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Stimulation magnétique transcrânienne accélérée pour les personnes atteintes de schizophrénie traitées à la clozapine

5 août 2026 mis à jour par: Deepak K. Sarpal, M.D.

Neuromodulation accélérée des circuits préfrontaux pendant le traitement à la clozapine

Dans cette étude, les chercheurs examineront si un type de stimulation magnétique transcrânienne répétitive appelée stimulation thêta intermittente accélérée (iTBS) peut augmenter la neurocognition chez les personnes qui reçoivent un traitement à la clozapine. Après une évaluation de base et une IRM, les participants subiront une session d'iTBS + IRM et une session d'accouchement fictif + IRM. L'ordre de ces séances sera en aveugle et randomisé. Les chercheurs prédisent que l'iTBS accéléré améliorera la neurocognition par rapport à l'accouchement fictif.

Aperçu de l'étude

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

30

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Pennsylvania
      • Pittsburgh, Pennsylvania, États-Unis, 15213
        • UPMC Western Psychiatric Hospital/University of Pittsburgh

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critère d'intégration:

  1. Un diagnostic actuel défini par le DSM de schizophrénie ou de trouble schizo-affectif
  2. âge 18-50 ans
  3. au moins 4 mois de traitement CLZ
  4. antécédent d'au moins 2 échecs d'essais antipsychotiques
  5. compétence et volonté de signer un consentement éclairé
  6. Une posologie cliniquement optimisée de clozapine, inchangée depuis au moins 1 mois, avec un minimum de 150 mg/jour

Critère d'exclusion:

  1. Affection/traitement neurologique ou médical grave ayant un impact sur le cerveau
  2. un risque important de comportement suicidaire ou meurtrier
  3. limitations cognitives ou linguistiques, ou tout autre facteur qui empêcherait les sujets de fournir un consentement éclairé
  4. grossesse ou post-partum (<6 semaines après l'accouchement ou la fausse couche)
  5. antécédent de traitement par électroconvulsivothérapie
  6. contre-indications à l'imagerie par résonance magnétique (par exemple, un stimulateur cardiaque)
  7. l'entretien clinique structuré pour les troubles modérés ou graves vérifiés par le DSM 5 (SCID) liés à la consommation de substances, y compris les troubles liés à la consommation d'alcool, afin d'atténuer la confusion due à la comorbidité liée à la consommation de substances
  8. trouble convulsif ou antécédents de convulsions sous clozapine
  9. patients prenant à la fois du Wellbutrin et de la clozapine
  10. problèmes antérieurs avec l'administration iTBS/TMS

Un traitement concomitant par des inhibiteurs de la recapture de la sérotonine et de la norépinéphrine sera examiné au cas par cas.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Science basique
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation croisée
  • Masquage: Tripler

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: iTBS, puis Sham
simulacre de stimulation magnétique transcrânienne
stimulation intermittente accélérée des rafales thêta
Expérimental: Sham, puis iTBS
simulacre de stimulation magnétique transcrânienne
stimulation intermittente accélérée des rafales thêta

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
modification de la connectivité fonctionnelle cérébrale au sein du cortex préfrontal
Délai: 1 heure
Examiner les changements dans la connectivité fonctionnelle du cortex préfrontal préfrontal dorsolatéral gauche et du cerveau antérieur basal après une stimulation thêta intermittente accélérée complémentaire (iTBS)
1 heure
changement dans l'activation du réseau de mémoire de travail
Délai: 1 heure
Examiner si la stimulation thêta intermittente accélérée (iTBS) est associée à des modifications basées sur l'imagerie par résonance magnétique fonctionnelle (IRMf) dans l'activation du réseau de mémoire de travail lors de l'engagement dans une tâche de performance continue AX
1 heure

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
explorer les changements dans les mesures d'imagerie par résonance magnétique fonctionnelle (IRMf) par rapport aux ratios plasmatiques n-desméthylclozapine/clozapine
Délai: 1 mois
Dans les analyses exploratoires, nous comparerons le changement dans la connectivité fonctionnelle du cortex préfrontal dorsolatéral-basal du cerveau antérieur et le changement dans l'activation du réseau de mémoire de travail par rapport aux ratios plasmatiques n-desméthylclozapine/clozapine.
1 mois

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Deepak K Sarpal, M.D., University of Pittsburgh

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

1 décembre 2023

Achèvement primaire (Réel)

12 janvier 2026

Achèvement de l'étude (Réel)

12 janvier 2026

Dates d'inscription aux études

Première soumission

8 août 2023

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

14 août 2023

Première publication (Réel)

21 août 2023

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

10 août 2026

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

5 août 2026

Dernière vérification

1 août 2026

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • STUDY23050056
  • R21MH134128 (Subvention/contrat des NIH des États-Unis)

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

OUI

Description du régime IPD

données IPD dépersonnalisées vers l'archive de données NIMH

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Oui

produit fabriqué et exporté des États-Unis.

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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