- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT05953714
GLUCONATO DI CLORESIDINA E IODIO DI POVIDONE
L'EFFETTO DELL'USO DELLA SOLUZIONE DI CLORESIDINA GLUCONATO E POVIDONE IODIO SUL PROCESSO DI GUARIGIONE PRIMA DI UN PARTO CESAREO
Panoramica dello studio
Stato
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Scopo e tipo di ricerca Questo studio è stato concepito come uno studio controllato randomizzato per esaminare l'effetto dell'uso preoperatorio di CG e PI sul processo di guarigione postoperatorio e sul comfort materno postpartum.
Ipotesi H1: la pulizia dell'area di incisione con una soluzione CG al 2% (contenente il 70% di alcol) è più efficace nel processo di guarigione della ferita rispetto a PI.
H2: fare una doccia con una soluzione CG al 2% (contenente il 70% di alcol) 6 ore prima e pulire l'area dell'incisione è più efficace nel processo di guarigione della ferita rispetto a PI.
H3: la pulizia dell'area di incisione con una soluzione CG al 2% (contenente il 70% di alcol) produce un livello di comfort postpartum più elevato rispetto a PI.
H4: fare la doccia 6 ore prima con una soluzione CG al 2% (contenente il 70% di alcol) e pulire l'area dell'incisione produce un livello di comfort postpartum più elevato rispetto a PI.
Le variabili nello studio includono variabili dipendenti: segni del processo di guarigione della ferita nel sito di incisione (eritema, edema, ecchimosi, secrezione, deiscenza della ferita e dolore) e variabili indipendenti: una soluzione al 2% di CG (alcool al 70%) e l'applicazione di PI.
Partecipanti Questa ricerca è stata condotta in una clinica dell'ospedale di ricerca turco tra febbraio e maggio del 2021. Il campione dello studio era costituito da tutte le donne in gravidanza (n = 504) ricoverate in ospedale con un taglio cesareo programmato tra le date dello studio. Il campione dello studio era costituito da 102 donne in gravidanza che soddisfacevano i criteri di inclusione e che hanno accettato di partecipare allo studio dopo aver ottenuto il consenso informato. Sono stati divisi casualmente in gruppi. Il campione dello studio era costituito da tre gruppi: 1) quelli puliti con iodio-povidone (PI) prima dell'incisione chirurgica, 2) quelli puliti con clorexidina gluconato (CG) prima dell'incisione chirurgica e 3) quelli sottoposti a doccia con CG sei ore prima dell'intervento chirurgico incisione e pulita con CG prima dell'incisione chirurgica.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
-
Sakarya, Tacchino, 54050
- Sakarya University
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- ricoverato in ospedale con un taglio cesareo pianificato programmato tra le date dello studio
- donna volontaria
Criteri di esclusione:
- partecipanti che non soddisfano i criteri di inclusione
- lavoro
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Terapia di supporto
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Separare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Sperimentale: GRUPPO CLORESIDINA GLUCONATO
L'area della sezione viene pulita con l'applicazione preoperatoria di clorexidina gluconato
|
È stato condotto uno studio pilota con sei donne incinte per chiarire l'uso degli strumenti di raccolta dei dati e il piano di attuazione durante il processo di studio.
Successivamente, i moduli per la raccolta dei dati sono stati finalizzati.
Nella sala operatoria 6 sono state applicate due diverse soluzioni (PI e CG), secondo la preferenza del medico, per pulire il campo operatorio.
Lo studio è stato condotto aggiungendo un'applicazione doccia CG alla soluzione preferita dal medico (per un totale di 3 gruppi).
Le donne incinte che sono state ammesse alla clinica ostetrica sono state informate sullo scopo, la portata, la durata e il metodo dello studio da uno dei ricercatori.
Il follow-up delle donne è stato effettuato per la durata di 7 giorni dopo il parto per valutare il comfort, il dolore e le complicanze postoperatorie della ferita da parte dell'infermiere ricercatore.
Alla dimissione, le colture sono state prelevate dalle ferite addominali dei partecipanti
|
|
Nessun intervento: GRUPPO IODIO DI POVIDONE
L'area della sezione viene pulita con l'applicazione preoperatoria di iodio povidone
|
|
|
Sperimentale: GRUPPO DOCCIA CLORESIDINA GLUCONATO
L'area della sezione viene pulita con l'applicazione preoperatoria di una doccia con clorexidina gluconato
|
È stato condotto uno studio pilota con sei donne incinte per chiarire l'uso degli strumenti di raccolta dei dati e il piano di attuazione durante il processo di studio.
Successivamente, i moduli per la raccolta dei dati sono stati finalizzati.
Nella sala operatoria 6 sono state applicate due diverse soluzioni (PI e CG), secondo la preferenza del medico, per pulire il campo operatorio.
Lo studio è stato condotto aggiungendo un'applicazione doccia CG alla soluzione preferita dal medico (per un totale di 3 gruppi).
Le donne incinte che sono state ammesse alla clinica ostetrica sono state informate sullo scopo, la portata, la durata e il metodo dello studio da uno dei ricercatori.
Il follow-up delle donne è stato effettuato per la durata di 7 giorni dopo il parto per valutare il comfort, il dolore e le complicanze postoperatorie della ferita da parte dell'infermiere ricercatore.
Alla dimissione, le colture sono state prelevate dalle ferite addominali dei partecipanti
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Determinare che la pulizia del sito di incisione con una soluzione CG al 2% (contenente il 70% di alcol) è più efficace della PI nel processo di guarigione della ferita.
Lasso di tempo: 4 mesi
|
Determinarlo utilizzando il modulo di valutazione del sito di incisione (ISEF).
Questa forma è stata utilizzata per valutare l'eritema, il calore, l'edema, la secrezione e l'apertura della ferita.
Il punteggio della forma è compreso tra 0 e 3 per ogni elemento e il punteggio totale è compreso tra 0 e 15.
Secondo il modulo, un punteggio elevato viene interpretato come uno scarso recupero.
|
4 mesi
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Determinare che fare una doccia con una soluzione CG al 2% (contenente il 70% di alcol) 6 ore prima e pulire il sito di incisione è più efficace del PI nel processo di guarigione della ferita.
Lasso di tempo: 4 mesi
|
Determinarlo utilizzando il modulo di valutazione del sito di incisione (ISEF).
Questa forma è stata utilizzata per valutare l'eritema, il calore, l'edema, la secrezione e l'apertura della ferita.
Il punteggio della forma è compreso tra 0 e 3 per ogni elemento e il punteggio totale è compreso tra 0 e 15.
Secondo il modulo, un punteggio elevato viene interpretato come uno scarso recupero.
|
4 mesi
|
|
Determinare che la pulizia del sito di incisione con una soluzione CG al 2% (contenente il 70% di alcol) fornisce un livello più elevato di comfort postpartum rispetto a PI
Lasso di tempo: 4 mesi
|
Il Postpartum Comfort Questionnaire (PPCQ) è una scala che valuta il comfort fisico, psico-spirituale e socioculturale delle madri che hanno avuto parto cesareo e normale.
Il benessere fisico è definito come il benessere psico-spirituale, la relazione tra spiritualità e mente, come indicatori fisiologici che possono contribuire al processo di guarigione, il benessere socio-culturale e le relazioni con la famiglia e l'ambiente.
Ci sono elementi positivi e negativi nella scala di tipo Likert a cinque punti, che consiste di trentaquattro elementi, con il punteggio più basso possibile pari a 34 e il punteggio più alto pari a 170.
Un punteggio più alto indica un livello di comfort più elevato.
Lo stato di comfort è stato determinato con questo questionario.
|
4 mesi
|
|
Per determinare che la doccia con soluzione CG al 2% (contenente il 70% di alcol) 6 ore fa e la pulizia dell'area dell'incisione fornisce un livello più elevato di comfort postpartum rispetto al PI.
Lasso di tempo: 4 mesi
|
Il Postpartum Comfort Questionnaire (PPCQ) è una scala che valuta il comfort fisico, psico-spirituale e socioculturale delle madri che hanno avuto parto cesareo e normale.
Il benessere fisico è definito come il benessere psico-spirituale, la relazione tra spiritualità e mente, come indicatori fisiologici che possono contribuire al processo di guarigione, il benessere socio-culturale e le relazioni con la famiglia e l'ambiente.
Ci sono elementi positivi e negativi nella scala di tipo Likert a cinque punti, che consiste di trentaquattro elementi, con il punteggio più basso possibile pari a 34 e il punteggio più alto pari a 170.
Un punteggio più alto indica un livello di comfort più elevato.
Lo stato di comfort è stato determinato con questo questionario.
|
4 mesi
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Kawakita T, Landy HJ. Surgical site infections after cesarean delivery: epidemiology, prevention and treatment. Matern Health Neonatol Perinatol. 2017 Jul 5;3:12. doi: 10.1186/s40748-017-0051-3. eCollection 2017.
- Haas DM, Morgan S, Contreras K, Enders S. Vaginal preparation with antiseptic solution before cesarean section for preventing postoperative infections. Cochrane Database Syst Rev. 2018 Jul 17;7(7):CD007892. doi: 10.1002/14651858.CD007892.pub6.
- Tuuli MG, Liu J, Stout MJ, Martin S, Cahill AG, Odibo AO, Colditz GA, Macones GA. A Randomized Trial Comparing Skin Antiseptic Agents at Cesarean Delivery. N Engl J Med. 2016 Feb 18;374(7):647-55. doi: 10.1056/NEJMoa1511048. Epub 2016 Feb 4.
- Lai YL, Hung CH, Stocker J, Chan TF, Liu Y. Postpartum fatigue, baby-care activities, and maternal-infant attachment of vaginal and cesarean births following rooming-in. Appl Nurs Res. 2015 May;28(2):116-20. doi: 10.1016/j.apnr.2014.08.002. Epub 2014 Oct 23.
- Villers MS. Reducing Cesarean Delivery Surgical Site Complications. Obstet Gynecol Clin North Am. 2020 Sep;47(3):429-437. doi: 10.1016/j.ogc.2020.04.006. Epub 2020 Jun 6.
- Corcoran S, Jackson V, Coulter-Smith S, Loughrey J, McKenna P, Cafferkey M. Surgical site infection after cesarean section: implementing 3 changes to improve the quality of patient care. Am J Infect Control. 2013 Dec;41(12):1258-63. doi: 10.1016/j.ajic.2013.04.020. Epub 2013 Aug 9.
- Charehbili A, Koek MBG, de Mol van Otterloo JCA, Bronkhorst MWGA, van der Zwaal P, Thomassen B, Waasdorp EJ, Govaert JA, Bosman A, van den Bremer J, Ploeg AJ, Putter H, Meijs AP, van de Velde CJH, van Gijn W, Swijnenburg RJ. Cluster-randomized crossover trial of chlorhexidine-alcohol versus iodine-alcohol for prevention of surgical-site infection (SKINFECT trial). BJS Open. 2019 May 20;3(5):617-622. doi: 10.1002/bjs5.50177. eCollection 2019 Oct.
- Burke C, Allen R. Complications of Cesarean Birth: Clinical Recommendations for Prevention and Management. MCN Am J Matern Child Nurs. 2020 Mar/Apr;45(2):92-99. doi: 10.1097/NMC.0000000000000598.
- Money L, Eyer M, Duncan K. Creating a Surgical Site Infection Prevention Bundle for Patients Undergoing Cesarean Delivery: 1.6 www.aornjournal.org/content/cme. AORN J. 2018 Oct;108(4):372-383. doi: 10.1002/aorn.12371.
- Huang H, Li G, Wang H, He M. Optimal skin antiseptic agents for prevention of surgical site infection in cesarean section: a meta-analysis with trial sequential analysis. J Matern Fetal Neonatal Med. 2018 Dec;31(24):3267-3274. doi: 10.1080/14767058.2017.1368481. Epub 2017 Aug 30.
- Stone J, Bianco A, Monro J, Overybey JR, Cadet J, Choi KH, Pena J, Robles BN, Mella MT, Matthews KC, Factor SH. Study To Reduce Infection Prior to Elective Cesarean Deliveries (STRIPES): a randomized clinical trial of chlorhexidine. Am J Obstet Gynecol. 2020 Jul;223(1):113.e1-113.e11. doi: 10.1016/j.ajog.2020.05.021. Epub 2020 May 12. Erratum In: Am J Obstet Gynecol. 2020 Nov;223(5):757.
- Leblebicioglu H, Erben N, Rosenthal VD, Sener A, Uzun C, Senol G, Ersoz G, Demirdal T, Duygu F, Willke A, Sirmatel F, Oztoprak N, Koksal I, Oncul O, Gurbuz Y, Guclu E, Turgut H, Yalcin AN, Ozdemir D, Kendirli T, Aslan T, Esen S, Ulger F, Dilek A, Yilmaz H, Sunbul M, Ozgunes I, Usluer G, Otkun M, Kaya A, Kuyucu N, Kaya Z, Meric M, Azak E, Yylmaz G, Kaya S, Ulusoy H, Haznedaroglu T, Gorenek L, Acar A, Tutuncu E, Karabay O, Kaya G, Sacar S, Sungurtekin H, Ugurcan D, Turhan O, Kaya S, Gumus E, Dursun O, Geyik MF, Sahin A, Erdogan S, Ince E, Karbuz A, Ciftci E, Tasyapar N, Gunes M. Surgical site infection rates in 16 cities in Turkey: findings of the International Nosocomial Infection Control Consortium (INICC). Am J Infect Control. 2015 Jan;43(1):48-52. doi: 10.1016/j.ajic.2014.09.017.
- Ruhstaller K, Downes KL, Chandrasekaran S, Srinivas S, Durnwald C. Prophylactic Wound Vacuum Therapy after Cesarean Section to Prevent Wound Complications in the Obese Population: A Randomized Controlled Trial (the ProVac Study). Am J Perinatol. 2017 Sep;34(11):1125-1130. doi: 10.1055/s-0037-1604161. Epub 2017 Jul 13.
- Hadiati DR, Hakimi M, Nurdiati DS, da Silva Lopes K, Ota E. Skin preparation for preventing infection following caesarean section. Cochrane Database Syst Rev. 2018 Oct 22;10(10):CD007462. doi: 10.1002/14651858.CD007462.pub4.
- Ngai IM, Van Arsdale A, Govindappagari S, Judge NE, Neto NK, Bernstein J, Bernstein PS, Garry DJ. Skin Preparation for Prevention of Surgical Site Infection After Cesarean Delivery: A Randomized Controlled Trial. Obstet Gynecol. 2015 Dec;126(6):1251-1257. doi: 10.1097/AOG.0000000000001118.
- Kunkle CM, Marchan J, Safadi S, Whitman S, Chmait RH. Chlorhexidine gluconate versus povidone iodine at cesarean delivery: a randomized controlled trial. J Matern Fetal Neonatal Med. 2015 Mar;28(5):573-7. doi: 10.3109/14767058.2014.926884. Epub 2014 Jun 18.
- Sahin S, Sinan O. Investigation of mothers' postpartum breastfeeding and comfort conditions. Health Care Women Int. 2021;42(4-6):913-924. doi: 10.1080/07399332.2021.1883022. Epub 2021 Mar 8.
- Zengin H, Bafali IO, Caka SY, Tiryaki O, Cinar N. Childbirth and Postpartum Period Fear and the Related Factors in Pregnancy. J Coll Physicians Surg Pak. 2020 Feb;30(2):144-148. doi: 10.29271/jcpsp.2020.02.144.
- Revill SI, Robinson JO, Rosen M, Hogg MI. The reliability of a linear analogue for evaluating pain. Anaesthesia. 1976 Nov;31(9):1191-8. doi: 10.1111/j.1365-2044.1976.tb11971.x.
- Brown CR, Dodds L, Legge A, Bryanton J, Semenic S. Factors influencing the reasons why mothers stop breastfeeding. Can J Public Health. 2014 May 9;105(3):e179-85. doi: 10.17269/cjph.105.4244.
- Edmiston CE Jr, Bruden B, Rucinski MC, Henen C, Graham MB, Lewis BL. Reducing the risk of surgical site infections: does chlorhexidine gluconate provide a risk reduction benefit? Am J Infect Control. 2013 May;41(5 Suppl):S49-55. doi: 10.1016/j.ajic.2012.10.030.
- Kapadia BH, Johnson AJ, Daley JA, Issa K, Mont MA. Pre-admission cutaneous chlorhexidine preparation reduces surgical site infections in total hip arthroplasty. J Arthroplasty. 2013 Mar;28(3):490-3. doi: 10.1016/j.arth.2012.07.015. Epub 2012 Oct 29.
- Jakobsson J, Perlkvist A, Wann-Hansson C. Searching for evidence regarding using preoperative disinfection showers to prevent surgical site infections: a systematic review. Worldviews Evid Based Nurs. 2011 Sep;8(3):143-52. doi: 10.1111/j.1741-6787.2010.00201.x. Epub 2010 Sep 28.
- Karki S, Cheng AC. Impact of non-rinse skin cleansing with chlorhexidine gluconate on prevention of healthcare-associated infections and colonization with multi-resistant organisms: a systematic review. J Hosp Infect. 2012 Oct;82(2):71-84. doi: 10.1016/j.jhin.2012.07.005. Epub 2012 Aug 11.
- Barreto R, Barrois B, Lambert J, Malhotra-Kumar S, Santos-Fernandes V, Monstrey S. Addressing the challenges in antisepsis: focus on povidone iodine. Int J Antimicrob Agents. 2020 Sep;56(3):106064. doi: 10.1016/j.ijantimicag.2020.106064. Epub 2020 Jun 26.
- Dumville JC, McFarlane E, Edwards P, Lipp A, Holmes A. Preoperative skin antiseptics for preventing surgical wound infections after clean surgery. Cochrane Database Syst Rev. 2013 Mar 28;(3):CD003949. doi: 10.1002/14651858.CD003949.pub3.
- Chlebicki MP, Safdar N, O'Horo JC, Maki DG. Preoperative chlorhexidine shower or bath for prevention of surgical site infection: a meta-analysis. Am J Infect Control. 2013 Feb;41(2):167-73. doi: 10.1016/j.ajic.2012.02.014. Epub 2012 Jun 19.
- Kasai KE, Nomura RM, Benute GR, de Lucia MC, Zugaib M. Women's opinions about mode of birth in Brazil: a qualitative study in a public teaching hospital. Midwifery. 2010 Jun;26(3):319-26. doi: 10.1016/j.midw.2008.08.001. Epub 2008 Oct 7.
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- CHLORHEXIDINE
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Descrizione del piano IPD
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .