Evaluering af effektiviteten af ​​standardprodukter og innovative produkter, der repræsenterer et erstatningsmåltid for vægtkontrol i en reduktionsdiæt hos overvægtige deltagere med astma

I de sidste par årtier er der sket en stigning i antallet af overvægtige til niveauet af en global epidemi som følge af utilstrækkelig kost, stillesiddende livsstil, men også genetiske dispositioner. Verdenssundhedsorganisationen (WHO) erklærede fedme for at være det største, globale, kroniske sundhedsproblem hos voksne, som i stigende grad bliver et mere alvorligt problem end underernæring. På den anden side er fedme en risikofaktor for udviklingen af ​​moderne ikke- infektionssygdomme i dag, der tegner sig for mere end 80 % af dødeligheden i udviklede lande, såsom karsygdomme, diabetes og luftvejssygdomme som astma.

Denne tendens er også registreret i Kroatien, både i den voksne befolkning og hos børn, hvis data fra 2003 og 2015 sammenlignes, mens ifølge data fra 2019 var næsten to tredjedele af den voksne befolkning i Kroatien overvægtige eller fede (42 % overvægtige) 23 % overvægtige).

Særligt bekymrende er dataene fra European Obesity Monitoring Initiative fra 2018/2019. ifølge hvilken i Kroatien var 35 % af børn i alderen 8,0 til 8,9 overvægtige eller fede. På landsplan er problemet med fedme større hos drenge end hos piger, og det er 17,8 % mod 11,9 % af pigerne. Kroatien ligger på en høj femteplads sammen med andre lande i Middelhavsregionen i Europa på grund af skiftet fra Middelhavet til den vestlige livsstil.

I samarbejde med Podravka har Belupo udviklet en standard og innovativ produktlinje. Produkter erstatter et eller flere et eller flere daglige måltider, og de skal overholde forordning 2016/1413 krav vedrørende energiværdi, indhold og sammensætning af fedt og proteiner, mængden af ​​vitaminer og mineraler i denne type produkter.

Standardproduktlinjen indeholder almindelige ingredienser, og denne type produkter findes allerede på verdensmarkederne, mens den innovative produktlinje adskiller sig fra standardproduktlinjen ved at implementere råvarer, der anses for at være bedre kilder til potentielt bioaktive komponenter.

Undersøgelsen for en gruppe voksne deltagere var tilrettelagt således, at deltagerne i den indledende fase følger en kaloriefattig diæt på omkring 1000 - 1100 kcal, hvorved 5 daglige måltider erstattes med måltidserstatninger i reduktionsdiæten (aktiv gruppe). og aktiv kontrol) (intensiv fase). I de efterfølgende stadier øger forsøgspersonerne gradvist deres energiindtag og erstatter gradvist måltidserstatningsprodukt (MRP) med almindelige ernæringsprofilerede måltider (aktiv fase og vedligeholdelsesfase). Den sidste (stabile) fase repræsenterer det stadie, hvor der udover én måltidserstatning om dagen indtages de sædvanlige måltider designet af ernæringseksperterne fra Belupo og det kulinariske center i Podravka, hvor der også udføres undervisning og ernæringsrådgivning.

Undersøgelsen for børnepopulationen af ​​respondenter er tilrettelagt således, at respondenterne i den indledende fase gennemfører en kaloriefattig diæt på omkring 1300-1500 kcal, hvorved 3 daglige måltider erstattes med måltidserstatninger i reduktionsdiæten ud over 2 ernæringsmæssigt afbalancerede regelmæssige måltider, der inkluderer minimum 5 daglige portioner frugt og grøntsager (aktiv gruppe og aktiv kontrol) (intensiv fase).

I efterfølgende faser øger forsøgspersonerne gradvist deres energiindtag og erstatter gradvist MRP med almindelige ernæringsprofilerede måltider (aktiv fase og stabil fase). Den sidste fase repræsenterer den fase, hvor forsøgspersoner indtager de sædvanlige måltider designet af ernæringseksperterne på Børnehospitalet Srebrnjak, hvor der også udføres undervisning og ernæringsrådgivning.

De sædvanlige måltider i de senere stadier af undersøgelsen, udover at være lavt i energi og meget ernæringsmæssigt tætte, er sammensat på en sådan måde, at de enten er klar til indtagelse som et komplet måltid (f.eks. spiseklar tunsalat) eller kan hurtigt tilberedes. På den måde ledes testrespondenterne til en passende kost, som ved at tilegne sig ordentlige mad- og livsstilsvaner i sidste ende vil sætte dem i stand til at opretholde den opnåede reducerede kropsvægt på længere sigt.

Studiestart (0-2 uger): forsøgspersoner rekrutteres under overholdelse af inklusions- og eksklusionskriterierne. Rekruttering foretages af en læge. I denne fase erstatter forsøgspersoner standardmåltider med måltidserstatningsprodukter og reducerer energiindtaget til et endeligt defineret indtag afhængigt af gruppen af ​​forsøgspersoner.

200 deltagere i forholdet 2:1:1 (voksne og børn)

• aktiv gruppe - 80
• aktiv kontrol (positiv kontrolgruppe) - 80
• kontrolgruppe (negativ kontrolgruppe) - 40

Program for voksne deltagere:

Det daglige energiindtag er defineret til omkring 1000-1100 kcal om dagen, og der gennemføres rådgivning om ernæring og fysisk aktivitet.

1. Intensiv fase (2-14 uger) ca. 1000 - 1100 kcal/dag 5 MRP (200-220 kcal pr. produkt) + 1 salat (20 kcal pr. portion) + vand/usødet te.
2. Aktiv fase (14-21 uger) 1100-1200 kcal/dag 3 MRP (200-220 kcal pr. måltid) + 2 almindelige måltider (200-280 kcal) + vand/usødet te.
3. Vedligeholdelsesfase (21-28 uger): 1200-1500 kcal/dag 2 MRP (200-220 kcal pr. måltid) + 3 almindelige måltider (260-350 kcal) + vand/usødet te
4. Stabil fase (28-40 uger): 1500-2000 kcal 1 MRP (200-220 kcal pr. måltid) + 4 almindelige måltider (ca. 320-450 kcal) + vand/usødet te Sædvanlige måltider kan også indeholde snacks med lavere energiværdier, men det er vigtigt at indtage ca. 1300-1800 kcal om dagen med sædvanlig mad.

Børn deltager program:

Det daglige energiindtag er defineret til omkring 1300-1500 kcal om dagen, og der gennemføres rådgivning om ernæring og fysisk aktivitet.

1. Børn i intensiv fase (uge 2-14) omkring 1300-1500 kcal/dag 3 MPR (200-220 kcal pr. produkt + 2 almindelige måltider (320-400 kcal) + 1 eller flere salat (20 kcal pr. produkt)+ vand/usødet te.
2. Aktiv fase børn (14-21 uger) omkring 140-1600kcal/dag 2 MPR (200-220 kcal pr. produkt) + 3 almindelige måltider (320-400 kcal) + vand/usødet te.
3. Vedligeholdelsesfase (21-28 uger): 1600-1900 kcal/dag 1 MRP (200-220 kcal pr. måltid) + 4 almindelige måltider (350-420 kcal) + vand/usødet te
4. Stabil fase børn (uge 28-40) 1750-2250 kcal/dag. 5 almindelige måltider (350-450 kcal) + vand/usødet te.

Snacks indgår i almindelige måltider, hvor den samlede værdi af måltider og mellemmåltider ikke overstiger den samlede fastsatte værdi af almindelige måltider.