- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT06103396
Behandling af nonunion frakturer med mesenkymale stromaceller (MSC'er) (MSC)
Behandling af nonunion efter frakturer (pseudoartrose) ved hjælp af mesenkymale stromaceller (MSC'er)
Studieoversigt
Status
Detaljeret beskrivelse
Nonunion (pseudoarthrose) er en af de mest alvorlige komplikationer ved knoglebrud. Selvom der er blevet brugt forskellige behandlinger til at reparere ikke-sammenføjede knogledefekter, har de fleste af dem begrænsninger, såsom sygeligheder, begrænset udbud, hyppig behandlingssvigt og høje omkostninger.
Baseret på viden om, at MSC har multipotentiel kapacitet til differentiering til knogle-, brusk-, fedt- og endotelceller og også spiller en nøglerolle i processen med knogledannelse og frakturreparation. I denne undersøgelse evaluerede vi brugen af knogleregenereringskapaciteten af autolog eller allogen BM-MSC som en potentiel terapeutisk strategi til at inducere dannelse af nyt knoglevæv og frakturheling.
En bioingeniørkonstruktion, der består af MSC'er og et kollagen-stillads, er inkorporeret i blodpladerigt plasma (PRP) koagel, som implanteres ved den ikke-unionsdefekt.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Miranda
-
Caracas, Miranda, Venezuela, 1204
- Instituto Venezolano de Investigaciones Cientificas
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Barn
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Posttraumatisk nonunion-diagnose (Pseudoarthrosis) med eller uden tidligere ortopædisk behandling
- Patienter med eller uden tidligere ortopædisk behandling
- Tilstedeværelse af nonunion 9 måneder eller mere
- Ossifikationsfejl i det ikke-forbundne område, med en omtrentlig størrelse på 0,5 til 4 cm længde
Ekskluderingskriterier:
- Bevis på infektion på det ikke-unionssted (osteomielitis)
- Bevis på kutan læsion på stedet for pseudoartrose
- Viral hepatitis B og C, HIV-infektion, syfilis og andre virale og bakterielle infektioner
- Autoimmune sygdomme
- Neoplastiske sygdomme
- Graviditet
- Større stofskifteforstyrrelser
- Behandling med steroider
- Andre forhold eller omstændigheder, der kompromitterer undersøgelsesdeltagelsen i henhold til medicinske kriterier
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Ikke-randomiseret
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Autologuos MSCs transplantation i ikke-unionsdefekter
Autologuos MSC'er, der er høstet og dyrket i osteogent medium, sås på kollagen stillads og blandes med autolog rig plasmakoagel.
MSC'er-konstruktionen (MSC'er/Col/PRP-koagel) implanteres i den ikke-foreningsdefekt.
|
Ved operation fjernes fibrotisk væv fra de ikke-foreningssteder. MSC'er/Col/PRP-propper implanteres på stedet for ikke-forening. Patienterne modtog konventionel ortopædisk behandling efter behov (osteotomi, eksterne og/eller interne fikseringssystemer osv.) |
|
Eksperimentel: Allogen MSC'er transplantation i ikke-unionsdefekter
Allogene MSC'er høstet og dyrket i osteogent medium udsås på kollagen stillads og blandes med autolog rig plasmaprop.
MSC'er-konstruktionen (MSC'er/Col/PRP-koagel) implanteres i den ikke-foreningsdefekt.
|
Ved operation fjernes fibrotisk væv fra de ikke-foreningssteder. MSC'er/Col/PRP-propper implanteres på stedet for ikke-forening. Patienterne modtog konventionel ortopædisk behandling efter behov (osteotomi, eksterne og/eller interne fikseringssystemer osv.) |
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Klinisk evaluering
Tidsramme: Baseline, 1 og 7 dage. 1, 2 og 6 måneder. 1 og 2 år
|
Tidspunkt for kirurgisk sårudvikling, kirurgisk interveneret lemmerevolution, bevægelighed
|
Baseline, 1 og 7 dage. 1, 2 og 6 måneder. 1 og 2 år
|
|
Knoglekonsolidering
Tidsramme: Baseline, 1 og 7 dage. 1, 2 og 6 måneder. 1 og 2 år
|
Udviklingstidspunkt ændringer i knoglekonsolidering ved radiologiske undersøgelser
|
Baseline, 1 og 7 dage. 1, 2 og 6 måneder. 1 og 2 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Studiestol: Jose E Cardier Montalvo, MD, PhD, Instituto Venezolano de Investigaciones Cientificas
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Wittig O, Diaz-Solano D, Cardier J. Viability and functionality of mesenchymal stromal cells loaded on collagen microspheres and incorporated into plasma clots for orthopaedic application: Effect of storage conditions. Injury. 2018 Jun;49(6):1052-1057. doi: 10.1016/j.injury.2018.04.005. Epub 2018 Apr 5.
- Wittig O, Romano E, Gonzalez C, Diaz-Solano D, Marquez ME, Tovar P, Aoun R, Cardier JE. A method of treatment for nonunion after fractures using mesenchymal stromal cells loaded on collagen microspheres and incorporated into platelet-rich plasma clots. Int Orthop. 2016 May;40(5):1033-8. doi: 10.1007/s00264-016-3130-6. Epub 2016 Mar 16.
- Diaz-Solano D, Wittig O, Mota JD, Cardier JE. Isolation and Characterization of Multipotential Mesenchymal Stromal Cells from Congenital Pseudoarthrosis of the Tibia: Case Report. Anat Rec (Hoboken). 2015 Oct;298(10):1804-14. doi: 10.1002/ar.23198. Epub 2015 Jul 30.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- IVIC-UTC-MSC-Pseudarthrosis
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Pseudarthrose
-
Ramsay Générale de SantéRekrutteringCervikal pseudarthrosisFrankrig
-
Istituto Ortopedico RizzoliAfsluttetNonunion of Fracture [Pseudarthrosis], Site UspecificeretItalien