Evaluación de la Eficacia de Productos Estándar e Innovadores que Representan una Comida Sustituta para el Control de Peso en una Dieta de Reducción en Participantes Obesos con Asma

En las últimas décadas, ha habido un aumento en el número de personas obesas al nivel de una epidemia global como resultado de una dieta inadecuada, estilo de vida sedentario, pero también predisposiciones genéticas. La Organización Mundial de la Salud (OMS) declaró que la obesidad es el mayor problema de salud crónico a nivel mundial en adultos, que cada vez se está convirtiendo en un problema más grave que la desnutrición. Por otro lado, la obesidad es un factor de riesgo para el desarrollo de enfermedades infecciosas hoy que representan más del 80% de la mortalidad en los países desarrollados, como las enfermedades vasculares, la diabetes y enfermedades respiratorias como el asma.

Esta tendencia también se registra en Croacia, tanto en población adulta como en población infantil si se comparan los datos de 2003 y 2015, mientras que según datos de 2019, casi dos tercios de la población adulta en Croacia tenía sobrepeso u obesidad (42% sobrepeso). , 23% obesos).

De particular preocupación son los datos de la Iniciativa Europea de Monitoreo de la Obesidad de 2018/2019. según el cual en Croacia el 35% de los niños de 8,0 a 8,9 años tenían sobrepeso u obesidad. A nivel nacional, el problema de la obesidad es mayor en los niños que en las niñas, y es del 17,8% frente al 11,9% de las niñas. Croacia ocupa un alto quinto lugar junto con otros países de la región mediterránea de Europa debido al cambio del estilo de vida mediterráneo al occidental.

En cooperación con Podravka, Belupo ha desarrollado una línea de productos estándar e innovadora. Los productos sustituyen a una o varias comidas diarias y deben cumplir con los requisitos del Reglamento 2016/1413 relacionados con el valor energético, el contenido y la composición de grasas y proteínas, la cantidad de vitaminas y minerales en este tipo de productos.

La línea de productos estándar contiene ingredientes comunes y este tipo de productos ya existe en los mercados mundiales, mientras que la línea de productos innovadores se diferencia de la estándar al implementar materias primas que se consideran mejores fuentes de componentes potencialmente bioactivos.

El estudio para un grupo de participantes adultos se diseñó de tal manera que los participantes en la etapa inicial siguen una dieta baja en calorías de aproximadamente 1000 - 1100 kcal, en la que se reemplazan 5 comidas diarias con sustitutivos de comidas en la dieta de reducción (grupo activo y control activo) (fase intensiva). En etapas posteriores, los sujetos aumentan gradualmente su ingesta de energía y sustituyen gradualmente el producto de reemplazo de comidas (MRP) con comidas regulares con perfil nutricional (fase activa y fase de mantenimiento). La fase final (estable) representa la etapa en la que, además de un sustitutivo de comida por día, se consumen las comidas habituales diseñadas por los nutricionistas de Belupo y el Centro Culinario de Podravka, donde también se realiza educación y asesoramiento nutricional.

El estudio para la población infantil de encuestados está diseñado de tal manera que los encuestados en la fase inicial implementan una dieta baja en calorías de alrededor de 1300-1500 kcal, donde se reemplazan 3 comidas diarias con sustitutivos de comidas en la dieta de reducción además de 2 comidas regulares nutricionalmente equilibradas que incluyan un mínimo de 5 raciones diarias de frutas y verduras (grupo activo y control activo) (fase intensiva).

En las fases posteriores, los sujetos aumentan gradualmente su ingesta de energía y reemplazan gradualmente el MRP con comidas regulares con perfil nutricional (fase activa y fase estable). La fase final representa la fase en la que los sujetos consumen las comidas habituales diseñadas por los nutricionistas del hospital infantil Srebrnjak, donde también se lleva a cabo la educación y el asesoramiento nutricional.

Las comidas habituales de las últimas etapas del estudio, además de ser bajas en energía y muy ricas en nutrientes, están compuestas de tal manera que están listas para el consumo como una comida completa (p. ensalada de atún lista para comer) o se puede preparar rápidamente. De esta forma, se encamina a los encuestados a una dieta adecuada que, mediante la adopción de hábitos alimentarios y de estilo de vida adecuados, les permitirá finalmente mantener el peso corporal reducido logrado a largo plazo.

Etapa de ingreso al estudio (0-2 semanas): los sujetos se reclutan respetando los criterios de inclusión y exclusión. El reclutamiento es realizado por un médico. Durante esta etapa, los sujetos reemplazan las comidas estándar con productos de reemplazo de comidas y reducen la ingesta de energía a una ingesta final definida según el grupo de sujetos.

200 participantes en una proporción de 2:1:1 (adultos y niños)

• grupo activo - 80
• control activo (grupo de control positivo) - 80
• grupo de control (grupo de control negativo) - 40

Programa de participantes adultos:

La ingesta calórica diaria se define en torno a las 1000-1100 kcal al día, y se realiza asesoramiento sobre nutrición y actividad física.

1. Fase intensiva (2-14 semanas) unas 1000 - 1100 kcal/día 5 MRP (200-220 kcal por producto) + 1 ensalada (20 kcal por ración) + agua/té sin azúcar.
2. Fase activa (14-21 semanas) 1100-1200 kcal/día 3 MRP (200-220 kcal por comida) + 2 comidas regulares (200-280 kcal) + agua/té sin azúcar.
3. Fase de mantenimiento (21-28 semanas): 1200-1500 kcal/día 2 MRP (200-220 kcal por comida) + 3 comidas regulares (260-350 kcal) + agua/té sin azúcar
4. Fase estable (28-40 semanas): 1500-2000 kcal 1 MRP (200-220 kcal por comida) + 4 comidas regulares (aprox. 320-450 kcal) + agua/té sin azúcar Las comidas habituales también pueden contener snacks con valores energéticos más bajos, pero es importante consumir aprox. 1300-1800 kcal por día con alimentos habituales.

Programa de niños participantes:

La ingesta calórica diaria se define en torno a las 1300-1500 kcal al día, y se realiza asesoramiento sobre nutrición y actividad física.

1. Fase intensiva niños (semanas 2-14) alrededor de 1300-1500 kcal/día 3 MPR (200-220 kcal por producto + 2 comidas regulares (320-400 kcal) + 1 o más ensalada (20 kcal por producto)+ agua/sin azúcar té.
2. Niños en fase activa (14-21 semanas) en torno a 140-1600kcal/día 2 MPR (200-220 kcal por producto) + 3 comidas habituales (320-400 kcal) + agua/té sin azúcar.
3. Fase de mantenimiento (21-28 semanas): 1600-1900 kcal/día 1 MRP (200-220 kcal por comida) + 4 comidas regulares (350-420 kcal) + agua/té sin azúcar
4. Niños fase estable (semana 28-40) 1750-2250 kcal/día. 5 comidas regulares (350-450 kcal) + agua/té sin azúcar.

Los refrigerios están incluidos en las comidas regulares, donde el valor total de las comidas y los refrigerios no excede el valor total establecido de las comidas regulares.