIN GLUCONAT BRUSSEGRUPPE
Sektionsområdet rengøres med klorhexidin-gluconat-bruser før operation
|
Der blev gennemført et pilotstudie med seks gravide kvinder for at afklare brugen af dataindsamlingsværktøjerne og implementeringsplanen under undersøgelsesprocessen.
Herefter blev dataindsamlingsskemaerne færdiggjort.
I operationsstuen 6 blev der anvendt to forskellige opløsninger (PI og CG) i henhold til lægens præference for at rense det kirurgiske område.
Undersøgelsen blev udført ved at tilføje en CG-bruseapplikation til lægens foretrukne opløsning (for i alt 3 grupper).
Gravide kvinder, der blev indlagt på obstetrisk klinik, blev informeret om formålet, omfanget, varigheden og metoden for undersøgelsen af en af forskerne.
Opfølgning af kvinderne blev udført i 7 dages varighed efter postnatal for at vurdere postoperativ for komfort, smerte, sårkomplikationer af sygeplejerskeforskeren.
Ved udskrivelsen blev der taget kulturer fra deltagernes abdominale sår
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
For at fastslå, at rengøring af incisionsstedet med 2% CG-opløsning (indeholdende 70% alkohol) er mere effektivt end PI i sårhelingsprocessen.
Tidsramme: 4 måneder
|
For at bestemme det ved hjælp af Incision site-evalueringsformularen (ISEF).
Denne formular blev brugt til at evaluere erytem, varme, ødem, udflåd og såråbning.
Formscoren er mellem 0-3 for hvert emne, og den samlede score er mellem 0-15.
Ifølge skemaet tolkes en høj score som en dårlig restitution.
|
4 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
For at fastslå, at det at tage et brusebad med 2% CG-opløsning (indeholdende 70% alkohol) 6 timer før og rense snitstedet er mere effektivt end PI i sårhelingsprocessen.
Tidsramme: 4 måneder
|
For at bestemme det ved hjælp af Incision site-evalueringsformularen (ISEF).
Denne formular blev brugt til at evaluere erytem, varme, ødem, udflåd og såråbning.
Formscoren er mellem 0-3 for hvert emne, og den samlede score er mellem 0-15.
Ifølge skemaet tolkes en høj score som en dårlig restitution.
|
4 måneder
|
For at bestemme, at rengøring af snitstedet med 2 % CG-opløsning (indeholdende 70 % alkohol) giver et højere niveau af komfort efter fødslen end PI
Tidsramme: 4 måneder
|
Postpartum Comfort Questionnaire (PPCQ) er en skala, der evaluerer den fysiske, psyko-spirituelle og sociokulturelle komfort hos mødre, der havde kejsersnit og normale fødsler.
Fysisk komfort er defineret som psyko-åndelig komfort, forholdet mellem spiritualitet og sind, som fysiologiske indikatorer, der kan bidrage til helingsprocessen, sociokulturel komfort og relationer til familie og miljø.
Der er positive og negative elementer i fem-punkts Likert-skalaen, som består af 34 elementer, hvor den lavest mulige score er 34 og den højeste score er 170.
En højere score indikerer et højere niveau af komfort.
Komfortstatus blev bestemt med dette spørgeskema.
|
4 måneder
|
For at fastslå, at brusebad med 2 % CG-opløsning (indeholdende 70 % alkohol) for 6 timer siden og rensning af snitområdet giver et højere niveau af postpartum komfort sammenlignet med PI.
Tidsramme: 4 måneder
|
Postpartum Comfort Questionnaire (PPCQ) er en skala, der evaluerer den fysiske, psyko-spirituelle og sociokulturelle komfort hos mødre, der havde kejsersnit og normale fødsler.
Fysisk komfort er defineret som psyko-åndelig komfort, forholdet mellem spiritualitet og sind, som fysiologiske indikatorer, der kan bidrage til helingsprocessen, sociokulturel komfort og relationer til familie og miljø.
Der er positive og negative elementer i fem-punkts Likert-skalaen, som består af 34 elementer, hvor den lavest mulige score er 34 og den højeste score er 170.
En højere score indikerer et højere niveau af komfort.
Komfortstatus blev bestemt med dette spørgeskema.
|
4 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Kawakita T, Landy HJ. Surgical site infections after cesarean delivery: epidemiology, prevention and treatment. Matern Health Neonatol Perinatol. 2017 Jul 5;3:12. doi: 10.1186/s40748-017-0051-3. eCollection 2017.
- Haas DM, Morgan S, Contreras K, Enders S. Vaginal preparation with antiseptic solution before cesarean section for preventing postoperative infections. Cochrane Database Syst Rev. 2018 Jul 17;7(7):CD007892. doi: 10.1002/14651858.CD007892.pub6.
- Tuuli MG, Liu J, Stout MJ, Martin S, Cahill AG, Odibo AO, Colditz GA, Macones GA. A Randomized Trial Comparing Skin Antiseptic Agents at Cesarean Delivery. N Engl J Med. 2016 Feb 18;374(7):647-55. doi: 10.1056/NEJMoa1511048. Epub 2016 Feb 4.
- Lai YL, Hung CH, Stocker J, Chan TF, Liu Y. Postpartum fatigue, baby-care activities, and maternal-infant attachment of vaginal and cesarean births following rooming-in. Appl Nurs Res. 2015 May;28(2):116-20. doi: 10.1016/j.apnr.2014.08.002. Epub 2014 Oct 23.
- Villers MS. Reducing Cesarean Delivery Surgical Site Complications. Obstet Gynecol Clin North Am. 2020 Sep;47(3):429-437. doi: 10.1016/j.ogc.2020.04.006. Epub 2020 Jun 6.
- Corcoran S, Jackson V, Coulter-Smith S, Loughrey J, McKenna P, Cafferkey M. Surgical site infection after cesarean section: implementing 3 changes to improve the quality of patient care. Am J Infect Control. 2013 Dec;41(12):1258-63. doi: 10.1016/j.ajic.2013.04.020. Epub 2013 Aug 9.
- Charehbili A, Koek MBG, de Mol van Otterloo JCA, Bronkhorst MWGA, van der Zwaal P, Thomassen B, Waasdorp EJ, Govaert JA, Bosman A, van den Bremer J, Ploeg AJ, Putter H, Meijs AP, van de Velde CJH, van Gijn W, Swijnenburg RJ. Cluster-randomized crossover trial of chlorhexidine-alcohol versus iodine-alcohol for prevention of surgical-site infection (SKINFECT trial). BJS Open. 2019 May 20;3(5):617-622. doi: 10.1002/bjs5.50177. eCollection 2019 Oct.
- Burke C, Allen R. Complications of Cesarean Birth: Clinical Recommendations for Prevention and Management. MCN Am J Matern Child Nurs. 2020 Mar/Apr;45(2):92-99. doi: 10.1097/NMC.0000000000000598.
- Money L, Eyer M, Duncan K. Creating a Surgical Site Infection Prevention Bundle for Patients Undergoing Cesarean Delivery: 1.6 www.aornjournal.org/content/cme. AORN J. 2018 Oct;108(4):372-383. doi: 10.1002/aorn.12371.
- Huang H, Li G, Wang H, He M. Optimal skin antiseptic agents for prevention of surgical site infection in cesarean section: a meta-analysis with trial sequential analysis. J Matern Fetal Neonatal Med. 2018 Dec;31(24):3267-3274. doi: 10.1080/14767058.2017.1368481. Epub 2017 Aug 30.
- Stone J, Bianco A, Monro J, Overybey JR, Cadet J, Choi KH, Pena J, Robles BN, Mella MT, Matthews KC, Factor SH. Study To Reduce Infection Prior to Elective Cesarean Deliveries (STRIPES): a randomized clinical trial of chlorhexidine. Am J Obstet Gynecol. 2020 Jul;223(1):113.e1-113.e11. doi: 10.1016/j.ajog.2020.05.021. Epub 2020 May 12. Erratum In: Am J Obstet Gynecol. 2020 Nov;223(5):757.
- Leblebicioglu H, Erben N, Rosenthal VD, Sener A, Uzun C, Senol G, Ersoz G, Demirdal T, Duygu F, Willke A, Sirmatel F, Oztoprak N, Koksal I, Oncul O, Gurbuz Y, Guclu E, Turgut H, Yalcin AN, Ozdemir D, Kendirli T, Aslan T, Esen S, Ulger F, Dilek A, Yilmaz H, Sunbul M, Ozgunes I, Usluer G, Otkun M, Kaya A, Kuyucu N, Kaya Z, Meric M, Azak E, Yylmaz G, Kaya S, Ulusoy H, Haznedaroglu T, Gorenek L, Acar A, Tutuncu E, Karabay O, Kaya G, Sacar S, Sungurtekin H, Ugurcan D, Turhan O, Kaya S, Gumus E, Dursun O, Geyik MF, Sahin A, Erdogan S, Ince E, Karbuz A, Ciftci E, Tasyapar N, Gunes M. Surgical site infection rates in 16 cities in Turkey: findings of the International Nosocomial Infection Control Consortium (INICC). Am J Infect Control. 2015 Jan;43(1):48-52. doi: 10.1016/j.ajic.2014.09.017.
- Ruhstaller K, Downes KL, Chandrasekaran S, Srinivas S, Durnwald C. Prophylactic Wound Vacuum Therapy after Cesarean Section to Prevent Wound Complications in the Obese Population: A Randomized Controlled Trial (the ProVac Study). Am J Perinatol. 2017 Sep;34(11):1125-1130. doi: 10.1055/s-0037-1604161. Epub 2017 Jul 13.
- Hadiati DR, Hakimi M, Nurdiati DS, da Silva Lopes K, Ota E. Skin preparation for preventing infection following caesarean section. Cochrane Database Syst Rev. 2018 Oct 22;10(10):CD007462. doi: 10.1002/14651858.CD007462.pub4.
- Ngai IM, Van Arsdale A, Govindappagari S, Judge NE, Neto NK, Bernstein J, Bernstein PS, Garry DJ. Skin Preparation for Prevention of Surgical Site Infection After Cesarean Delivery: A Randomized Controlled Trial. Obstet Gynecol. 2015 Dec;126(6):1251-1257. doi: 10.1097/AOG.0000000000001118.
- Kunkle CM, Marchan J, Safadi S, Whitman S, Chmait RH. Chlorhexidine gluconate versus povidone iodine at cesarean delivery: a randomized controlled trial. J Matern Fetal Neonatal Med. 2015 Mar;28(5):573-7. doi: 10.3109/14767058.2014.926884. Epub 2014 Jun 18.
- Sahin S, Sinan O. Investigation of mothers' postpartum breastfeeding and comfort conditions. Health Care Women Int. 2021;42(4-6):913-924. doi: 10.1080/07399332.2021.1883022. Epub 2021 Mar 8.
- Zengin H, Bafali IO, Caka SY, Tiryaki O, Cinar N. Childbirth and Postpartum Period Fear and the Related Factors in Pregnancy. J Coll Physicians Surg Pak. 2020 Feb;30(2):144-148. doi: 10.29271/jcpsp.2020.02.144.
- Revill SI, Robinson JO, Rosen M, Hogg MI. The reliability of a linear analogue for evaluating pain. Anaesthesia. 1976 Nov;31(9):1191-8. doi: 10.1111/j.1365-2044.1976.tb11971.x.
- Brown CR, Dodds L, Legge A, Bryanton J, Semenic S. Factors influencing the reasons why mothers stop breastfeeding. Can J Public Health. 2014 May 9;105(3):e179-85. doi: 10.17269/cjph.105.4244.
- Edmiston CE Jr, Bruden B, Rucinski MC, Henen C, Graham MB, Lewis BL. Reducing the risk of surgical site infections: does chlorhexidine gluconate provide a risk reduction benefit? Am J Infect Control. 2013 May;41(5 Suppl):S49-55. doi: 10.1016/j.ajic.2012.10.030.
- Kapadia BH, Johnson AJ, Daley JA, Issa K, Mont MA. Pre-admission cutaneous chlorhexidine preparation reduces surgical site infections in total hip arthroplasty. J Arthroplasty. 2013 Mar;28(3):490-3. doi: 10.1016/j.arth.2012.07.015. Epub 2012 Oct 29.
- Jakobsson J, Perlkvist A, Wann-Hansson C. Searching for evidence regarding using preoperative disinfection showers to prevent surgical site infections: a systematic review. Worldviews Evid Based Nurs. 2011 Sep;8(3):143-52. doi: 10.1111/j.1741-6787.2010.00201.x. Epub 2010 Sep 28.
- Karki S, Cheng AC. Impact of non-rinse skin cleansing with chlorhexidine gluconate on prevention of healthcare-associated infections and colonization with multi-resistant organisms: a systematic review. J Hosp Infect. 2012 Oct;82(2):71-84. doi: 10.1016/j.jhin.2012.07.005. Epub 2012 Aug 11.
- Barreto R, Barrois B, Lambert J, Malhotra-Kumar S, Santos-Fernandes V, Monstrey S. Addressing the challenges in antisepsis: focus on povidone iodine. Int J Antimicrob Agents. 2020 Sep;56(3):106064. doi: 10.1016/j.ijantimicag.2020.106064. Epub 2020 Jun 26.
- Dumville JC, McFarlane E, Edwards P, Lipp A, Holmes A. Preoperative skin antiseptics for preventing surgical wound infections after clean surgery. Cochrane Database Syst Rev. 2013 Mar 28;(3):CD003949. doi: 10.1002/14651858.CD003949.pub3.
- Chlebicki MP, Safdar N, O'Horo JC, Maki DG. Preoperative chlorhexidine shower or bath for prevention of surgical site infection: a meta-analysis. Am J Infect Control. 2013 Feb;41(2):167-73. doi: 10.1016/j.ajic.2012.02.014. Epub 2012 Jun 19.
- Kasai KE, Nomura RM, Benute GR, de Lucia MC, Zugaib M. Women's opinions about mode of birth in Brazil: a qualitative study in a public teaching hospital. Midwifery. 2010 Jun;26(3):319-26. doi: 10.1016/j.midw.2008.08.001. Epub 2008 Oct 7.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- CHLORHEXIDINE
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .