Indvirkningen af ​​opmærksom medfølelse på seksuel funktion efter brystkræftbehandling

Psykosociale interventioner har varieret i støtte til postkræftbehandlinger. En intervention, der tager fart i NHS-praksis, er mindfulness. Mindfulness kan afbøde negative selvtanker og i stedet øge velvære og seksuel self-efficacy, som understøtter seksuel funktion. Dens anvendelser er forskelligartede og har udvidet sig til præ- og post-kræftbehandlingsinterventioner. Fordelene ved mindfulness blandt patienter efter kræftbehandling omfatter lavere niveauer af angst, depression og bekymringer vedrørende tilbagefald.

Mindful compassion vinder popularitet i sundhedsvæsenet. Mindful compassion består af mindfulness, menneskelighed og selvgodhed. Mindful compassion er blevet brugt i psykoseksuelle tjenester, herunder varieret seksuel præsentation, såsom seksuel smerteforstyrrelse. Faktisk kan modellen med tre systemer bruges til at kortlægge validere og normalisere forskellige følelsesmæssige oplevelser - samt kortlægge, hvordan de kan påvirke seksuel ophidselse og nydelse.

Interventionen vil blive leveret af en kvalificeret behandler med speciale i mindful compassion. Deltagerne vil blive opfordret til at deltage i hjemmeøvelser, herunder sansning, vejrtrækningsøvelser, seksuel lyst og fantasidagbøger, mindfulness og selvmedfølelse, herunder arbejde med kropsopfattelse. Dette vil blive styret af den 3-systems model af følelser, hvor fokus på sind og krop vil identificere fysiologiske ændringer til en opfattet trussel, kognitivt identificere og varetage interne og eksterne triggere og at inkorporere opmærksom accept og medfølelse for at adressere den kritiske indre stemme . Dette vil blive anvendt på dagligdagen såvel som på sex, intimitet og kropsopfattelse. Fundamentet for interventionen vil være baseret på en adfærdsændringstaksonomi. Dette består af 93 adfærdsændringsteknikker taksonomi, hvor de relevante taksonomier vil blive udvalgt til denne intervention. Tabel 1 skitserer grundlaget for interventionen. I alt er 12 domæner blevet inkluderet i udviklingen af ​​denne intervention. Af disse blev 20 ud af de 93 adfærdsændringsteknikker anført i taksonomien for adfærdsændringsteknikker identificeret.

tabel 1

Erkendelse

Psykoseksuel uddannelse - sex og kræft 1.1, 1.2, 1.3, 1.4 Forståelse af seksuelt velvære, effekt, lyst, fantasi og intimitet 1.1, 1.2, 1.3, 1.4, 4.1 Forståelse af mindful compassion- trussels- og drivsystemerne (indre kritiker) 4.1. 6.1, 7.1, 8.1, 8.7, 11.2 Kognitiv genkendelse af de indre og ydre triggere i forhold til trussel og drive 2.3, 7.1, 12.1, 13.2, 15.4 Anerkendelse og reframe med accept (sind og krops- beroligende) 13.2, 13.4, 15.2, 15.4, 162 genhør, 162 genhør. eller køn, uanset om det er bogstaveligt eller billedsprog 11.2,15.2, 15.4, 16.2

Adfærdsmæssigt

Egenomsorgsadfærd 3.3, 12.6, 13.1, 13.4 Selvovervågning mod mål 1.1, 1.3, 2.3 Graderede opgaver i retning af sanselig, seksuel fantasi eller seksuel praksis 8.1, 8.7 Omstrukturering af det fysiske miljø (sexmøbler, brug af porno osv.) at minimere nød og øge ro og sikkerhed 8.1, 8.7, 16.2

Selvaccept/medfølelse for at føle sig beroliget og næret

Værdsat selvidentitet (sind og krop) 11.2, 13.1, 13.4 Brug af sans til at identificere kropsændring med accept 12.6, 13.1, 13.4 Forståelse af følelser, følelser og intimitet 3.3, 11.2, 13.1, 13.2, 1524, 1524, 1524, 13. rettet meditation 4.1, 6.1,8.1, 11.2,15.2 Kropsscanning - bedre bevidsthed om sind og krop (top til tå) 4.1, 6.1, 8.1, 11.2, 15.2 Mindfulness-øvelser og bevidsthed om nuet 16.2 Mindfulness-strækning med fokus på sind og kropsforbindelse 4.1, 6.1, 8.1, 11.2, 15 Selvmedfølelse med positiv selvidentitet og seksuel legemliggørelse efter kræftbehandlinger 11.2, 13.1, 13.2, 13.4, 13.5, 15.3, 15.4

Strukturering af intervention (online en gang om ugen i 1 til 2 timer)

Uge 0 (grundlinjemålinger taget)

Uge 1 Introduktion - psykoseksuel undervisning

Uge 2 Det tre-model system af følelser og seksuel funktion

Uge 3 Seksuel intimitet og den indre kritiker

Uge 4 Omfavnelse af livet og legemliggjort seksualitet efter kræft (start af den forsinkede gruppe)