- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT05953714
CHLOORHEXIDINEGLUCONAAT EN POVIDONJOOD
HET EFFECT VAN HET GEBRUIK VAN CHLOORHEXIDINEGLUCONAAT EN POVIDONJOODOPLOSSING OP HET GENEZINGSPROCES VÓÓR EEN KEIZER
Studie Overzicht
Toestand
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Doel en type onderzoek Deze studie was opgezet als een gerandomiseerde gecontroleerde studie om het effect te onderzoeken van preoperatief gebruik van CG en PI op het postoperatieve genezingsproces en het postpartumcomfort van de moeder.
Hypothese H1: Het reinigen van het incisiegebied met een 2% CG-oplossing (met 70% alcohol) is effectiever in het wondgenezingsproces dan PI.
H2: 6 uur van tevoren douchen met een 2% CG-oplossing (met 70% alcohol) en het gebied van de incisie reinigen, is effectiever in het wondgenezingsproces dan PI.
H3: Reiniging van het incisiegebied met een 2% CG-oplossing (met 70% alcohol) levert een hoger postpartum comfortniveau op dan PI.
H4: 6 uur van tevoren douchen met een 2% CG-oplossing (met 70% alcohol) en het gebied van de incisie reinigen, zorgt voor een hoger postpartum comfortniveau dan PI.
Variabelen in het onderzoek omvatten afhankelijke variabelen: tekenen van het wondgenezingsproces op de plaats van de incisie (erytheem, oedeem, ecchymose, afscheiding, wonddehiscentie en pijn), en onafhankelijke variabelen: een 2% CG-oplossing (70% alcohol) en de toepassing van PI.
Deelnemers Dit onderzoek is tussen februari en mei 2021 uitgevoerd in een kliniek van een Turks onderzoeksziekenhuis. De onderzoekssteekproef bestond uit alle zwangere vrouwen (n = 504) die in het ziekenhuis waren opgenomen met een geplande keizersnede gepland tussen de onderzoeksdata. De onderzoekssteekproef bestond uit 102 zwangere vrouwen die voldeden aan de inclusiecriteria en die ermee instemden deel te nemen aan de studie nadat geïnformeerde toestemming was verkregen. Ze werden willekeurig in groepen verdeeld. Het onderzoeksmonster bestond uit drie groepen: 1) degenen die waren gereinigd met povidon-jodium (PI) vóór de chirurgische incisie, 2) degenen die waren gereinigd met chloorhexidinegluconaat (CG) vóór de chirurgische incisie en 3) degenen die zes uur voor de chirurgische incisie onder de douche stonden. incisie en gereinigd met CG voor de chirurgische incisie.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Sakarya, Kalkoen, 54050
- Sakarya University
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Volwassen
- Oudere volwassene
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- opgenomen in het ziekenhuis met een geplande keizersnede gepland tussen de studiedata
- vrijwillige vrouw
Uitsluitingscriteria:
- deelnemers die niet voldoen aan de inclusiecriteria
- werk
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Ondersteunende zorg
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Enkel
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
---|---|
Experimenteel: CHLOORHEXIDINE GLUCONAAT GROEP
Het sectiegebied wordt gereinigd met preoperatieve toediening van chloorhexidinegluconaat
|
Er is een pilotstudie uitgevoerd met zes zwangere vrouwen om het gebruik van de tools voor gegevensverzameling en het implementatieplan tijdens het onderzoeksproces te verduidelijken.
Daarna werden de gegevensverzamelingsformulieren afgerond.
In operatiekamer 6 werden twee verschillende oplossingen (PI en CG) toegepast, volgens de voorkeur van de arts, om het operatieveld schoon te maken.
De studie werd uitgevoerd door een CG-douchetoepassing toe te voegen aan de voorkeursoplossing van de arts (voor in totaal 3 groepen).
Zwangere vrouwen die werden opgenomen in de verloskundige kliniek werden door een van de onderzoekers geïnformeerd over het doel, de omvang, de duur en de methode van het onderzoek.
Follow-up van de vrouwen vond plaats gedurende 7 dagen na de bevalling om postoperatief te beoordelen op comfort, pijn en wondcomplicaties door de verpleegkundig onderzoeker.
Bij ontslag werden kweken genomen uit de buikwonden van de deelnemers
|
Geen tussenkomst: POVIDONJOOD GROEP
Het sectiegebied wordt gereinigd met preoperatieve toediening van povidonjodium
|
|
Experimenteel: CHLOORHEXIDINE GLUCONAAT DOUCHE GROEP
Het sectiegebied wordt gereinigd met een preoperatieve douche met chloorhexidinegluconaat
|
Er is een pilotstudie uitgevoerd met zes zwangere vrouwen om het gebruik van de tools voor gegevensverzameling en het implementatieplan tijdens het onderzoeksproces te verduidelijken.
Daarna werden de gegevensverzamelingsformulieren afgerond.
In operatiekamer 6 werden twee verschillende oplossingen (PI en CG) toegepast, volgens de voorkeur van de arts, om het operatieveld schoon te maken.
De studie werd uitgevoerd door een CG-douchetoepassing toe te voegen aan de voorkeursoplossing van de arts (voor in totaal 3 groepen).
Zwangere vrouwen die werden opgenomen in de verloskundige kliniek werden door een van de onderzoekers geïnformeerd over het doel, de omvang, de duur en de methode van het onderzoek.
Follow-up van de vrouwen vond plaats gedurende 7 dagen na de bevalling om postoperatief te beoordelen op comfort, pijn en wondcomplicaties door de verpleegkundig onderzoeker.
Bij ontslag werden kweken genomen uit de buikwonden van de deelnemers
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Vaststellen dat het reinigen van de incisieplaats met 2% CG-oplossing (met 70% alcohol) effectiever is dan PI in het wondgenezingsproces.
Tijdsspanne: 4 maanden
|
Om dat te bepalen met behulp van het Incisieplaats-evaluatieformulier (ISEF).
Dit formulier werd gebruikt om erytheem, warmte, oedeem, afscheiding en wondopening te beoordelen.
De score van vorm ligt tussen 0-3 voor elk item en de totale score ligt tussen 0-15.
Volgens het formulier wordt een hoge score geïnterpreteerd als een slecht herstel.
|
4 maanden
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Vaststellen dat 6 uur voordien douchen met 2% CG-oplossing (met 70% alcohol) en het reinigen van de incisieplaats effectiever is dan PI in het wondgenezingsproces.
Tijdsspanne: 4 maanden
|
Om dat te bepalen met behulp van het Incisieplaats-evaluatieformulier (ISEF).
Dit formulier werd gebruikt om erytheem, warmte, oedeem, afscheiding en wondopening te beoordelen.
De score van vorm ligt tussen 0-3 voor elk item en de totale score ligt tussen 0-15.
Volgens het formulier wordt een hoge score geïnterpreteerd als een slecht herstel.
|
4 maanden
|
Om te bepalen dat het reinigen van de incisieplaats met 2% CG-oplossing (met 70% alcohol) een hoger niveau van postpartumcomfort biedt dan PI
Tijdsspanne: 4 maanden
|
De Postpartum Comfort Questionnaire (PPCQ) is een schaal die het fysieke, psycho-spirituele en sociaal-culturele comfort evalueert van moeders die een keizersnede en een normale geboorte hebben gehad.
Fysiek comfort wordt gedefinieerd als psycho-spiritueel comfort, de relatie tussen spiritualiteit en geest, als fysiologische indicatoren die kunnen bijdragen aan het genezingsproces, sociaal-cultureel comfort en relaties met familie en omgeving.
Er zijn positieve en negatieve items op de vijfpunts Likert-schaal, die uit vierendertig items bestaat, waarbij de laagst mogelijke score 34 is en de hoogste score 170.
Een hogere score duidt op een hoger comfortniveau.
Met deze vragenlijst werd de comfortstatus bepaald.
|
4 maanden
|
Vaststellen dat 6 uur geleden douchen met 2% CG-oplossing (met 70% alcohol) en het reinigen van het incisiegebied een hoger niveau van postpartumcomfort biedt in vergelijking met PI.
Tijdsspanne: 4 maanden
|
De Postpartum Comfort Questionnaire (PPCQ) is een schaal die het fysieke, psycho-spirituele en sociaal-culturele comfort evalueert van moeders die een keizersnede en een normale geboorte hebben gehad.
Fysiek comfort wordt gedefinieerd als psycho-spiritueel comfort, de relatie tussen spiritualiteit en geest, als fysiologische indicatoren die kunnen bijdragen aan het genezingsproces, sociaal-cultureel comfort en relaties met familie en omgeving.
Er zijn positieve en negatieve items op de vijfpunts Likert-schaal, die uit vierendertig items bestaat, waarbij de laagst mogelijke score 34 is en de hoogste score 170.
Een hogere score duidt op een hoger comfortniveau.
Met deze vragenlijst werd de comfortstatus bepaald.
|
4 maanden
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Kawakita T, Landy HJ. Surgical site infections after cesarean delivery: epidemiology, prevention and treatment. Matern Health Neonatol Perinatol. 2017 Jul 5;3:12. doi: 10.1186/s40748-017-0051-3. eCollection 2017.
- Haas DM, Morgan S, Contreras K, Enders S. Vaginal preparation with antiseptic solution before cesarean section for preventing postoperative infections. Cochrane Database Syst Rev. 2018 Jul 17;7(7):CD007892. doi: 10.1002/14651858.CD007892.pub6.
- Tuuli MG, Liu J, Stout MJ, Martin S, Cahill AG, Odibo AO, Colditz GA, Macones GA. A Randomized Trial Comparing Skin Antiseptic Agents at Cesarean Delivery. N Engl J Med. 2016 Feb 18;374(7):647-55. doi: 10.1056/NEJMoa1511048. Epub 2016 Feb 4.
- Lai YL, Hung CH, Stocker J, Chan TF, Liu Y. Postpartum fatigue, baby-care activities, and maternal-infant attachment of vaginal and cesarean births following rooming-in. Appl Nurs Res. 2015 May;28(2):116-20. doi: 10.1016/j.apnr.2014.08.002. Epub 2014 Oct 23.
- Villers MS. Reducing Cesarean Delivery Surgical Site Complications. Obstet Gynecol Clin North Am. 2020 Sep;47(3):429-437. doi: 10.1016/j.ogc.2020.04.006. Epub 2020 Jun 6.
- Corcoran S, Jackson V, Coulter-Smith S, Loughrey J, McKenna P, Cafferkey M. Surgical site infection after cesarean section: implementing 3 changes to improve the quality of patient care. Am J Infect Control. 2013 Dec;41(12):1258-63. doi: 10.1016/j.ajic.2013.04.020. Epub 2013 Aug 9.
- Charehbili A, Koek MBG, de Mol van Otterloo JCA, Bronkhorst MWGA, van der Zwaal P, Thomassen B, Waasdorp EJ, Govaert JA, Bosman A, van den Bremer J, Ploeg AJ, Putter H, Meijs AP, van de Velde CJH, van Gijn W, Swijnenburg RJ. Cluster-randomized crossover trial of chlorhexidine-alcohol versus iodine-alcohol for prevention of surgical-site infection (SKINFECT trial). BJS Open. 2019 May 20;3(5):617-622. doi: 10.1002/bjs5.50177. eCollection 2019 Oct.
- Burke C, Allen R. Complications of Cesarean Birth: Clinical Recommendations for Prevention and Management. MCN Am J Matern Child Nurs. 2020 Mar/Apr;45(2):92-99. doi: 10.1097/NMC.0000000000000598.
- Money L, Eyer M, Duncan K. Creating a Surgical Site Infection Prevention Bundle for Patients Undergoing Cesarean Delivery: 1.6 www.aornjournal.org/content/cme. AORN J. 2018 Oct;108(4):372-383. doi: 10.1002/aorn.12371.
- Huang H, Li G, Wang H, He M. Optimal skin antiseptic agents for prevention of surgical site infection in cesarean section: a meta-analysis with trial sequential analysis. J Matern Fetal Neonatal Med. 2018 Dec;31(24):3267-3274. doi: 10.1080/14767058.2017.1368481. Epub 2017 Aug 30.
- Stone J, Bianco A, Monro J, Overybey JR, Cadet J, Choi KH, Pena J, Robles BN, Mella MT, Matthews KC, Factor SH. Study To Reduce Infection Prior to Elective Cesarean Deliveries (STRIPES): a randomized clinical trial of chlorhexidine. Am J Obstet Gynecol. 2020 Jul;223(1):113.e1-113.e11. doi: 10.1016/j.ajog.2020.05.021. Epub 2020 May 12. Erratum In: Am J Obstet Gynecol. 2020 Nov;223(5):757.
- Leblebicioglu H, Erben N, Rosenthal VD, Sener A, Uzun C, Senol G, Ersoz G, Demirdal T, Duygu F, Willke A, Sirmatel F, Oztoprak N, Koksal I, Oncul O, Gurbuz Y, Guclu E, Turgut H, Yalcin AN, Ozdemir D, Kendirli T, Aslan T, Esen S, Ulger F, Dilek A, Yilmaz H, Sunbul M, Ozgunes I, Usluer G, Otkun M, Kaya A, Kuyucu N, Kaya Z, Meric M, Azak E, Yylmaz G, Kaya S, Ulusoy H, Haznedaroglu T, Gorenek L, Acar A, Tutuncu E, Karabay O, Kaya G, Sacar S, Sungurtekin H, Ugurcan D, Turhan O, Kaya S, Gumus E, Dursun O, Geyik MF, Sahin A, Erdogan S, Ince E, Karbuz A, Ciftci E, Tasyapar N, Gunes M. Surgical site infection rates in 16 cities in Turkey: findings of the International Nosocomial Infection Control Consortium (INICC). Am J Infect Control. 2015 Jan;43(1):48-52. doi: 10.1016/j.ajic.2014.09.017.
- Ruhstaller K, Downes KL, Chandrasekaran S, Srinivas S, Durnwald C. Prophylactic Wound Vacuum Therapy after Cesarean Section to Prevent Wound Complications in the Obese Population: A Randomized Controlled Trial (the ProVac Study). Am J Perinatol. 2017 Sep;34(11):1125-1130. doi: 10.1055/s-0037-1604161. Epub 2017 Jul 13.
- Hadiati DR, Hakimi M, Nurdiati DS, da Silva Lopes K, Ota E. Skin preparation for preventing infection following caesarean section. Cochrane Database Syst Rev. 2018 Oct 22;10(10):CD007462. doi: 10.1002/14651858.CD007462.pub4.
- Ngai IM, Van Arsdale A, Govindappagari S, Judge NE, Neto NK, Bernstein J, Bernstein PS, Garry DJ. Skin Preparation for Prevention of Surgical Site Infection After Cesarean Delivery: A Randomized Controlled Trial. Obstet Gynecol. 2015 Dec;126(6):1251-1257. doi: 10.1097/AOG.0000000000001118.
- Kunkle CM, Marchan J, Safadi S, Whitman S, Chmait RH. Chlorhexidine gluconate versus povidone iodine at cesarean delivery: a randomized controlled trial. J Matern Fetal Neonatal Med. 2015 Mar;28(5):573-7. doi: 10.3109/14767058.2014.926884. Epub 2014 Jun 18.
- Sahin S, Sinan O. Investigation of mothers' postpartum breastfeeding and comfort conditions. Health Care Women Int. 2021;42(4-6):913-924. doi: 10.1080/07399332.2021.1883022. Epub 2021 Mar 8.
- Zengin H, Bafali IO, Caka SY, Tiryaki O, Cinar N. Childbirth and Postpartum Period Fear and the Related Factors in Pregnancy. J Coll Physicians Surg Pak. 2020 Feb;30(2):144-148. doi: 10.29271/jcpsp.2020.02.144.
- Revill SI, Robinson JO, Rosen M, Hogg MI. The reliability of a linear analogue for evaluating pain. Anaesthesia. 1976 Nov;31(9):1191-8. doi: 10.1111/j.1365-2044.1976.tb11971.x.
- Brown CR, Dodds L, Legge A, Bryanton J, Semenic S. Factors influencing the reasons why mothers stop breastfeeding. Can J Public Health. 2014 May 9;105(3):e179-85. doi: 10.17269/cjph.105.4244.
- Edmiston CE Jr, Bruden B, Rucinski MC, Henen C, Graham MB, Lewis BL. Reducing the risk of surgical site infections: does chlorhexidine gluconate provide a risk reduction benefit? Am J Infect Control. 2013 May;41(5 Suppl):S49-55. doi: 10.1016/j.ajic.2012.10.030.
- Kapadia BH, Johnson AJ, Daley JA, Issa K, Mont MA. Pre-admission cutaneous chlorhexidine preparation reduces surgical site infections in total hip arthroplasty. J Arthroplasty. 2013 Mar;28(3):490-3. doi: 10.1016/j.arth.2012.07.015. Epub 2012 Oct 29.
- Jakobsson J, Perlkvist A, Wann-Hansson C. Searching for evidence regarding using preoperative disinfection showers to prevent surgical site infections: a systematic review. Worldviews Evid Based Nurs. 2011 Sep;8(3):143-52. doi: 10.1111/j.1741-6787.2010.00201.x. Epub 2010 Sep 28.
- Karki S, Cheng AC. Impact of non-rinse skin cleansing with chlorhexidine gluconate on prevention of healthcare-associated infections and colonization with multi-resistant organisms: a systematic review. J Hosp Infect. 2012 Oct;82(2):71-84. doi: 10.1016/j.jhin.2012.07.005. Epub 2012 Aug 11.
- Barreto R, Barrois B, Lambert J, Malhotra-Kumar S, Santos-Fernandes V, Monstrey S. Addressing the challenges in antisepsis: focus on povidone iodine. Int J Antimicrob Agents. 2020 Sep;56(3):106064. doi: 10.1016/j.ijantimicag.2020.106064. Epub 2020 Jun 26.
- Dumville JC, McFarlane E, Edwards P, Lipp A, Holmes A. Preoperative skin antiseptics for preventing surgical wound infections after clean surgery. Cochrane Database Syst Rev. 2013 Mar 28;(3):CD003949. doi: 10.1002/14651858.CD003949.pub3.
- Chlebicki MP, Safdar N, O'Horo JC, Maki DG. Preoperative chlorhexidine shower or bath for prevention of surgical site infection: a meta-analysis. Am J Infect Control. 2013 Feb;41(2):167-73. doi: 10.1016/j.ajic.2012.02.014. Epub 2012 Jun 19.
- Kasai KE, Nomura RM, Benute GR, de Lucia MC, Zugaib M. Women's opinions about mode of birth in Brazil: a qualitative study in a public teaching hospital. Midwifery. 2010 Jun;26(3):319-26. doi: 10.1016/j.midw.2008.08.001. Epub 2008 Oct 7.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- CHLORHEXIDINE
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Beschrijving IPD-plan
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .