Akselerert transkraniell magnetisk stimulering for personer med schizofreni behandlet med klozapin

Inklusjonskriterier:

1. En nåværende DSM-definert diagnose av schizofreni eller schizoaffektiv lidelse
2. alder 18-50 år
3. minst 4 måneder med CLZ-behandling
4. historie med minst 2 mislykkede antipsykotiske studier
5. kompetanse og vilje til å signere informert samtykke
6. En klinisk optimalisert dosering av klozapin, uendret i minst 1 måned, med minimum 150 mg/dag

Ekskluderingskriterier:

1. Alvorlig nevrologisk eller medisinsk tilstand/behandling som påvirker hjernen
2. en betydelig risiko for selvmords- eller drapsadferd
3. kognitive eller språklige begrensninger, eller andre faktorer som hindrer personer som gir informert samtykke
4. graviditet eller postpartum (<6 uker etter fødsel eller spontanabort)
5. historie med behandling med elektrokonvulsiv terapi
6. kontraindikasjoner for MR-avbildning (f.eks. pacemaker)
7. det strukturerte kliniske intervjuet for DSM 5 (SCID)-verifisert moderat eller alvorlig rusforstyrrelse, inkludert alkoholbruksforstyrrelse, for å redusere forvirring ved komorbiditet ved rusmiddelbruk
8. anfallsforstyrrelse eller tidligere anfall med klozapin
9. pasienter som tar både Wellbutrin og klozapin
10. tidligere problemer med iTBS/TMS-administrasjon

Samtidig behandling med serotonin- og noradrenalin-reopptakshemmere vil bli undersøkt fra sak til sak.