- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT06051695
En undersøgelse til evaluering af sikkerheden og effektiviteten af A2B694, en logisk-styret CAR T, hos forsøgspersoner med solide tumorer, der udtrykker MSLN og har mistet HLA-A*02-ekspression (EVEREST-2)
Et problemfrit fase 1/2-studie til evaluering af sikkerheden og effektiviteten af A2B694, en autolog logisk-styret Tmod™ CAR T, hos heterozygote HLA-A*02 voksne med tilbagevendende ikke-operable, lokalt avancerede eller metastatiske solide tumorer, der udtrykker MSLN og har Mistet HLA-A*02-udtryk
Målet med denne undersøgelse er at teste A2B694, et autolog logic-gated Tmod™ CAR T-celleprodukt i forsøgspersoner med solide tumorer, herunder kolorektal cancer (CRC), bugspytkirtelkræft (PANC), ikke-småcellet lungekræft (NSCLC), ovariecancer (OVCA), mesotheliom (MESO) og andre solide tumorer, der udtrykker MSLN og har mistet HLA-A*02-ekspression.
De vigtigste spørgsmål, som denne undersøgelse sigter mod at besvare er:
Fase 1: Hvad er den anbefalede dosis af A2B694, der er sikker for patienter
Fase 2: Dræber den anbefalede dosis A2B694 de solide tumorceller og beskytter patientens raske celler
Deltagerne skal udføre undersøgelsesprocedurer og vurderinger og vil også modtage følgende undersøgelsesbehandlinger:
Tilmelding og aferese i BASECAMP-1 (NCT04981119)
Forkonditionerende lymfodepletion (PCLD) regime
A2B694 Tmod CAR T-celler ved den tildelte dosis
Studieoversigt
Status
Betingelser
- Kræft
- Kolorektal cancer
- Ovariale neoplasmer
- Livmoderhalskræft
- NSCLC
- Lungekræft
- Endetarmskræft
- Ikke småcellet lungekræft
- Mesotheliom
- Mesotheliom, ondartet
- Tyktarmskræft
- Bugspytkirtelkræft
- Kolorektalt adenokarcinom
- Solid tumor, voksen
- CRC
- Pancreas neoplasma
- Kræft i æggestokkene
- NSCLC, tilbagevendende
- Ikke-småcellet planocellulær lungekræft
- MESOM
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Dette er en sømløs fase 1/2, multicenter, åbent-label undersøgelse, der indskriver voksne med tilbagevendende ikke-operable, lokalt fremskredne eller metastatiske (anses ikke-kurativ) CRC, NSCLC, PANC, OVCA, MESO eller andre solide tumorer med MSLN udtryk. Forsøgspersoner skal være kimlinie-HLA-A*02-heterozygote med tumorer, der udtrykker MSLN og har mistet HLA-A*02-ekspression. Formålet med fase 1 af denne undersøgelse er at bestemme sikkerheden og den optimale dosis af A2B694 (efter PCLD) hos deltagere med solid tumorsygdom. Formålet med fase 2 af denne undersøgelse er at bestemme den yderligere sikkerhed og effektivitet (hvor godt det behandler den solide tumorsygdom) af A2B694.
Den tilgængelige behandling for disse kræftformer og andre solide tumorer kan være giftig, invaliderende og dødelig. I de tilbagevendende ikke-operable, lokalt fremskredne eller metastatiske omgivelser er hensigten med standardbehandling typisk palliativ snarere end helbredende og har ikke ændret sig væsentligt i flere årtier. A2 Bio antager, at A2B694 Tmod CAR T-celleterapi vil muliggøre drab af tumormålceller (de celler, der udtrykker MSLN og har LOH for HLA-A*02-protein). Derudover vil normale sunde celler, der opretholder HLA-A*02-ekspression og co-udtrykker MSLN (f.eks. lungevæv), ikke blive målrettet på grund af blokeringsdelen af Tmod CAR T-cellen, der fungerer som en selvreguleret sikkerhedsafbryder, der beskytter normalt væv fra beskadigelse. A2 Bio mener, at dette vil give et terapeutisk sikkerhedsvindue sammenlignet med tidligere behandlinger til målretning af solide tumorer. Denne hypotese vil blive udforsket i undersøgelsen.
Deltagere til denne undersøgelse skal tilmeldes og have deres T-celler indsamlet (aferese) i præ-screening BASECAMP-1 undersøgelsen (NCT04981119). T-celler opsamles, behandles og opbevares for hver deltager. Efter sygdomsprogression kan deltageren screene for denne undersøgelse (EVEREST-2), og deltagerens T-celler fremstilles og infunderes derefter efter PCLD-regimen. Der er ingen tidskrav mellem undersøgelserne, og patienterne kan gå direkte fra BASECAMP-1 til EVEREST-2 baseret på deres eget sygdomsforløb.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Clinical Trials
- Telefonnummer: 310-431-9180
- E-mail: ClinicalTrials@a2bio.com
Studiesteder
-
-
California
-
La Jolla, California, Forenede Stater, 92093
- Rekruttering
- UCSD Moores Cancer Center
-
Ledende efterforsker:
- Sandip Patel, MD
-
Kontakt:
- Jona Plevin
- E-mail: jplevin@health.ucsd.edu
-
Los Angeles, California, Forenede Stater, 90404
- Rekruttering
- UCLA Medical Center
-
Ledende efterforsker:
- J. Randolph Hecht, MD
-
Kontakt:
- Christopher Hannigan
- E-mail: channigan@mednet.ucla.edu
-
Stanford, California, Forenede Stater, 94305
- Ikke rekrutterer endnu
- Stanford University
-
-
Florida
-
Jacksonville, Florida, Forenede Stater, 32224
- Rekruttering
- Mayo Clinic
-
Ledende efterforsker:
- Yanyan Lou, MD
-
Kontakt:
- Jawad Khan
- E-mail: Khan.Jawad@mayo.edu
-
Tampa, Florida, Forenede Stater, 33606
- Ikke rekrutterer endnu
- Moffitt Cancer Center
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Forenede Stater, 02114
- Ikke rekrutterer endnu
- Massachusetts General Hopsital/Dana Farber Cancer Center
-
-
Minnesota
-
Rochester, Minnesota, Forenede Stater, 55905
- Rekruttering
- Mayo Clinic Rochester
-
Ledende efterforsker:
- Julian Molina, MD, PhD
-
Kontakt:
- Mohammed Elhaj
- E-mail: elhaj.mohammed@mayo.edu
-
-
Missouri
-
Saint Louis, Missouri, Forenede Stater, 63110
- Rekruttering
- Washington University
-
Kontakt:
- Amberly Scott
-
Kontakt:
- E-mail: amberly@wustl.edu
-
-
New York
-
New York, New York, Forenede Stater, 10016
- Rekruttering
- NYU Langone Medical Center
-
Kontakt:
- Salman Punekar, MD
- E-mail: salman.punekar@nyulangone.org
-
Kontakt:
- Peter Warren
- E-mail: Peter.Warren@nyulangone.org
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
Nøgleinklusionskriterier:
- Passende tilmeldt BASECAMP-1 A2 Biotherapeutics, Inc. undersøgelsen med væv, der demonstrerer LOH af HLA-A*02 af NGS (når det er muligt fra det primære sted), vellykket aferese og PBMC-behandling og med tilstrækkelige lagrede celler tilgængelige for Tmod CAR T-celle terapi
- Histologisk bekræftet tilbagevendende ikke-operable, lokalt fremskreden eller metastatisk CRC, NSCLC, PANC, OVCA, MESO eller andre solide tumorer med MSLN-ekspression. Målbar sygdom er påkrævet med læsioner på >1,0 cm ved CT.
- Modtaget tidligere nødvendig behandling for den passende solide tumorsygdom som beskrevet i protokollen
- Har tilstrækkelig organfunktion som beskrevet i protokollen
- ECOG-ydelsesstatus på 0 til 1
- Forventet levetid på ≥3 måneder
- Villig til at overholde undersøgelsesplanen for vurderinger, herunder langsigtet sikkerhedsopfølgning
Nøgleekskluderingskriterier:
- Har sygdom, der er egnet til lokal terapi eller i stand til at modtage standardbehandling, der er terapeutisk og ikke palliativ
- Tidligere allogen stamcelletransplantation
- Tidligere solid organtransplantation
- MESO med pleural involvering, der strækker sig ind i peritoneum
- Kræftbehandling inden for 3 uger eller 3 halveringstider efter A2B694-infusion
- Strålebehandling inden for 28 dage efter A2B694-infusion
- Ustabil angina, arytmi, myokardieinfarkt eller enhver anden væsentlig hjertesygdom inden for de sidste 6 måneder
- Enhver ny symptomatisk lungeemboli (PE) eller en dyb venetrombose (DVT) inden for 3 måneder efter tilmelding. Terapeutisk dosering af antikoagulantia er tilladt for historie med PE eller DVT, hvis mere end 3 måneder fra tidspunktet for indskrivning, og behandles tilstrækkeligt
- Anamnese med interstitiel lungesygdom, herunder lægemiddelinduceret interstitiel lungesygdom og strålingspneumonitis, der kræver behandling med langvarige steroider eller andre immunsuppressive midler inden for 1 år
- Kræver supplerende ilt i hjemmet
- Kvinder i den fødedygtige alder, som er gravide eller ammer
- Personer, både mænd og kvinder, i den fødedygtige alder, som ikke er villige til at praktisere prævention fra tidspunktet for samtykke til 6 måneder efter infusion af A2B694
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Eksperimentel: A2B694
Patienter får prækonditionerende lymfodepletion (PCLD) efterfulgt af en enkelt dosis A2B694 intravenøst på dag 0
|
Autologe logik-gatede Tmod CAR T-celler
Andre navne:
En næste generation af sekventering (NGS) in vitro diagnostisk (IVD) medicinsk udstyr
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Fase 1: Rate af uønskede hændelser og dosisbegrænsende toksiciteter (DLT'er) efter dosisniveau
Tidsramme: Fra tidspunktet for informeret samtykke indtil 24 måneder (2 år) efter A2B694-infusion
|
Bivirkninger og toksicitet vil blive evalueret i henhold til Cancer Therapy Evaluation Program Common Terminology Criteria for Adverse Events version (CTCAE) 5.0 (eller nuværende version).
Cytokinfrigivelsessyndrom (CRS) og immuneffektorcelle-associeret neurotoksicitetssyndrom (ICANS) hændelser vil blive klassificeret i henhold til kriterierne beskrevet i den nuværende protokol.
|
Fra tidspunktet for informeret samtykke indtil 24 måneder (2 år) efter A2B694-infusion
|
Fase 1: Anbefalet fase 2-dosis (RP2D)
Tidsramme: 21 dage efter A2B694 infusion
|
RP2D vil blive identificeret ved hjælp af et BOIN-studiedesign ud over at tage hensyn til sikkerhed og biomarkøranalyse.
|
21 dage efter A2B694 infusion
|
Fase 2: Den samlede responsrate (ORR) for patienter
Tidsramme: 24 måneder efter A2B694-infusion
|
ORR vil blive evalueret pr. RECIST v1.1 og vurderet ved uafhængig central gennemgang.
|
24 måneder efter A2B694-infusion
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Persistens af A2B694
Tidsramme: op til 24 måneder efter A2B694-infusion
|
Antal A2B694 Tmod CAR T-celler til stede i patienter behandlet med A2B694 som vurderet ved polymerasekædereaktion (PCR) (eller lignende metode) på deltagerblodprøver
|
op til 24 måneder efter A2B694-infusion
|
Cytokinanalyse
Tidsramme: op til 24 måneder efter A2B694-infusion
|
Cytokinniveauer såsom interferon-gamma (IFN-γ) og interleukin-6 (IL-6) hos patienter behandlet med A2B694 vurderet ved cytokinanalyse på deltagerblodprøver
|
op til 24 måneder efter A2B694-infusion
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Studieleder: John Welch, MD, PhD, A2 Biotherapeutics
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Hamburger AE, DiAndreth B, Cui J, Daris ME, Munguia ML, Deshmukh K, Mock JY, Asuelime GE, Lim ED, Kreke MR, Tokatlian T, Kamb A. Engineered T cells directed at tumors with defined allelic loss. Mol Immunol. 2020 Dec;128:298-310. doi: 10.1016/j.molimm.2020.09.012. Epub 2020 Oct 1.
- Hwang MS, Mog BJ, Douglass J, Pearlman AH, Hsiue EH, Paul S, DiNapoli SR, Konig MF, Pardoll DM, Gabelli SB, Bettegowda C, Papadopoulos N, Vogelstein B, Zhou S, Kinzler KW. Targeting loss of heterozygosity for cancer-specific immunotherapy. Proc Natl Acad Sci U S A. 2021 Mar 23;118(12):e2022410118. doi: 10.1073/pnas.2022410118.
- Beroukhim R, Mermel CH, Porter D, Wei G, Raychaudhuri S, Donovan J, Barretina J, Boehm JS, Dobson J, Urashima M, Mc Henry KT, Pinchback RM, Ligon AH, Cho YJ, Haery L, Greulich H, Reich M, Winckler W, Lawrence MS, Weir BA, Tanaka KE, Chiang DY, Bass AJ, Loo A, Hoffman C, Prensner J, Liefeld T, Gao Q, Yecies D, Signoretti S, Maher E, Kaye FJ, Sasaki H, Tepper JE, Fletcher JA, Tabernero J, Baselga J, Tsao MS, Demichelis F, Rubin MA, Janne PA, Daly MJ, Nucera C, Levine RL, Ebert BL, Gabriel S, Rustgi AK, Antonescu CR, Ladanyi M, Letai A, Garraway LA, Loda M, Beer DG, True LD, Okamoto A, Pomeroy SL, Singer S, Golub TR, Lander ES, Getz G, Sellers WR, Meyerson M. The landscape of somatic copy-number alteration across human cancers. Nature. 2010 Feb 18;463(7283):899-905. doi: 10.1038/nature08822.
- Tokatlian T, Asuelime GE, Mock JY, DiAndreth B, Sharma S, Toledo Warshaviak D, Daris ME, Bolanos K, Luna BL, Naradikian MS, Deshmukh K, Hamburger AE, Kamb A. Mesothelin-specific CAR-T cell therapy that incorporates an HLA-gated safety mechanism selectively kills tumor cells. J Immunother Cancer. 2022 Jan;10(1):e003826. doi: 10.1136/jitc-2021-003826.
Hjælpsomme links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Sygdomme i fordøjelsessystemet
- Luftvejssygdomme
- Neoplasmer efter histologisk type
- Lungesygdomme
- Urogenitale neoplasmer
- Neoplasmer efter sted
- Neoplasmer, kirtel og epitel
- Genitale neoplasmer, kvindelige
- Sygdomme i det endokrine system
- Ovariesygdomme
- Adnexale sygdomme
- Gonadale lidelser
- Gastrointestinale neoplasmer
- Neoplasmer i fordøjelsessystemet
- Gastrointestinale sygdomme
- Neoplasmer i endokrine kirtler
- Neoplasmer i luftvejene
- Thoracale neoplasmer
- Tyktarmssygdomme
- Tarmsygdomme
- Intestinale neoplasmer
- Endetarmssygdomme
- Pancreassygdomme
- Adenom
- Neoplasmer, mesotheliale
- Pleurale neoplasmer
- Urogenitale sygdomme hos kvinder
- Kvinders urogenitale sygdomme og graviditetskomplikationer
- Urogenitale sygdomme
- Genitale sygdomme
- Kønssygdomme, kvindelige
- Neoplasmer
- Lungeneoplasmer
- Kolorektale neoplasmer
- Ovariale neoplasmer
- Bugspytkirtel neoplasmer
- Mesotheliom
- Mesotheliom, ondartet
Andre undersøgelses-id-numre
- A2B694-101
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
IPD-delingstidsramme
IPD-deling Understøttende informationstype
- CSR
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .