Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

En studie for å evaluere sikkerheten og effektiviteten til A2B694, en logisk lukket CAR T, hos personer med solide svulster som uttrykker MSLN og har mistet HLA-A*02-uttrykk (EVEREST-2)

7. april 2024 oppdatert av: A2 Biotherapeutics Inc.

En sømløs fase 1/2-studie for å evaluere sikkerheten og effektiviteten til A2B694, en autolog logisk-gatet Tmod™ CAR T, hos heterozygote HLA-A*02 voksne med tilbakevendende ikke-operable, lokalt avanserte eller metastatiske solide svulster som uttrykker MSLN og har Mistet HLA-A*02-uttrykk

Målet med denne studien er å teste A2B694, et autologt logisk-gatet Tmod™ CAR T-celleprodukt hos personer med solide svulster, inkludert kolorektal kreft (CRC), bukspyttkjertelkreft (PANC), ikke-småcellet lungekreft (NSCLC), eggstokkreft (OVCA), mesothelioma (MESO) og andre solide svulster som uttrykker MSLN og har mistet HLA-A*02-uttrykk.

Hovedspørsmålene denne studien tar sikte på å svare på er:

Fase 1: Hva er den anbefalte dosen av A2B694 som er trygg for pasienter

Fase 2: Dreper den anbefalte dosen av A2B694 de solide tumorcellene og beskytter pasientens friske celler

Deltakerne vil bli pålagt å utføre studieprosedyrer og vurderinger, og vil også motta følgende studiebehandlinger:

Påmelding og aferese i BASECAMP-1 (NCT04981119)

Prekondisjonerende lymfodeplesjon (PCLD) regime

A2B694 Tmod CAR T-celler ved den tildelte dosen

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

Dette er en sømløs fase 1/2, multisenter, åpen-label studie som registrerer voksne med tilbakevendende ikke-operable, lokalt avanserte eller metastatiske (betraktes som ikke-kurativ) CRC, NSCLC, PANC, OVCA, MESO eller andre solide svulster med MSLN uttrykk. Forsøkspersonene må være heterozygote i kimlinje HLA-A*02, med svulster som uttrykker MSLN og har mistet HLA-A*02-ekspresjon. Hensikten med fase 1 av denne studien er å bestemme sikkerheten og den optimale dosen av A2B694 (etter PCLD) hos deltakere med solid tumorsykdom. Hensikten med fase 2 av denne studien er å bestemme den videre sikkerheten og effekten (hvor godt den behandler den solide svulstsykdommen) av A2B694.

Behandlingen tilgjengelig for disse kreftformene og andre solide svulster kan være giftig, ødeleggende og dødelig. I den tilbakevendende, ikke-operable, lokalt avanserte eller metastatiske settingen, er intensjonen med standardbehandling vanligvis palliativ snarere enn kurativ, og har ikke endret seg vesentlig på flere tiår. A2 Bio antar at A2B694 Tmod CAR T-celleterapi vil muliggjøre dreping av tumormålceller (de cellene som uttrykker MSLN og har LOH for HLA-A*02-protein). I tillegg vil normale friske celler som opprettholder HLA-A*02-ekspresjon og samtidig uttrykker MSLN (f.eks. lungevev) ikke bli målrettet på grunn av blokkeringsdelen av Tmod CAR T-cellen som fungerer som en selvregulert sikkerhetsbryter som beskytter normalt vev fra skade. A2 Bio mener dette vil gi et terapeutisk sikkerhetsvindu sammenlignet med tidligere behandlinger for målretting av solide svulster. Denne hypotesen vil bli utforsket i studien.

Deltakere for denne studien må registrere seg og få T-cellene samlet (aferese) i BASECAMP-1-studien før screening (NCT04981119). T-celler samles inn, behandles og lagres for hver deltaker. Ved sykdomsprogresjon kan deltakeren screene for denne studien (EVEREST-2), og deltakerens T-celler produseres og infunderes deretter etter PCLD-regime. Det er ingen tidskrav mellom studiene, og pasienter kan gå direkte fra BASECAMP-1 til EVEREST-2 basert på eget sykdomsforløp.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Antatt)

230

Fase

  • Fase 2
  • Fase 1

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiekontakt

Studiesteder

    • California
      • La Jolla, California, Forente stater, 92093
        • Rekruttering
        • UCSD Moores Cancer Center
        • Hovedetterforsker:
          • Sandip Patel, MD
        • Ta kontakt med:
      • Los Angeles, California, Forente stater, 90404
        • Rekruttering
        • UCLA Medical Center
        • Hovedetterforsker:
          • J. Randolph Hecht, MD
        • Ta kontakt med:
      • Stanford, California, Forente stater, 94305
        • Har ikke rekruttert ennå
        • Stanford University
    • Florida
      • Jacksonville, Florida, Forente stater, 32224
        • Rekruttering
        • Mayo Clinic
        • Hovedetterforsker:
          • Yanyan Lou, MD
        • Ta kontakt med:
      • Tampa, Florida, Forente stater, 33606
        • Har ikke rekruttert ennå
        • Moffitt Cancer Center
    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Forente stater, 02114
        • Har ikke rekruttert ennå
        • Massachusetts General Hopsital/Dana Farber Cancer Center
    • Minnesota
      • Rochester, Minnesota, Forente stater, 55905
        • Rekruttering
        • Mayo Clinic Rochester
        • Hovedetterforsker:
          • Julian Molina, MD, PhD
        • Ta kontakt med:
    • Missouri
      • Saint Louis, Missouri, Forente stater, 63110
        • Rekruttering
        • Washington University
        • Ta kontakt med:
          • Amberly Scott
        • Ta kontakt med:
    • New York

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

  • Voksen
  • Eldre voksen

Tar imot friske frivillige

Nei

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

Viktige inkluderingskriterier:

  1. Passende registrert i BASECAMP-1 A2 Biotherapeutics, Inc.-studien, med vev som viser LOH av HLA-A*02 av NGS (når det er mulig fra primærstedet), vellykket aferese og PBMC-behandling, og med tilstrekkelig med lagrede celler tilgjengelig for Tmod CAR T-celle terapi
  2. Histologisk bekreftet tilbakevendende ikke-opererbar, lokalt avansert eller metastatisk CRC, NSCLC, PANC, OVCA, MESO eller andre solide svulster med MSLN-uttrykk. Målbar sykdom er nødvendig med lesjoner på >1,0 cm ved CT.
  3. Mottatt tidligere nødvendig behandling for den aktuelle solide svulstsykdommen som beskrevet i protokollen
  4. Har tilstrekkelig organfunksjon som beskrevet i protokollen
  5. ECOG-ytelsesstatus på 0 til 1
  6. Forventet levealder på ≥3 måneder
  7. Villig til å overholde studieplanen for vurderinger inkludert langsiktig sikkerhetsoppfølging

Nøkkelekskluderingskriterier:

  1. Har sykdom som er egnet for lokal terapi eller i stand til å motta standardbehandling som er terapeutisk og ikke palliativ
  2. Tidligere allogen stamcelletransplantasjon
  3. Tidligere solid organtransplantasjon
  4. MESO med pleural involvering som strekker seg inn i peritoneum
  5. Kreftbehandling innen 3 uker eller 3 halveringstider etter A2B694-infusjon
  6. Strålebehandling innen 28 dager etter A2B694-infusjon
  7. Ustabil angina, arytmi, hjerteinfarkt eller annen betydelig hjertesykdom i løpet av de siste 6 månedene
  8. Enhver ny symptomatisk lungeemboli (PE) eller en dyp venetrombose (DVT) innen 3 måneder etter registrering. Terapeutisk dosering av antikoagulantia er tillatt for anamnese med PE eller DVT hvis det er mer enn 3 måneder fra tidspunktet for registrering, og tilstrekkelig behandlet
  9. Anamnese med interstitiell lungesykdom inkludert legemiddelindusert interstitiell lungesykdom og strålingspneumonitt som krever behandling med langvarige steroider eller andre immunsuppressive midler innen 1 år
  10. Krever ekstra oksygen hjemme
  11. Kvinner i fertil alder som er gravide eller ammer
  12. Personer, både menn og kvinner, i fertil alder som ikke er villige til å praktisere prevensjon fra tidspunktet for samtykke til 6 måneder etter infusjon av A2B694

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: N/A
  • Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
  • Masking: Ingen (Open Label)

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: A2B694
Pasienter får Preconditioning Lymphodepletion (PCLD) regime etterfulgt av en enkelt dose A2B694 intravenøst ​​på dag 0
Autologe logikk-gatede Tmod CAR T-celler
Andre navn:
  • Tmod CAR T-celleterapi
Et undersøkelsesapparat for neste generasjons sekvensering (NGS) in vitro diagnostisk (IVD).

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Fase 1: Rate av uønskede hendelser og dosebegrensende toksisiteter (DLT) etter dosenivå
Tidsramme: Fra tidspunktet for informert samtykke til 24 måneder (2 år) etter A2B694-infusjon
Bivirkninger og toksisitet vil bli evaluert i henhold til Cancer Therapy Evaluation Program Common Terminology Criteria for Adverse Events versjon (CTCAE) 5.0 (eller gjeldende versjon). Cytokinfrigjøringssyndrom (CRS) og immuneffektorcelle-assosiert nevrotoksisitetssyndrom (ICANS) vil bli gradert i henhold til kriteriene beskrevet i gjeldende protokoll.
Fra tidspunktet for informert samtykke til 24 måneder (2 år) etter A2B694-infusjon
Fase 1: Anbefalt fase 2-dose (RP2D)
Tidsramme: 21 dager etter A2B694 infusjon
RP2D vil bli identifisert ved å bruke et BOIN-studiedesign i tillegg til å vurdere sikkerhet og biomarkøranalyse.
21 dager etter A2B694 infusjon
Fase 2: Overall Response Rate (ORR) for pasienter
Tidsramme: 24 måneder etter A2B694 infusjon
ORR vil bli evaluert i henhold til RECIST v1.1 og vurdert av uavhengig sentral gjennomgang.
24 måneder etter A2B694 infusjon

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Persistens av A2B694
Tidsramme: opptil 24 måneder etter A2B694-infusjon
Antall A2B694 Tmod CAR T-celler tilstede hos pasienter behandlet med A2B694, vurdert ved hjelp av Polymerase Chain Reaction (PCR) (eller lignende metode) på deltakerblodprøver
opptil 24 måneder etter A2B694-infusjon
Cytokinanalyse
Tidsramme: opptil 24 måneder etter A2B694-infusjon
Cytokinnivåer som interferon-gamma (IFN-γ) og interleukin-6 (IL-6) hos pasienter behandlet med A2B694 vurdert ved cytokinanalyse på deltakerblodprøver
opptil 24 måneder etter A2B694-infusjon

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Samarbeidspartnere

Etterforskere

  • Studieleder: John Welch, MD, PhD, A2 Biotherapeutics

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Generelle publikasjoner

Hjelpsomme linker

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

3. april 2024

Primær fullføring (Antatt)

1. juni 2028

Studiet fullført (Antatt)

1. juni 2029

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

18. september 2023

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

21. september 2023

Først lagt ut (Faktiske)

25. september 2023

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

9. april 2024

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

7. april 2024

Sist bekreftet

1. april 2024

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

JA

IPD-planbeskrivelse

Studiedata vil bli delt innen 1 år etter fullført studie.

IPD-delingstidsramme

Data vil være tilgjengelig innen 1 år etter fullføring av studien, hvor lenge tilgjengeligheten skal bestemmes.

IPD-deling Støtteinformasjonstype

  • CSR

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Ja

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Ja

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

3
Abonnere