Accelereret transkraniel magnetisk stimulering for mennesker med skizofreni behandlet med Clozapin

Inklusionskriterier:

1. En aktuel DSM-defineret diagnose af skizofreni eller skizoaffektiv lidelse
2. alder 18-50 år
3. mindst 4 måneders CLZ-behandling
4. historie med mindst 2 mislykkede antipsykotiske forsøg
5. kompetence og vilje til at underskrive informeret samtykke
6. En klinisk optimeret dosis af clozapin, uændret i mindst 1 måned, med et minimum på 150 mg/dag

Ekskluderingskriterier:

1. Alvorlig neurologisk eller medicinsk tilstand/behandling, der påvirker hjernen
2. en betydelig risiko for selvmords- eller drabsadfærd
3. kognitive eller sproglige begrænsninger eller enhver anden faktor, der ville udelukke forsøgspersoner, der giver informeret samtykke
4. graviditet eller postpartum (<6 uger efter fødslen eller abort)
5. historie med behandling med elektrokonvulsiv terapi
6. kontraindikationer for MR-billeddannelse (f.eks. en pacemaker)
7. det strukturerede kliniske interview for DSM 5 (SCID)-verificeret moderat eller svær stofmisbrugsforstyrrelse, herunder alkoholmisbrugsforstyrrelse, for at afbøde forvirring ved stofbrugskomorbiditet
8. krampeanfald eller tidligere anfald af clozapin
9. patienter, der tager både Wellbutrin og clozapin
10. tidligere problemer med iTBS/TMS-administration

Samtidig behandling med serotonin- og noradrenalin-genoptagelseshæmmere vil blive undersøgt fra sag til sag.