El impacto de la compasión consciente en el funcionamiento sexual después del tratamiento del cáncer de mama

Las intervenciones psicosociales han variado en el apoyo a los tratamientos poscancerosos. Una intervención que está ganando impulso en las prácticas del NHS es la atención plena. La atención plena puede mitigar los pensamientos negativos sobre uno mismo y, en cambio, aumentar el bienestar y la autoeficacia sexual, lo que respalda el funcionamiento sexual. Sus aplicaciones son diversas y se han extendido a intervenciones previas y posteriores al tratamiento del cáncer. Los beneficios de la atención plena entre los pacientes que han recibido tratamiento contra el cáncer incluyen niveles más bajos de ansiedad, depresión y preocupaciones sobre la recurrencia.

La compasión consciente está ganando popularidad en el ámbito de la atención sanitaria. La compasión consciente consiste en atención plena, humanidad y bondad hacia uno mismo. La compasión consciente se ha utilizado en servicios psicosexuales que incluyen presentaciones sexuales variadas, como el trastorno de dolor sexual. De hecho, el modelo de los tres sistemas se puede utilizar para validar y normalizar diferentes experiencias emocionales, así como para determinar cómo pueden afectar la excitación y el disfrute sexual.

La intervención será realizada por un profesional calificado especializado en compasión consciente. Se alentará a los participantes a realizar ejercicios en casa que incluyen ejercicios sensoriales, de respiración, diarios de deseo sexual y fantasía, ejercicios de atención plena y autocompasión, incluido el trabajo con la imagen corporal. Esto se guiará por el modelo de emociones de 3 sistemas donde el enfoque en la mente y el cuerpo identificará los cambios fisiológicos ante una amenaza percibida, identificará y atenderá cognitivamente los desencadenantes internos y externos e incorporará la aceptación consciente y la compasión para abordar la voz interna crítica. . Esto se aplicará al día a día, así como al sexo, la intimidad y la imagen corporal. La base de la intervención se basará en una taxonomía de cambio de comportamiento. Esta consta de 93 taxonomías de técnicas de cambio de comportamiento en las que se seleccionarán las taxonomías relevantes para esta intervención. La Tabla 1 describe los fundamentos de la intervención. En total, se han incluido 12 dominios en el desarrollo de esta intervención. De ellas, se identificaron 20 de las 93 técnicas de cambio de comportamiento enumeradas en la taxonomía de técnicas de cambio de comportamiento.

tabla 1

Cognición

Educación psicosexual: sexo y cáncer 1.1, 1.2, 1.3, 1.4 Comprender el bienestar sexual, la eficacia, el deseo, la fantasía y la intimidad 1.1, 1.2, 1.3, 1.4, 4.1 Comprender la compasión consciente: los sistemas de amenaza y de impulso (crítico interno) 4.1, 6.1, 7.1, 8.1, 8.7,11.2 Reconocimiento cognitivo de los desencadenantes internos y externos en relación con la amenaza y el impulso 2.3, 7.1, 12.1, 13.2, 15.4 Reconocimiento y reencuadre con aceptación (calmante para la mente y el cuerpo) 13.2, 13.4, 15.2, 15.4, 16.2 Ensayo mental de fantasía, sensación o sexo ya sea literal o imaginario 11.2,15.2, 15.4, 16.2

conductual

Comportamientos de autocuidado 3.3, 12.6, 13.1, 13.4 Autocontrol hacia las metas 1.1, 1.3, 2.3 Tareas graduadas hacia las sensaciones, la fantasía sexual o la práctica sexual 8.1, 8.7 Reestructuración del entorno físico (muebles sexuales, uso de pornografía, etc.) 12.1 Ejercicios de respiración Minimizar la angustia y aumentar la calma y la seguridad 8.1, 8.7, 16.2.

Autoaceptación/compasión hacia sentirse reconfortado y nutrido

Autoidentidad valorada (mente y cuerpo) 11.2, 13.1, 13.4 Usar sensaciones para identificar el cambio corporal con aceptación 12.6, 13.1, 13.4 Comprender las emociones, los sentimientos y la intimidad 3.3, 11.2, 13.1, 13.2, 13.4, 15.2, 15.4, 16.2 meditación dirigida 4.1, 6.1,8.1, 11.2,15.2 Escaneo corporal: mejor conciencia de la mente y el cuerpo (de pies a cabeza) 4.1, 6.1, 8.1, 11.2, 15.2 Prácticas de atención plena y ser consciente del momento presente 16.2 Estiramiento de la atención plena centrándose en la conexión entre la mente y el cuerpo 4.1, 6.1, 8.1, 11.2, 15.2 Autocompasión con identidad propia positiva y encarnación sexual después de tratamientos contra el cáncer 11.2, 13.1, 13.2, 13.4, 13.5, 15.3, 15.4

Estructuración de la intervención (en línea una vez por semana durante 1 a 2 horas)

Semana 0 (mediciones iniciales tomadas)

Semana 1 Introducción - educación psicosexual

Semana 2 El sistema de tres modelos de emociones y funcionamiento sexual

Semana 3 La intimidad sexual y la crítica interior

Semana 4 Abrazando la vida y la sexualidad encarnada post-cáncer (inicio del grupo retrasado)