- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT05953714
KLORHEXIDIN GLUKONAT OCH POVIDONJOD
EFFEKTEN AV ANVÄNDNING AV KLORHEXIDIN GLUKONAT OCH POVIDONJODLÖSNING PÅ LÄKNINGSPROCESSEN INNAN ETT KEJSARsnitt
Studieöversikt
Status
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Syfte och typ av forskning Denna studie utformades som en randomiserad kontrollerad studie för att undersöka effekten av preoperativ användning av CG och PI på den postoperativa läkningsprocessen och moderns komfort efter förlossningen.
Hypotes H1: Rengöring av snittområdet med en 2% CG-lösning (innehållande 70% alkohol) är effektivare i sårläkningsprocessen än PI.
H2: Att duscha med en 2% CG-lösning (innehållande 70% alkohol) 6 timmar innan, och rengöra snittområdet, är effektivare i sårläkningsprocessen än PI.
H3: Rengöring av snittområdet med en 2% CG-lösning (innehållande 70% alkohol) ger en högre komfortnivå efter förlossningen än PI.
H4: Att duscha 6 timmar innan med en 2% CG-lösning (innehållande 70% alkohol) och rengöra snittområdet ger en högre komfortnivå efter förlossningen än PI.
Variabler i studien inkluderar beroende variabler: tecken på sårläkningsprocessen vid snittstället (erytem, ödem, ekkymos, flytningar, såravfall och smärta), och oberoende variabler: en 2% CG (70% alkohol) lösning och appliceringen av PI.
Deltagare Denna forskning utfördes på en turkisk forskningssjukhusklinik mellan februari och maj 2021. Studieurvalet bestod av alla gravida kvinnor (n = 504) som var inlagda på sjukhus med ett planerat kejsarsnitt planerat mellan studiedatumen. Studieurvalet bestod av 102 gravida kvinnor som uppfyllde inklusionskriterierna och som gick med på att delta i studien efter att informerat samtycke erhållits. De delades slumpmässigt in i grupper. Studieprovet bestod av tre grupper: 1) de som rengjorts med povidon-jod (PI) före det kirurgiska snittet, 2) de som rengjorts med klorhexidinglukonat (CG) före det kirurgiska snittet och 3) de som duschade med CG sex timmar före operationen snitt och rengörs med CG före det kirurgiska snittet.
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
-
Sakarya, Kalkon, 54050
- Sakarya University
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
- Vuxen
- Äldre vuxen
Tar emot friska volontärer
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- sjukhus med ett planerat kejsarsnitt planerat mellan studiedatumen
- frivillig kvinna
Exklusions kriterier:
- deltagare som inte uppfyller inklusionskriterierna
- arbetskraft
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Stödjande vård
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Enda
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: KLORHEXIDIN GLUKONATGRUPP
Sektionsområdet rengörs med klorhexidinglukonat före operation
|
En pilotstudie genomfördes med sex gravida kvinnor för att klargöra användningen av datainsamlingsverktygen och implementeringsplanen under studieprocessen.
Därefter färdigställdes datainsamlingsformulären.
I operationssalen 6 applicerades två olika lösningar (PI och CG) enligt läkarens preferenser för att rengöra operationsområdet.
Studien utfördes genom att lägga till en CG-duschapplikation till läkarens föredragna lösning (för totalt 3 grupper).
Gravida kvinnor som togs in på obstetrikkliniken informerades om syftet, omfattningen, varaktigheten och metoden för studien av en av forskarna.
Uppföljning av kvinnorna gjordes under 7 dagar efter postnatal för att bedöma postoperativt avseende komfort, smärta, sårkomplikationer av sjuksköterskeforskaren.
Vid utskrivningen togs kulturer från deltagarnas buksår
|
|
Inget ingripande: POVIDONE JODGRUPP
Sektionsområdet rengörs med preoperativ applicering av povidonjod
|
|
|
Experimentell: KLORHEXIDIN GLUCONATE DUSCHGRUPPE
Sektionsområdet rengörs med klorhexidinglukonatdusch före operation
|
En pilotstudie genomfördes med sex gravida kvinnor för att klargöra användningen av datainsamlingsverktygen och implementeringsplanen under studieprocessen.
Därefter färdigställdes datainsamlingsformulären.
I operationssalen 6 applicerades två olika lösningar (PI och CG) enligt läkarens preferenser för att rengöra operationsområdet.
Studien utfördes genom att lägga till en CG-duschapplikation till läkarens föredragna lösning (för totalt 3 grupper).
Gravida kvinnor som togs in på obstetrikkliniken informerades om syftet, omfattningen, varaktigheten och metoden för studien av en av forskarna.
Uppföljning av kvinnorna gjordes under 7 dagar efter postnatal för att bedöma postoperativt avseende komfort, smärta, sårkomplikationer av sjuksköterskeforskaren.
Vid utskrivningen togs kulturer från deltagarnas buksår
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
För att fastställa att rengöring av snittstället med 2% CG-lösning (innehållande 70% alkohol) är effektivare än PI i sårläkningsprocessen.
Tidsram: 4 månader
|
För att fastställa det med hjälp av incisionsplatsutvärderingsformuläret (ISEF).
Detta formulär användes för att utvärdera erytem, värme, ödem, flytningar och såröppning.
Formpoängen är mellan 0-3 för varje föremål, och den totala poängen är mellan 0-15.
Enligt formuläret tolkas hög poäng som dålig återhämtning.
|
4 månader
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Att ta reda på att duscha med 2% CG-lösning (innehållande 70% alkohol) 6 timmar före och att rengöra snittstället är effektivare än PI i sårläkningsprocessen.
Tidsram: 4 månader
|
För att fastställa det med hjälp av incisionsplatsutvärderingsformuläret (ISEF).
Detta formulär användes för att utvärdera erytem, värme, ödem, flytningar och såröppning.
Formpoängen är mellan 0-3 för varje föremål, och den totala poängen är mellan 0-15.
Enligt formuläret tolkas hög poäng som dålig återhämtning.
|
4 månader
|
|
För att fastställa att rengöring av snittstället med 2% CG-lösning (innehållande 70% alkohol) ger en högre nivå av komfort efter förlossningen än PI
Tidsram: 4 månader
|
Postpartum Comfort Questionnaire (PPCQ) är en skala som utvärderar den fysiska, psyko-andliga och sociokulturella komforten hos mödrar som haft kejsarsnitt och normala förlossningar.
Fysisk komfort definieras som psyko-andlig komfort, förhållandet mellan andlighet och sinne, som fysiologiska indikatorer som kan bidra till läkningsprocessen, sociokulturell komfort och relationer till familj och miljö.
Det finns positiva och negativa poster i den femgradiga Likert-skalan, som består av trettiofyra poster, där lägsta möjliga poäng är 34 och högsta poäng är 170.
En högre poäng indikerar en högre nivå av komfort.
Komfortstatus bestämdes med detta frågeformulär.
|
4 månader
|
|
För att fastställa att duscha med 2% CG-lösning (innehållande 70% alkohol) för 6 timmar sedan och rengöring av snittområdet ger en högre nivå av komfort efter förlossningen jämfört med PI.
Tidsram: 4 månader
|
Postpartum Comfort Questionnaire (PPCQ) är en skala som utvärderar den fysiska, psyko-andliga och sociokulturella komforten hos mödrar som haft kejsarsnitt och normala förlossningar.
Fysisk komfort definieras som psyko-andlig komfort, förhållandet mellan andlighet och sinne, som fysiologiska indikatorer som kan bidra till läkningsprocessen, sociokulturell komfort och relationer till familj och miljö.
Det finns positiva och negativa poster i den femgradiga Likert-skalan, som består av trettiofyra poster, där lägsta möjliga poäng är 34 och högsta poäng är 170.
En högre poäng indikerar en högre nivå av komfort.
Komfortstatus bestämdes med detta frågeformulär.
|
4 månader
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Kawakita T, Landy HJ. Surgical site infections after cesarean delivery: epidemiology, prevention and treatment. Matern Health Neonatol Perinatol. 2017 Jul 5;3:12. doi: 10.1186/s40748-017-0051-3. eCollection 2017.
- Haas DM, Morgan S, Contreras K, Enders S. Vaginal preparation with antiseptic solution before cesarean section for preventing postoperative infections. Cochrane Database Syst Rev. 2018 Jul 17;7(7):CD007892. doi: 10.1002/14651858.CD007892.pub6.
- Tuuli MG, Liu J, Stout MJ, Martin S, Cahill AG, Odibo AO, Colditz GA, Macones GA. A Randomized Trial Comparing Skin Antiseptic Agents at Cesarean Delivery. N Engl J Med. 2016 Feb 18;374(7):647-55. doi: 10.1056/NEJMoa1511048. Epub 2016 Feb 4.
- Lai YL, Hung CH, Stocker J, Chan TF, Liu Y. Postpartum fatigue, baby-care activities, and maternal-infant attachment of vaginal and cesarean births following rooming-in. Appl Nurs Res. 2015 May;28(2):116-20. doi: 10.1016/j.apnr.2014.08.002. Epub 2014 Oct 23.
- Villers MS. Reducing Cesarean Delivery Surgical Site Complications. Obstet Gynecol Clin North Am. 2020 Sep;47(3):429-437. doi: 10.1016/j.ogc.2020.04.006. Epub 2020 Jun 6.
- Corcoran S, Jackson V, Coulter-Smith S, Loughrey J, McKenna P, Cafferkey M. Surgical site infection after cesarean section: implementing 3 changes to improve the quality of patient care. Am J Infect Control. 2013 Dec;41(12):1258-63. doi: 10.1016/j.ajic.2013.04.020. Epub 2013 Aug 9.
- Charehbili A, Koek MBG, de Mol van Otterloo JCA, Bronkhorst MWGA, van der Zwaal P, Thomassen B, Waasdorp EJ, Govaert JA, Bosman A, van den Bremer J, Ploeg AJ, Putter H, Meijs AP, van de Velde CJH, van Gijn W, Swijnenburg RJ. Cluster-randomized crossover trial of chlorhexidine-alcohol versus iodine-alcohol for prevention of surgical-site infection (SKINFECT trial). BJS Open. 2019 May 20;3(5):617-622. doi: 10.1002/bjs5.50177. eCollection 2019 Oct.
- Burke C, Allen R. Complications of Cesarean Birth: Clinical Recommendations for Prevention and Management. MCN Am J Matern Child Nurs. 2020 Mar/Apr;45(2):92-99. doi: 10.1097/NMC.0000000000000598.
- Money L, Eyer M, Duncan K. Creating a Surgical Site Infection Prevention Bundle for Patients Undergoing Cesarean Delivery: 1.6 www.aornjournal.org/content/cme. AORN J. 2018 Oct;108(4):372-383. doi: 10.1002/aorn.12371.
- Huang H, Li G, Wang H, He M. Optimal skin antiseptic agents for prevention of surgical site infection in cesarean section: a meta-analysis with trial sequential analysis. J Matern Fetal Neonatal Med. 2018 Dec;31(24):3267-3274. doi: 10.1080/14767058.2017.1368481. Epub 2017 Aug 30.
- Stone J, Bianco A, Monro J, Overybey JR, Cadet J, Choi KH, Pena J, Robles BN, Mella MT, Matthews KC, Factor SH. Study To Reduce Infection Prior to Elective Cesarean Deliveries (STRIPES): a randomized clinical trial of chlorhexidine. Am J Obstet Gynecol. 2020 Jul;223(1):113.e1-113.e11. doi: 10.1016/j.ajog.2020.05.021. Epub 2020 May 12. Erratum In: Am J Obstet Gynecol. 2020 Nov;223(5):757.
- Leblebicioglu H, Erben N, Rosenthal VD, Sener A, Uzun C, Senol G, Ersoz G, Demirdal T, Duygu F, Willke A, Sirmatel F, Oztoprak N, Koksal I, Oncul O, Gurbuz Y, Guclu E, Turgut H, Yalcin AN, Ozdemir D, Kendirli T, Aslan T, Esen S, Ulger F, Dilek A, Yilmaz H, Sunbul M, Ozgunes I, Usluer G, Otkun M, Kaya A, Kuyucu N, Kaya Z, Meric M, Azak E, Yylmaz G, Kaya S, Ulusoy H, Haznedaroglu T, Gorenek L, Acar A, Tutuncu E, Karabay O, Kaya G, Sacar S, Sungurtekin H, Ugurcan D, Turhan O, Kaya S, Gumus E, Dursun O, Geyik MF, Sahin A, Erdogan S, Ince E, Karbuz A, Ciftci E, Tasyapar N, Gunes M. Surgical site infection rates in 16 cities in Turkey: findings of the International Nosocomial Infection Control Consortium (INICC). Am J Infect Control. 2015 Jan;43(1):48-52. doi: 10.1016/j.ajic.2014.09.017.
- Ruhstaller K, Downes KL, Chandrasekaran S, Srinivas S, Durnwald C. Prophylactic Wound Vacuum Therapy after Cesarean Section to Prevent Wound Complications in the Obese Population: A Randomized Controlled Trial (the ProVac Study). Am J Perinatol. 2017 Sep;34(11):1125-1130. doi: 10.1055/s-0037-1604161. Epub 2017 Jul 13.
- Hadiati DR, Hakimi M, Nurdiati DS, da Silva Lopes K, Ota E. Skin preparation for preventing infection following caesarean section. Cochrane Database Syst Rev. 2018 Oct 22;10(10):CD007462. doi: 10.1002/14651858.CD007462.pub4.
- Ngai IM, Van Arsdale A, Govindappagari S, Judge NE, Neto NK, Bernstein J, Bernstein PS, Garry DJ. Skin Preparation for Prevention of Surgical Site Infection After Cesarean Delivery: A Randomized Controlled Trial. Obstet Gynecol. 2015 Dec;126(6):1251-1257. doi: 10.1097/AOG.0000000000001118.
- Kunkle CM, Marchan J, Safadi S, Whitman S, Chmait RH. Chlorhexidine gluconate versus povidone iodine at cesarean delivery: a randomized controlled trial. J Matern Fetal Neonatal Med. 2015 Mar;28(5):573-7. doi: 10.3109/14767058.2014.926884. Epub 2014 Jun 18.
- Sahin S, Sinan O. Investigation of mothers' postpartum breastfeeding and comfort conditions. Health Care Women Int. 2021;42(4-6):913-924. doi: 10.1080/07399332.2021.1883022. Epub 2021 Mar 8.
- Zengin H, Bafali IO, Caka SY, Tiryaki O, Cinar N. Childbirth and Postpartum Period Fear and the Related Factors in Pregnancy. J Coll Physicians Surg Pak. 2020 Feb;30(2):144-148. doi: 10.29271/jcpsp.2020.02.144.
- Revill SI, Robinson JO, Rosen M, Hogg MI. The reliability of a linear analogue for evaluating pain. Anaesthesia. 1976 Nov;31(9):1191-8. doi: 10.1111/j.1365-2044.1976.tb11971.x.
- Brown CR, Dodds L, Legge A, Bryanton J, Semenic S. Factors influencing the reasons why mothers stop breastfeeding. Can J Public Health. 2014 May 9;105(3):e179-85. doi: 10.17269/cjph.105.4244.
- Edmiston CE Jr, Bruden B, Rucinski MC, Henen C, Graham MB, Lewis BL. Reducing the risk of surgical site infections: does chlorhexidine gluconate provide a risk reduction benefit? Am J Infect Control. 2013 May;41(5 Suppl):S49-55. doi: 10.1016/j.ajic.2012.10.030.
- Kapadia BH, Johnson AJ, Daley JA, Issa K, Mont MA. Pre-admission cutaneous chlorhexidine preparation reduces surgical site infections in total hip arthroplasty. J Arthroplasty. 2013 Mar;28(3):490-3. doi: 10.1016/j.arth.2012.07.015. Epub 2012 Oct 29.
- Jakobsson J, Perlkvist A, Wann-Hansson C. Searching for evidence regarding using preoperative disinfection showers to prevent surgical site infections: a systematic review. Worldviews Evid Based Nurs. 2011 Sep;8(3):143-52. doi: 10.1111/j.1741-6787.2010.00201.x. Epub 2010 Sep 28.
- Karki S, Cheng AC. Impact of non-rinse skin cleansing with chlorhexidine gluconate on prevention of healthcare-associated infections and colonization with multi-resistant organisms: a systematic review. J Hosp Infect. 2012 Oct;82(2):71-84. doi: 10.1016/j.jhin.2012.07.005. Epub 2012 Aug 11.
- Barreto R, Barrois B, Lambert J, Malhotra-Kumar S, Santos-Fernandes V, Monstrey S. Addressing the challenges in antisepsis: focus on povidone iodine. Int J Antimicrob Agents. 2020 Sep;56(3):106064. doi: 10.1016/j.ijantimicag.2020.106064. Epub 2020 Jun 26.
- Dumville JC, McFarlane E, Edwards P, Lipp A, Holmes A. Preoperative skin antiseptics for preventing surgical wound infections after clean surgery. Cochrane Database Syst Rev. 2013 Mar 28;(3):CD003949. doi: 10.1002/14651858.CD003949.pub3.
- Chlebicki MP, Safdar N, O'Horo JC, Maki DG. Preoperative chlorhexidine shower or bath for prevention of surgical site infection: a meta-analysis. Am J Infect Control. 2013 Feb;41(2):167-73. doi: 10.1016/j.ajic.2012.02.014. Epub 2012 Jun 19.
- Kasai KE, Nomura RM, Benute GR, de Lucia MC, Zugaib M. Women's opinions about mode of birth in Brazil: a qualitative study in a public teaching hospital. Midwifery. 2010 Jun;26(3):319-26. doi: 10.1016/j.midw.2008.08.001. Epub 2008 Oct 7.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- CHLORHEXIDINE
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
IPD-planbeskrivning
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .