Trunkkontrol og ekstremitetsfunktioner i slagtilfælde

Slagtilfælde er den tredje hyppigste dødsårsag i udviklede lande efter hjertesygdomme og kræft. Hos voksne rangerer den først blandt neurologiske sygdomme med hensyn til at forårsage død og invaliditet (1).

Omkring en tredjedel af apopleksipatienter oplever permanent fysisk dysfunktion. Denne situation har en negativ indvirkning på det økonomiske, sociale, psykologiske liv og generelle livskvalitet for patienten og dennes familie (2). Slagtilfælde er en af ​​de førende årsager til langvarig funktionsnedsættelse hos voksne på grund af problemer som aktivitetsbegrænsninger og deltagelsesbegrænsninger forårsaget af forstyrrelser i kropsfunktioner (3). På dette tidspunkt har rehabilitering hos apopleksipatienter en vigtig plads i at sikre patientens sociale deltagelse og minimere lidelserne.

Når litteraturen undersøges, fremgår det, at de bedste funktionelle resultater afsløres ved en god postural kontrol. Fordi stammen er kroppens nøglepunkt. Proksimal trunkkontrol er afgørende for distale ekstremitetsbevægelser, balance og funktionelle aktiviteter. Det giver kropskontrol, statisk og dynamisk kropsholdning, oprejst kropsholdning og selektive kropsbevægelser (4).

Der er mange behandlingsmetoder for at øge trunkstabiliseringen. At opnå tidlig trunkkontrol er et af grundprincipperne i Bobath, som tager den neuro-udviklingsmæssige adfærdsmodel fra neurofysiologiske tilgange.

I de senere år er kernestabiliseringsøvelser, som spiller en aktiv rolle i trunkstabilisering, begyndt at blive inkluderet i genoptræningsprogrammet for apopleksipatienter. Haruyama et al. demonstreret effektiviteten af ​​kernestabiliseringsøvelser på kropskontrol, stående og mobilitet. Denne undersøgelse viste også vigtigheden af ​​trunkstabilisering i balance og mobilitet (5).

Trunk-kontrol betyder mere end bare siddebalance. Organisering af posturale og korrektionsreaktioner, stabilitet påkrævet for at skabe ekstremitetsbevægelser, rotation, passende gangmønster, proksimal stabilisering for at bidrage til distal bevægelse, etablering af forbindelsen mellem skulder og bækken tilvejebringes ved god trunkkontrol. Stammen, som udgør 60 % af vores kropsmasse, er nødvendig for at kontrollere den kraft, der skabes i vores krop og for optimal bevægelse i ekstremiteterne. Det holistiske system, der omfatter de nedre ekstremiteter, bækken, krop og øvre ekstremiteter kaldes den kinetiske kæde. Oprettelse, opsamling og overførsel af den kraft, der kræves til ekstremitetsbevægelser fra underekstremiteten til den øvre ekstremitet, er muliggjort af dette system. Disse segmenter, som er uafhængige af hinanden fra proksimale til distale, arbejder således i en vis interaktion og harmoni under funktionelle aktiviteter (6).

Formålet med studiet er at undersøge effekten af ​​trunkkontrol på balance, overekstremitets- og underekstremitetsfunktioner hos apopleksipatienter.