- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT06051695
Badanie mające na celu ocenę bezpieczeństwa i skuteczności A2B694, bramkowanego logicznie CAR T, u pacjentów z guzami litymi, w których występuje ekspresja MSLN i które utraciły ekspresję HLA-A*02 (EVEREST-2)
Jednolite badanie fazy 1/2 mające na celu ocenę bezpieczeństwa i skuteczności A2B694, autologicznego bramkowanego logicznie Tmod™ CAR T, u dorosłych heterozygotycznych HLA-A*02 z nawracającymi, nieresekcyjnymi, miejscowo zaawansowanymi lub przerzutowymi guzami litymi, które wyrażają MSLN i mają Utracono ekspresję HLA-A*02
Celem tego badania jest przetestowanie A2B694, autologicznego produktu komórek T Tmod™ CAR z bramką logiczną u pacjentów z guzami litymi, w tym rakiem jelita grubego (CRC), rakiem trzustki (PANC), niedrobnokomórkowym rakiem płuc (NSCLC), rak jajnika (OVCA), międzybłoniak (MESO) i inne nowotwory lite wykazujące ekspresję MSLN i utracone ekspresję HLA-A*02.
Główne pytania, na które ma odpowiedzieć to badanie, to:
Faza 1: Jaka jest zalecana dawka A2B694, która jest bezpieczna dla pacjentów
Faza 2: Czy zalecana dawka A2B694 zabija komórki guza litego i chroni zdrowe komórki pacjenta
Uczestnicy będą zobowiązani do przeprowadzenia procedur badawczych i ocen, a także otrzymają następujące leczenie:
Rejestracja i afereza w BASECAMP-1 (NCT04981119)
Schemat wstępnego przygotowania limfodeplecji (PCLD).
Limfocyty T A2B694 Tmod CAR w przypisanej dawce
Przegląd badań
Status
Warunki
- Nowotwór
- Rak jelita grubego
- Nowotwory jajnika
- Rak jajnika
- NSCLC
- Rak płuc
- Rak odbytnicy
- Niedrobnokomórkowego raka płuca
- Międzybłoniak
- Międzybłoniak złośliwy
- Rak jelita grubego
- Rak trzustki
- Gruczolakorak jelita grubego
- Guz lity, dorosły
- CRC
- Nowotwór trzustki
- Rak jajnika
- NSCLC, nawracające
- Niedrobnokomórkowy płaskonabłonkowy rak płuc
- MEZOM
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Jest to płynne, wieloośrodkowe, otwarte badanie fazy 1/2, do którego włącza się osoby dorosłe z nawracającymi, nieoperacyjnymi, miejscowo zaawansowanymi lub przerzutowymi (uważanymi za nieleczalne) CRC, NSCLC, PANC, OVCA, MESO lub innymi guzami litymi z MSLN wyrażenie. Pacjenci muszą być heterozygotami pod względem linii zarodkowej pod względem HLA-A*02, z nowotworami wykazującymi ekspresję MSLN i utraciły ekspresję HLA-A*02. Celem fazy 1 tego badania jest określenie bezpieczeństwa i optymalnej dawki A2B694 (po PCLD) u uczestników z chorobą nowotworową litą. Celem fazy 2 tego badania jest określenie dalszego bezpieczeństwa i skuteczności (jak dobrze leczy chorobę guza litego) A2B694.
Dostępne metody leczenia tych nowotworów i innych guzów litych mogą być toksyczne, wyniszczające i śmiertelne. W przypadku nawrotów nieresekcyjnych, miejscowo zaawansowanych lub z przerzutami, cel standardowego leczenia ma zazwyczaj charakter paliatywny, a nie leczniczy i nie zmienił się znacząco od kilku dziesięcioleci. A2 Bio stawia hipotezę, że terapia komórkami T A2B694 Tmod CAR umożliwi zabicie docelowych komórek nowotworowych (komórek wyrażających MSLN i mających LOH dla białka HLA-A*02). Dodatkowo, normalne zdrowe komórki, które utrzymują ekspresję HLA-A*02 i wykazują koekspresję MSLN (np. tkanka płuc), nie będą celem ataku ze względu na część blokującą komórki T Tmod CAR, która działa jak samoregulujący wyłącznik bezpieczeństwa, który chroni normalna tkanka przed uszkodzeniem. A2 Bio wierzy, że zapewni to terapeutyczne okno bezpieczeństwa w porównaniu z poprzednimi terapiami ukierunkowanymi na guzy lite. Hipoteza ta zostanie zbadana w badaniu.
Uczestnicy tego badania muszą zapisać się do wstępnego badania przesiewowego BASECAMP-1 (NCT04981119) i poddać się pobraniu limfocytów T (afereza). Komórki T są zbierane, przetwarzane i przechowywane dla każdego uczestnika. W przypadku progresji choroby uczestnik może zostać poddany badaniu przesiewowemu (EVEREST-2), po czym komórki T uczestnika są wytwarzane, a następnie podawane w postaci infuzji zgodnie ze schematem PCLD. Nie ma wymagań czasowych pomiędzy badaniami, a pacjenci mogą przejść bezpośrednio z BASECAMP-1 do EVEREST-2 w zależności od własnego przebiegu choroby.
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Faza 2
- Faza 1
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Clinical Trials
- Numer telefonu: 310-431-9180
- E-mail: ClinicalTrials@a2bio.com
Lokalizacje studiów
-
-
Arizona
-
Gilbert, Arizona, Stany Zjednoczone, 85234
- Rekrutacyjny
- Banner Health
-
Główny śledczy:
- Matthew Ulrickson, MD
-
Kontakt:
- Yasmin Adam
- E-mail: Yasmin.Adam2@bannerhealth.com
-
-
California
-
La Jolla, California, Stany Zjednoczone, 92093
- Rekrutacyjny
- UCSD Moores Cancer Center
-
Główny śledczy:
- Sandip Patel, MD
-
Kontakt:
- Jona Plevin
- E-mail: jplevin@health.ucsd.edu
-
Los Angeles, California, Stany Zjednoczone, 90404
- Rekrutacyjny
- UCLA Medical Center
-
Główny śledczy:
- J. Randolph Hecht, MD
-
Kontakt:
- Nicole Williams
- E-mail: NSowden@mednet.ucla.edu
-
Stanford, California, Stany Zjednoczone, 94305
- Rekrutacyjny
- Stanford University
-
Główny śledczy:
- Oliver Dorigo, MD
-
Kontakt:
- Kayla McDaniel
- E-mail: mcda59@stanford.edu
-
-
Florida
-
Jacksonville, Florida, Stany Zjednoczone, 32224
- Rekrutacyjny
- Mayo Clinic
-
Główny śledczy:
- Yanyan Lou, MD
-
Kontakt:
- Rhoda Romain
- E-mail: Romain.Rhoda@mayo.edu
-
Tampa, Florida, Stany Zjednoczone, 33606
- Rekrutacyjny
- Moffitt Cancer Center
-
Główny śledczy:
- Monica Avila, MD
-
Kontakt:
- Jarriaun Streets
- E-mail: jarriaun.streets@moffitt.org
-
-
Minnesota
-
Rochester, Minnesota, Stany Zjednoczone, 55905
- Rekrutacyjny
- Mayo Clinic Rochester
-
Główny śledczy:
- Julian Molina, MD, PhD
-
Kontakt:
- Teri Heddlesten Rediske
- E-mail: HeddlestenRediske.Teri@mayo.edu
-
-
Missouri
-
St Louis, Missouri, Stany Zjednoczone, 63110
- Rekrutacyjny
- Washington University
-
Kontakt:
- Amberly Scott
-
Kontakt:
- E-mail: amberly@wustl.edu
-
Główny śledczy:
- Jeffery Ward, MD
-
-
New York
-
New York, New York, Stany Zjednoczone, 10016
- Rekrutacyjny
- NYU Langone Medical Center
-
Główny śledczy:
- Salman Punekar, MD
-
Kontakt:
- Peter Warren
- E-mail: Peter.Warren@nyulangone.org
-
-
Ohio
-
Columbus, Ohio, Stany Zjednoczone, 43210
- Rekrutacyjny
- The Ohio State University Comprehensive Cancer Center
-
Kontakt:
- Dudbeth Brown
- Numer telefonu: 614-685-7034
- E-mail: Dudbeth.Brown@osumc.edu
-
Główny śledczy:
- Jinesh Gheeya, MD, PhD
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Stany Zjednoczone, 37232
- Rekrutacyjny
- Vanderbilt University Medical Center
-
Kontakt:
- Vanderbilt-Ingram Cancer Center Clinical Trials Office (CTO)
- Numer telefonu: 1-800-811-8480
- E-mail: CTIP@VUMC.ORG
-
Główny śledczy:
- Cathy Eng, M.D., FACP, FASCO
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Stany Zjednoczone, 98109
- Rekrutacyjny
- Fred Hutchinson Cancer Center
-
Kontakt:
- Shelby Colden
-
Kontakt:
- E-mail: scolden2@fredhutch.org
-
Główny śledczy:
- David Zhen, MD
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
Kluczowe kryteria włączenia:
- Odpowiednio włączeni do badania BASECAMP-1 A2 Biotherapeutics, Inc., z tkanką wykazującą LOH HLA-A*02 przez NGS (o ile to możliwe z ośrodka pierwotnego), skuteczną aferezą i przetwarzaniem PBMC oraz z wystarczającą ilością przechowywanych komórek dostępnych dla Tmod CAR Terapia komórkami T
- Histologicznie potwierdzone nawracające, nieresekcyjne, miejscowo zaawansowane lub przerzutowe CRC, NSCLC, PANC, OVCA, MESO lub inne guzy lite z ekspresją MSLN. W przypadku zmian o wielkości >1,0 cm w badaniu CT wymagana jest choroba mierzalna.
- Otrzymał wcześniej wymagane leczenie z powodu odpowiedniej choroby nowotworowej litej, zgodnie z opisem w protokole
- Ma odpowiednią funkcję narządu zgodnie z opisem w protokole
- Stan wydajności ECOG od 0 do 1
- Oczekiwana długość życia ≥3 miesiące
- Chęć przestrzegania harmonogramu badań obejmujących długoterminowe kontrole bezpieczeństwa
Kluczowe kryteria wykluczenia:
- Ma chorobę, która nadaje się do leczenia miejscowego lub może otrzymać standardową terapię, która ma charakter terapeutyczny, a nie paliatywny
- Wcześniejszy allogeniczny przeszczep komórek macierzystych
- Wcześniejszy przeszczep narządu litego
- MESO z zajęciem opłucnej sięgającej do otrzewnej
- Terapia nowotworu w ciągu 3 tygodni lub 3 okresów półtrwania infuzji A2B694
- Radioterapia w ciągu 28 dni od wlewu A2B694
- Niestabilna dławica piersiowa, zaburzenia rytmu, zawał mięśnia sercowego lub inna istotna choroba serca w ciągu ostatnich 6 miesięcy
- Jakakolwiek nowa objawowa zatorowość płucna (PE) lub zakrzepica żył głębokich (DVT) w ciągu 3 miesięcy od włączenia do badania. Dozwolone jest terapeutyczne dawkowanie leków przeciwzakrzepowych w przypadku PE lub DVT w wywiadzie, jeśli minęło więcej niż 3 miesiące od momentu włączenia do badania i jest odpowiednio leczone
- Śródmiąższowa choroba płuc w wywiadzie, w tym polekowa śródmiąższowa choroba płuc i popromienne zapalenie płuc wymagające leczenia długotrwałymi steroidami lub innymi lekami immunosupresyjnymi w ciągu 1 roku
- Wymaga dodatkowego domowego tlenu
- Kobiety w wieku rozrodczym, które są w ciąży lub karmią piersią
- Pacjenci, zarówno mężczyźni, jak i kobiety, w wieku rozrodczym, którzy nie chcą praktykować kontroli urodzeń od chwili wyrażenia zgody do 6 miesięcy po wlewie A2B694
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nielosowe
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Ramie 1: A2B694
Pacjenci otrzymują schemat wstępnego kondycjonowania z limfodeplecją (PCLD), a następnie pojedynczą dawkę A2B694 dożylnie w dniu 0
|
Autologiczne komórki T Tmod CAR bramkowane logiką
Inne nazwy:
Eksperymentalny wyrób medyczny do sekwencjonowania nowej generacji (NGS) do diagnostyki in vitro (IVD).
|
|
Eksperymentalny: Ramie 2: A2B543
Pacjenci otrzymują schemat kondycjonowania limfodeplecyjnego (PCLD), a następnie pojedynczą dawkę A2B543 dożylnie w dniu 0
|
Eksperymentalny wyrób medyczny do sekwencjonowania nowej generacji (NGS) do diagnostyki in vitro (IVD).
Autologiczne komórki T CAR z bramkowaniem logicznym Tmod
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Faza 1: Częstość występowania zdarzeń niepożądanych i toksyczności ograniczających dawkę (DLTs) według poziomu dawki
Ramy czasowe: Od momentu wyrażenia świadomej zgody do 24 miesięcy (2 lata) po infuzji
|
Zdarzenia niepożądane i toksyczność będą oceniane zgodnie z Cancer Therapy Evaluation Program Common Terminology Criteria for Adverse Events w wersji (CTCAE) 5.0 (lub aktualną wersją).
Zespół uwalniania cytokin (CRS) oraz zespół neurotoksyczności związany z komórkami efektorowymi układu odpornościowego (ICANS) będą klasyfikowane zgodnie z kryteriami opisanymi w aktualnym protokole.
|
Od momentu wyrażenia świadomej zgody do 24 miesięcy (2 lata) po infuzji
|
|
Faza 1: Zalecana dawka fazy 2 (RP2D)
Ramy czasowe: 21 dni po wlewie
|
RP2D zostanie określony z wykorzystaniem projektu badawczego BOIN, a także po uwzględnieniu analizy bezpieczeństwa i biomarkerów.
|
21 dni po wlewie
|
|
Faza 2: Ogólny wskaźnik odpowiedzi (ORR) dla pacjentów
Ramy czasowe: 24 miesiące po infuzji
|
ORR będzie oceniany zgodnie z kryteriami RECIST w wersji 1.1 i oceniany przez niezależny centralny przegląd.
|
24 miesiące po infuzji
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Trwałość produktu Tmod
Ramy czasowe: do 24 miesięcy po infuzji
|
Liczba limfocytów T z receptorami chimerycznymi Tmod (CAR T) oznaczona metodą reakcji łańcuchowej polimerazy (PCR) (lub podobną metodą) w próbkach krwi uczestnika
|
do 24 miesięcy po infuzji
|
|
Analiza cytokin
Ramy czasowe: do 24 miesięcy po infuzji
|
Poziomy cytokin, takich jak interferon-gamma (IFN-γ) i interleukina-6 (IL-6), oceniane na podstawie analizy cytokin w próbkach krwi uczestników
|
do 24 miesięcy po infuzji
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Dyrektor Studium: John Welch, MD, PhD, A2 Biotherapeutics
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Hamburger AE, DiAndreth B, Cui J, Daris ME, Munguia ML, Deshmukh K, Mock JY, Asuelime GE, Lim ED, Kreke MR, Tokatlian T, Kamb A. Engineered T cells directed at tumors with defined allelic loss. Mol Immunol. 2020 Dec;128:298-310. doi: 10.1016/j.molimm.2020.09.012. Epub 2020 Oct 1.
- Hwang MS, Mog BJ, Douglass J, Pearlman AH, Hsiue EH, Paul S, DiNapoli SR, Konig MF, Pardoll DM, Gabelli SB, Bettegowda C, Papadopoulos N, Vogelstein B, Zhou S, Kinzler KW. Targeting loss of heterozygosity for cancer-specific immunotherapy. Proc Natl Acad Sci U S A. 2021 Mar 23;118(12):e2022410118. doi: 10.1073/pnas.2022410118.
- Beroukhim R, Mermel CH, Porter D, Wei G, Raychaudhuri S, Donovan J, Barretina J, Boehm JS, Dobson J, Urashima M, Mc Henry KT, Pinchback RM, Ligon AH, Cho YJ, Haery L, Greulich H, Reich M, Winckler W, Lawrence MS, Weir BA, Tanaka KE, Chiang DY, Bass AJ, Loo A, Hoffman C, Prensner J, Liefeld T, Gao Q, Yecies D, Signoretti S, Maher E, Kaye FJ, Sasaki H, Tepper JE, Fletcher JA, Tabernero J, Baselga J, Tsao MS, Demichelis F, Rubin MA, Janne PA, Daly MJ, Nucera C, Levine RL, Ebert BL, Gabriel S, Rustgi AK, Antonescu CR, Ladanyi M, Letai A, Garraway LA, Loda M, Beer DG, True LD, Okamoto A, Pomeroy SL, Singer S, Golub TR, Lander ES, Getz G, Sellers WR, Meyerson M. The landscape of somatic copy-number alteration across human cancers. Nature. 2010 Feb 18;463(7283):899-905. doi: 10.1038/nature08822.
- Tokatlian T, Asuelime GE, Mock JY, DiAndreth B, Sharma S, Toledo Warshaviak D, Daris ME, Bolanos K, Luna BL, Naradikian MS, Deshmukh K, Hamburger AE, Kamb A. Mesothelin-specific CAR-T cell therapy that incorporates an HLA-gated safety mechanism selectively kills tumor cells. J Immunother Cancer. 2022 Jan;10(1):e003826. doi: 10.1136/jitc-2021-003826.
Przydatne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby układu moczowo-płciowego
- Choroby narządów płciowych
- Choroby układu hormonalnego
- Procesy patologiczne
- Nowotwory układu moczowo-płciowego
- Nowotwory według lokalizacji
- Choroby układu moczowo-płciowego kobiet
- Choroby układu moczowo-płciowego kobiet i powikłania ciąży
- Atrybuty choroby
- Choroby jelit
- Choroby Układu Oddechowego
- Nowotwory według typu histologicznego
- Nowotwory przewodu pokarmowego
- Nowotwory Układu Pokarmowego
- Choroby Układu Pokarmowego
- Choroby przewodu pokarmowego
- Nowotwory jelit
- Choroby odbytu
- Choroby narządów płciowych, kobiety
- Choroby płuc
- Nowotwory gruczołów dokrewnych
- Choroby trzustki
- Nowotwory gruczołowe i nabłonkowe
- Nowotwory Układu Oddechowego
- Nowotwory klatki piersiowej
- Choroby okrężnicy
- Choroby jajników
- Choroby przydatków
- Nowotwory narządów płciowych, kobiety
- Zaburzenia gonad
- Gruczolak
- Nowotwory, mezotelium
- Nowotwory opłucnej
- Rak, Bronchogenny
- Nowotwory oskrzeli
- Stany patologiczne, oznaki i objawy
- Międzybłoniak złośliwy
- Nowotwory
- Nowotwory odbytnicy
- Nawrót
- Nowotwory płuc
- Nowotwory jelita grubego
- Nowotwory okrężnicy
- Nowotwory jajnika
- Międzybłoniak
- Nowotwory trzustki
- Rak, płuco niedrobnokomórkowe
Inne numery identyfikacyjne badania
- A2B694-101
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Ramy czasowe udostępniania IPD
Typ informacji pomocniczych dotyczących udostępniania IPD
- CSR
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .