Vurdering af børn ved tale ABR

Høretab hos børn kan resultere i kognitive underskud i de centrale områder, som er afhængige af hørelsen, og derfor er ansvarlige for forsinkelse i taleudvikling, dårlige sprogfærdigheder og forstyrrelser i psykologisk og mental adfærd. Det vil også forårsage et fald i barnets intellektuelle formåen og socioøkonomiske position.

Hos børn i alderen 3,5 år og ældre udføres ren toneaudiometri for at bestemme den nøjagtige frekvensspecifikke høretærskel.

For at opnå den auditive tærskel hos yngre børn rapporterede Skoe og Kraus, at den auditive hjernestammerespons har vist sig at være et klinisk nyttigt værktøj til at vurdere neural funktion på hjernestammeniveau og oftest fremkaldes af klik eller toneudbrud.

Nyere forskning har imidlertid fastslået, at komplekse stimuli også kan fremkalde responsen såsom musik, komplekse toner og talestimuli. En talestimulus er særlig nyttig, da den kan give fingerpeg om, hvordan tidsmæssige og spektrale træk bevares i hjernestammen.

Det menneskelige lydlandskab er karakteriseret ved komplekse lyde med rig harmonisk struktur, dynamiske amplitudemodulationer og hurtige spektro-temporale udsving. Denne kompleksitet er repræsenteret af temporal og spektral neural kode i den auditive hjernestamme, to brede klasser af tidslåste reaktioner kan defineres, nemlig forbigående og vedvarende reaktioner.

Selvom komplekse lyde består af både vedvarende og forbigående træk, er responsen på en kompleks lyd ikke nødvendigvis forudsigelig ud fra responsen på klikhørende hjernestammerespons. Af disse grunde var yderligere undersøgelser gradvist gået over til at bruge lyde som stimuli, da de er mere komplekse.

Den auditive hjernestamme med klik er et klinisk værktøj til at vurdere den neurale funktionalitet af den auditive hjernestamme. Brugen af ​​verbale stimuli i auditive hjernestammeresponsprotokoller har givet vigtig information om, hvordan talestimuli behandles af hjernestammens struktur.

Opfattelsen af ​​talelyde ser ud til at begynde i hjernestammen, som har en vigtig rolle i læseprocessen og den fonologiske tilegnelse. Vurdering af taleauditiv hjernestammerespons muliggør identifikation af finkornede auditive processeringsdefekter forbundet med kommunikation i den virkelige verden, som ikke vises i klikfremkaldt auditiv hjernestammerespons.

Den verbale stimulus, der er mest udbredt i tale, auditiv hjernestammerespons, er en stavelse sammensat af en konsonant og en vokal, normalt stavelserne da. Den verbale vurdering giver information om, hvordan talestavelsen er kodet af auditive system. Sporet af talens auditive hjernestammerespons kan identificeres i to dele:

Begyndelsen og frekvensen efter respons. Den første del repræsenterer konsonanten og den anden del repræsenterer vokalen.

Så tale auditiv hjernestammerespons kan bruges som et objektivt mål for hørefunktionen, en af ​​de store fordele ved denne metode er, at den ikke er påvirket af miljøproblemer, som kan forstyrre adfærdsvurderingerne. Selv de bedste adfærdstests kan blive påvirket af flere faktorer såsom opmærksomhed, motivation og årvågenhed eller træthed.

Desuden kan ændrede responser af taleauditiv hjernestammerespons være forbundet med svækket taleopfattelse, specielt i støj. Disse ændringer kan have en negativ indvirkning på kommunikationen og alvorlige konsekvenser for akademisk succes hos børn. kompleks auditiv hjernestamme-respons kan også hjælpe med at identificere de personer, der med størst sandsynlighed vil drage fordel af auditiv træning.