Оценка эффективности стандартных и инновационных продуктов, которые представляют собой заменитель пищи для контроля веса в диете для снижения веса у участников с ожирением и астмой

В последние несколько десятилетий наблюдается рост числа людей с ожирением до уровня глобальной эпидемии в результате неадекватного питания, малоподвижного образа жизни, а также генетической предрасположенности. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) объявила ожирение крупнейшей глобальной хронической проблемой здоровья взрослых, которая становится все более серьезной проблемой, чем недоедание. сегодня инфекционные заболевания, на долю которых приходится более 80% смертности в развитых странах, такие как сосудистые заболевания, диабет и респираторные заболевания, такие как астма.

Эта тенденция также фиксируется в Хорватии, как у взрослого населения, так и у детей, если сравнивать данные за 2003 и 2015 годы, тогда как по данным за 2019 год почти две трети взрослого населения Хорватии имели избыточный вес или ожирение (42% избыточного веса). , 23% страдают ожирением).

Особую озабоченность вызывают данные Европейской инициативы по мониторингу ожирения за 2018/2019 гг. согласно которому в Хорватии 35% детей в возрасте от 8,0 до 8,9 лет имели избыточный вес или ожирение. На общероссийском уровне проблема ожирения выше у мальчиков, чем у девочек, и составляет 17,8% по сравнению с 11,9% у девочек. Хорватия находится на высоком пятом месте вместе с другими странами средиземноморского региона Европы из-за перехода от средиземноморского к западному образу жизни.

В сотрудничестве с Podravka Belupo разработала стандартную и инновационную линейку продуктов. Продукты заменяют один или несколько приемов пищи в день и должны соответствовать требованиям Регламента 2016/1413, касающимся энергетической ценности, содержания и состава жиров и белков, количества витаминов и минералов в данном виде продуктов.

Стандартная линейка продуктов содержит общие ингредиенты, и этот тип продукта уже существует на мировых рынках, в то время как инновационная линейка продуктов отличается от стандартной тем, что использует сырье, которое считается лучшим источником потенциально биологически активных компонентов.

Исследование для группы взрослых участников было спланировано таким образом, что участники на начальном этапе соблюдали низкокалорийную диету около 1000–1100 ккал, при этом 5 дневных приемов пищи заменялись заменителями пищи в редукционной диете (активная группа и активный контроль) (интенсивная фаза). На последующих этапах субъекты постепенно увеличивают потребление энергии и постепенно заменяют продукт-заменитель пищи (MRP) регулярным питанием с профилем питания (активная фаза и поддерживающая фаза). Заключительная (стабильная) фаза представляет собой стадию, на которой помимо одного заменителя пищи в день употребляются обычные блюда, разработанные диетологами Белупо и Кулинарного центра Подравки, где также проводится обучение и консультирование по питанию.

Исследование для детской популяции респондентов построено таким образом, что респонденты на начальном этапе реализуют низкокалорийную диету около 1300-1500 ккал, при которой 3-х разовое питание заменяется заменителями пищи в редукционной диете в дополнение к 2 регулярных сбалансированных приема пищи, которые включают минимум 5 ежедневных порций фруктов и овощей (активная группа и активный контроль) (интенсивная фаза).

На последующих этапах испытуемые постепенно увеличивают потребление энергии и постепенно заменяют MRP регулярными приемами пищи с профилем питания (активная фаза и стабильная фаза). Заключительная фаза представляет собой фазу, на которой испытуемые потребляют обычную пищу, разработанную диетологами Детской больницы Сребрняк, где также проводится обучение и консультации по питанию.

Обычные приемы пищи на более поздних этапах исследования, помимо того, что они низкокалорийны и очень питательны, составлены таким образом, что они либо готовы к употреблению в качестве полноценного приема пищи (например, готовый к употреблению салат с тунцом) или можно быстро приготовить. Таким образом, испытуемых направляют на адекватную диету, которая, за счет принятия правильных пищевых привычек и образа жизни, в конечном итоге позволит им поддерживать достигнутую сниженную массу тела в долгосрочной перспективе.

Стадия начала исследования (0-2 недели): субъекты набираются с соблюдением критериев включения и исключения. Набор осуществляется врачом. На этом этапе субъекты заменяют стандартные приемы пищи продуктами-заменителями пищи и снижают потребление энергии до конечного определенного потребления в зависимости от группы субъектов.

200 участников в соотношении 2:1:1 (взрослые и дети)

• активная группа - 80
• активный контроль (группа положительного контроля) - 80
• группа контроля (группа отрицательного контроля) - 40

Программа для взрослых участников:

Суточная норма калорий определяется на уровне 1000-1100 ккал в сутки, проводится консультирование по вопросам питания и физической активности.

1. Интенсивная фаза (2-14 недель) около 1000-1100 ккал/день 5 МРП (200-220 ккал на продукт) + 1 салат (20 ккал на порцию) + вода/чай несладкий.
2. Активная фаза (14-21 неделя) 1100-1200 ккал/день 3 МРП (200-220 ккал за один прием пищи) + 2 обычных приема пищи (200-280 ккал) + вода/чай без сахара.
3. Поддерживающая фаза (21-28 недель): 1200-1500 ккал/день 2 MRP (200-220 ккал за один прием пищи) + 3 обычных приема пищи (260-350 ккал) + вода/чай без сахара
4. Стабильная фаза (28-40 недель): 1500-2000 ккал 1 МРП (200-220 ккал за один прием пищи) + 4 обычных приема пищи (ок. 320-450 ккал) + вода/ несладкий чай Обычные приемы пищи могут также содержать закуски с меньшей энергетической ценностью, но важно потреблять ок. 1300-1800 ккал в сутки с обычными продуктами.

Детская программа участников:

Суточная норма калорий определяется на уровне 1300-1500 ккал в сутки, проводится консультирование по вопросам питания и физической активности.

1. Интенсивная фаза дети (2-14 недели) около 1300-1500 ккал/день 3 МПР (200-220 ккал на продукт + 2 обычных приема пищи (320-400 ккал) + 1 или более салатов (20 ккал на продукт)+ вода/без сахара чай.
2. Дети активной фазы (14-21 неделя) около 140-1600ккал/день 2 МПР (200-220ккал на продукт) + 3-х разовое питание (320-400ккал) + вода/чай несладкий.
3. Поддерживающая фаза (21-28 недель): 1600-1900 ккал/день 1 MRP (200-220 ккал за прием пищи) + 4 обычных приема пищи (350-420 ккал) + вода/чай без сахара
4. Стабильная фаза дети (28-40 неделя) 1750-2250 ккал/сут. 5-разовое питание (350-450 ккал) + вода/чай несладкий.

Перекусы включаются в состав регулярных приемов пищи, если общая стоимость блюд и закусок не превышает общей установленной стоимости регулярных приемов пищи.