- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT05953714
KLORHEXIDIN GLUKONAT OG POVIDONJOD
EFFEKTEN AV Å BRUKE KLORHEXIDIN GLUCONAT OG POVIDON JOD LØSNING PÅ HELINGSPROSESSEN FØR KEISERsnitt
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Formål og type forskning Denne studien ble designet som en randomisert kontrollert studie for å undersøke effekten av preoperativ bruk av CG og PI på den postoperative helingsprosessen og mors komfort etter fødsel.
Hypotese H1: Rengjøring av snittområdet med en 2 % CG-løsning (som inneholder 70 % alkohol) er mer effektivt i sårhelingsprosessen enn PI.
H2: Å ta en dusj med en 2 % CG-løsning (som inneholder 70 % alkohol) 6 timer før, og rengjøre snittområdet, er mer effektivt i sårhelingsprosessen enn PI.
H3: Rengjøring av snittområdet med en 2 % CG-løsning (som inneholder 70 % alkohol) gir et høyere komfortnivå etter fødsel enn PI.
H4: Å ta en dusj 6 timer før med en 2 % CG-løsning (som inneholder 70 % alkohol), og rengjøre snittområdet, gir et høyere komfortnivå etter fødsel enn PI.
Variabler i studien inkluderer avhengige variabler: tegn på sårhelingsprosessen på snittstedet (erytem, ødem, ekkymose, utflod, såravfall og smerte), og uavhengige variabler: en 2 % CG (70 % alkohol) løsning og påføringen av PI.
Deltakere Denne forskningen ble utført på en tyrkisk forskningssykehusklinikk mellom februar og mai 2021. Studieutvalget besto av alle gravide kvinner (n = 504) som ble innlagt på sykehus med et planlagt keisersnitt planlagt mellom studiedatoene. Studieutvalget besto av 102 gravide kvinner som oppfylte inklusjonskriteriene og som sa ja til å delta i studien etter at informert samtykke var innhentet. De ble tilfeldig delt inn i grupper. Studien besto av tre grupper: 1) de som ble renset med povidon-jod (PI) før det kirurgiske snittet, 2) de som ble renset med klorheksidinglukonat (CG) før det kirurgiske snittet og 3) de som dusjet med CG seks timer før operasjonen snitt og rengjort med CG før det kirurgiske snittet.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Sakarya, Tyrkia, 54050
- Sakarya University
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- innlagt på sykehus med planlagt keisersnitt mellom studiedatoene
- frivillig kvinne
Ekskluderingskriterier:
- deltakere som ikke oppfyller inkluderingskriteriene
- arbeid
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Støttende omsorg
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Enkelt
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
Eksperimentell: KLORHEXIDIN GLUCONAT GROUP
Seksjonsområdet rengjøres med preoperativ påføring av klorheksidinglukonat
|
Det ble gjennomført en pilotstudie med seks gravide kvinner for å avklare bruken av datainnsamlingsverktøyene og implementeringsplanen under studieprosessen.
Etter det ble datainnsamlingsskjemaene ferdigstilt.
I de 6 operasjonsstuene ble to forskjellige løsninger (PI og CG) påført, i henhold til legens preferanser, for å rense det kirurgiske feltet.
Studien ble utført ved å legge til en CG-dusjapplikasjon til legens foretrukne løsning (for totalt 3 grupper).
Gravide kvinner som ble innlagt på fødselsklinikken ble informert om formålet, omfanget, varigheten og metoden for studien av en av forskerne.
Oppfølging av kvinnene ble gjort i 7 dager etter postnatal for å vurdere postoperativ for komfort, smerte, sårkomplikasjoner av sykepleierforskeren.
Ved utskrivning ble det tatt kulturer fra buksårene til deltakerne
|
Ingen inngripen: POVIDONE JODGRUPPE
Seksjonsområdet rengjøres med preoperativ påføring av povidonjod
|
|
Eksperimentell: KLORHEXIDIN GLUCONAT DUSJGRUPPE
Seksjonsområdet rengjøres med preoperativ påføring av klorheksidinglukonatdusj
|
Det ble gjennomført en pilotstudie med seks gravide kvinner for å avklare bruken av datainnsamlingsverktøyene og implementeringsplanen under studieprosessen.
Etter det ble datainnsamlingsskjemaene ferdigstilt.
I de 6 operasjonsstuene ble to forskjellige løsninger (PI og CG) påført, i henhold til legens preferanser, for å rense det kirurgiske feltet.
Studien ble utført ved å legge til en CG-dusjapplikasjon til legens foretrukne løsning (for totalt 3 grupper).
Gravide kvinner som ble innlagt på fødselsklinikken ble informert om formålet, omfanget, varigheten og metoden for studien av en av forskerne.
Oppfølging av kvinnene ble gjort i 7 dager etter postnatal for å vurdere postoperativ for komfort, smerte, sårkomplikasjoner av sykepleierforskeren.
Ved utskrivning ble det tatt kulturer fra buksårene til deltakerne
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
For å fastslå at rengjøring av snittstedet med 2 % CG-løsning (som inneholder 70 % alkohol) er mer effektivt enn PI i sårhelingsprosessen.
Tidsramme: 4 måneder
|
For å fastslå det ved å bruke skjemaet for evaluering av innsnittssted (ISEF).
Dette skjemaet ble brukt til å evaluere erytem, varme, ødem, utflod og såråpning.
Skjemapoengsummen er mellom 0-3 for hvert element, og totalpoengsummen er mellom 0-15.
I følge skjemaet tolkes høy skår som dårlig restitusjon.
|
4 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
For å fastslå at det å ta en dusj med 2 % CG-løsning (som inneholder 70 % alkohol) 6 timer før og rengjøre snittstedet er mer effektivt enn PI i sårhelingsprosessen.
Tidsramme: 4 måneder
|
For å fastslå det ved å bruke skjemaet for evaluering av innsnittssted (ISEF).
Dette skjemaet ble brukt til å evaluere erytem, varme, ødem, utflod og såråpning.
Skjemapoengsummen er mellom 0-3 for hvert element, og totalpoengsummen er mellom 0-15.
I følge skjemaet tolkes høy skår som dårlig restitusjon.
|
4 måneder
|
For å fastslå at rengjøring av snittstedet med 2 % CG-løsning (som inneholder 70 % alkohol) gir et høyere nivå av komfort etter fødsel enn PI
Tidsramme: 4 måneder
|
Postpartum Comfort Questionnaire (PPCQ) er en skala som evaluerer den fysiske, psyko-åndelige og sosiokulturelle komforten til mødre som hadde keisersnitt og normale fødsler.
Fysisk komfort er definert som psyko-åndelig komfort, forholdet mellom spiritualitet og sinn, som fysiologiske indikatorer som kan bidra til helbredelsesprosessen, sosiokulturell komfort og forhold til familie og miljø.
Det er positive og negative elementer i fempunkts Likert-skalaen, som består av trettifire elementer, med lavest mulig poengsum på 34 og høyeste poengsum på 170.
En høyere poengsum indikerer et høyere nivå av komfort.
Komfortstatus ble bestemt med dette spørreskjemaet.
|
4 måneder
|
For å fastslå at dusjing med 2 % CG-løsning (som inneholder 70 % alkohol) for 6 timer siden og rengjøring av snittområdet gir et høyere nivå av komfort etter fødsel sammenlignet med PI.
Tidsramme: 4 måneder
|
Postpartum Comfort Questionnaire (PPCQ) er en skala som evaluerer den fysiske, psyko-åndelige og sosiokulturelle komforten til mødre som hadde keisersnitt og normale fødsler.
Fysisk komfort er definert som psyko-åndelig komfort, forholdet mellom spiritualitet og sinn, som fysiologiske indikatorer som kan bidra til helbredelsesprosessen, sosiokulturell komfort og forhold til familie og miljø.
Det er positive og negative elementer i fempunkts Likert-skalaen, som består av trettifire elementer, med lavest mulig poengsum på 34 og høyeste poengsum på 170.
En høyere poengsum indikerer et høyere nivå av komfort.
Komfortstatus ble bestemt med dette spørreskjemaet.
|
4 måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Kawakita T, Landy HJ. Surgical site infections after cesarean delivery: epidemiology, prevention and treatment. Matern Health Neonatol Perinatol. 2017 Jul 5;3:12. doi: 10.1186/s40748-017-0051-3. eCollection 2017.
- Haas DM, Morgan S, Contreras K, Enders S. Vaginal preparation with antiseptic solution before cesarean section for preventing postoperative infections. Cochrane Database Syst Rev. 2018 Jul 17;7(7):CD007892. doi: 10.1002/14651858.CD007892.pub6.
- Tuuli MG, Liu J, Stout MJ, Martin S, Cahill AG, Odibo AO, Colditz GA, Macones GA. A Randomized Trial Comparing Skin Antiseptic Agents at Cesarean Delivery. N Engl J Med. 2016 Feb 18;374(7):647-55. doi: 10.1056/NEJMoa1511048. Epub 2016 Feb 4.
- Lai YL, Hung CH, Stocker J, Chan TF, Liu Y. Postpartum fatigue, baby-care activities, and maternal-infant attachment of vaginal and cesarean births following rooming-in. Appl Nurs Res. 2015 May;28(2):116-20. doi: 10.1016/j.apnr.2014.08.002. Epub 2014 Oct 23.
- Villers MS. Reducing Cesarean Delivery Surgical Site Complications. Obstet Gynecol Clin North Am. 2020 Sep;47(3):429-437. doi: 10.1016/j.ogc.2020.04.006. Epub 2020 Jun 6.
- Corcoran S, Jackson V, Coulter-Smith S, Loughrey J, McKenna P, Cafferkey M. Surgical site infection after cesarean section: implementing 3 changes to improve the quality of patient care. Am J Infect Control. 2013 Dec;41(12):1258-63. doi: 10.1016/j.ajic.2013.04.020. Epub 2013 Aug 9.
- Charehbili A, Koek MBG, de Mol van Otterloo JCA, Bronkhorst MWGA, van der Zwaal P, Thomassen B, Waasdorp EJ, Govaert JA, Bosman A, van den Bremer J, Ploeg AJ, Putter H, Meijs AP, van de Velde CJH, van Gijn W, Swijnenburg RJ. Cluster-randomized crossover trial of chlorhexidine-alcohol versus iodine-alcohol for prevention of surgical-site infection (SKINFECT trial). BJS Open. 2019 May 20;3(5):617-622. doi: 10.1002/bjs5.50177. eCollection 2019 Oct.
- Burke C, Allen R. Complications of Cesarean Birth: Clinical Recommendations for Prevention and Management. MCN Am J Matern Child Nurs. 2020 Mar/Apr;45(2):92-99. doi: 10.1097/NMC.0000000000000598.
- Money L, Eyer M, Duncan K. Creating a Surgical Site Infection Prevention Bundle for Patients Undergoing Cesarean Delivery: 1.6 www.aornjournal.org/content/cme. AORN J. 2018 Oct;108(4):372-383. doi: 10.1002/aorn.12371.
- Huang H, Li G, Wang H, He M. Optimal skin antiseptic agents for prevention of surgical site infection in cesarean section: a meta-analysis with trial sequential analysis. J Matern Fetal Neonatal Med. 2018 Dec;31(24):3267-3274. doi: 10.1080/14767058.2017.1368481. Epub 2017 Aug 30.
- Stone J, Bianco A, Monro J, Overybey JR, Cadet J, Choi KH, Pena J, Robles BN, Mella MT, Matthews KC, Factor SH. Study To Reduce Infection Prior to Elective Cesarean Deliveries (STRIPES): a randomized clinical trial of chlorhexidine. Am J Obstet Gynecol. 2020 Jul;223(1):113.e1-113.e11. doi: 10.1016/j.ajog.2020.05.021. Epub 2020 May 12. Erratum In: Am J Obstet Gynecol. 2020 Nov;223(5):757.
- Leblebicioglu H, Erben N, Rosenthal VD, Sener A, Uzun C, Senol G, Ersoz G, Demirdal T, Duygu F, Willke A, Sirmatel F, Oztoprak N, Koksal I, Oncul O, Gurbuz Y, Guclu E, Turgut H, Yalcin AN, Ozdemir D, Kendirli T, Aslan T, Esen S, Ulger F, Dilek A, Yilmaz H, Sunbul M, Ozgunes I, Usluer G, Otkun M, Kaya A, Kuyucu N, Kaya Z, Meric M, Azak E, Yylmaz G, Kaya S, Ulusoy H, Haznedaroglu T, Gorenek L, Acar A, Tutuncu E, Karabay O, Kaya G, Sacar S, Sungurtekin H, Ugurcan D, Turhan O, Kaya S, Gumus E, Dursun O, Geyik MF, Sahin A, Erdogan S, Ince E, Karbuz A, Ciftci E, Tasyapar N, Gunes M. Surgical site infection rates in 16 cities in Turkey: findings of the International Nosocomial Infection Control Consortium (INICC). Am J Infect Control. 2015 Jan;43(1):48-52. doi: 10.1016/j.ajic.2014.09.017.
- Ruhstaller K, Downes KL, Chandrasekaran S, Srinivas S, Durnwald C. Prophylactic Wound Vacuum Therapy after Cesarean Section to Prevent Wound Complications in the Obese Population: A Randomized Controlled Trial (the ProVac Study). Am J Perinatol. 2017 Sep;34(11):1125-1130. doi: 10.1055/s-0037-1604161. Epub 2017 Jul 13.
- Hadiati DR, Hakimi M, Nurdiati DS, da Silva Lopes K, Ota E. Skin preparation for preventing infection following caesarean section. Cochrane Database Syst Rev. 2018 Oct 22;10(10):CD007462. doi: 10.1002/14651858.CD007462.pub4.
- Ngai IM, Van Arsdale A, Govindappagari S, Judge NE, Neto NK, Bernstein J, Bernstein PS, Garry DJ. Skin Preparation for Prevention of Surgical Site Infection After Cesarean Delivery: A Randomized Controlled Trial. Obstet Gynecol. 2015 Dec;126(6):1251-1257. doi: 10.1097/AOG.0000000000001118.
- Kunkle CM, Marchan J, Safadi S, Whitman S, Chmait RH. Chlorhexidine gluconate versus povidone iodine at cesarean delivery: a randomized controlled trial. J Matern Fetal Neonatal Med. 2015 Mar;28(5):573-7. doi: 10.3109/14767058.2014.926884. Epub 2014 Jun 18.
- Sahin S, Sinan O. Investigation of mothers' postpartum breastfeeding and comfort conditions. Health Care Women Int. 2021;42(4-6):913-924. doi: 10.1080/07399332.2021.1883022. Epub 2021 Mar 8.
- Zengin H, Bafali IO, Caka SY, Tiryaki O, Cinar N. Childbirth and Postpartum Period Fear and the Related Factors in Pregnancy. J Coll Physicians Surg Pak. 2020 Feb;30(2):144-148. doi: 10.29271/jcpsp.2020.02.144.
- Revill SI, Robinson JO, Rosen M, Hogg MI. The reliability of a linear analogue for evaluating pain. Anaesthesia. 1976 Nov;31(9):1191-8. doi: 10.1111/j.1365-2044.1976.tb11971.x.
- Brown CR, Dodds L, Legge A, Bryanton J, Semenic S. Factors influencing the reasons why mothers stop breastfeeding. Can J Public Health. 2014 May 9;105(3):e179-85. doi: 10.17269/cjph.105.4244.
- Edmiston CE Jr, Bruden B, Rucinski MC, Henen C, Graham MB, Lewis BL. Reducing the risk of surgical site infections: does chlorhexidine gluconate provide a risk reduction benefit? Am J Infect Control. 2013 May;41(5 Suppl):S49-55. doi: 10.1016/j.ajic.2012.10.030.
- Kapadia BH, Johnson AJ, Daley JA, Issa K, Mont MA. Pre-admission cutaneous chlorhexidine preparation reduces surgical site infections in total hip arthroplasty. J Arthroplasty. 2013 Mar;28(3):490-3. doi: 10.1016/j.arth.2012.07.015. Epub 2012 Oct 29.
- Jakobsson J, Perlkvist A, Wann-Hansson C. Searching for evidence regarding using preoperative disinfection showers to prevent surgical site infections: a systematic review. Worldviews Evid Based Nurs. 2011 Sep;8(3):143-52. doi: 10.1111/j.1741-6787.2010.00201.x. Epub 2010 Sep 28.
- Karki S, Cheng AC. Impact of non-rinse skin cleansing with chlorhexidine gluconate on prevention of healthcare-associated infections and colonization with multi-resistant organisms: a systematic review. J Hosp Infect. 2012 Oct;82(2):71-84. doi: 10.1016/j.jhin.2012.07.005. Epub 2012 Aug 11.
- Barreto R, Barrois B, Lambert J, Malhotra-Kumar S, Santos-Fernandes V, Monstrey S. Addressing the challenges in antisepsis: focus on povidone iodine. Int J Antimicrob Agents. 2020 Sep;56(3):106064. doi: 10.1016/j.ijantimicag.2020.106064. Epub 2020 Jun 26.
- Dumville JC, McFarlane E, Edwards P, Lipp A, Holmes A. Preoperative skin antiseptics for preventing surgical wound infections after clean surgery. Cochrane Database Syst Rev. 2013 Mar 28;(3):CD003949. doi: 10.1002/14651858.CD003949.pub3.
- Chlebicki MP, Safdar N, O'Horo JC, Maki DG. Preoperative chlorhexidine shower or bath for prevention of surgical site infection: a meta-analysis. Am J Infect Control. 2013 Feb;41(2):167-73. doi: 10.1016/j.ajic.2012.02.014. Epub 2012 Jun 19.
- Kasai KE, Nomura RM, Benute GR, de Lucia MC, Zugaib M. Women's opinions about mode of birth in Brazil: a qualitative study in a public teaching hospital. Midwifery. 2010 Jun;26(3):319-26. doi: 10.1016/j.midw.2008.08.001. Epub 2008 Oct 7.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- CHLORHEXIDINE
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .