Tyngdekraftens indvirkning på hjertehæmodynamik (ACUITY)

Gravitationskraft påvirker både hjertemassen og thoraxrummet. Imidlertid har få undersøgelser på mennesker undersøgt, om forholdet mellem hjertefunktion og belastningsafhængighed varierer i henhold til hjertets orientering i rummet (f.eks. mellem opretstående og liggende stilling) og derfor i henhold til gravitationsbelastning.

32 frivillige (16 raske forsøgspersoner og 16 forsøgspersoner med type I diabetes) vil blive inkluderet i undersøgelsen. Hvert emne vil blive analyseret over en halv dag i Inserm COMETE-laboratoriet. Målinger af den intra-kardiale hydrostatiske trykgradient (afspejler tyngdekraften) og indikatorer for hjertefunktion vil blive analyseret ved transthorax ekkokardiografi ved hjælp af dedikeret efterbehandlingssoftware. Disse målinger vil blive sammenlignet ved identisk forbelastning på basis af forholdet mellem thoraximpedans og lodret hældningsvinkel ved hjælp af en Tilt Test på den ene side og mellem thorax impedans og Lower Body Negative Pressure (LBNP) depression i liggende stilling på den anden. I liggende stilling vil ekkokardiogrammet blive gentaget for hvert motiv med forskellige niveauer af intensitet af forbelastningsreduktion med LBNP op til et maksimum på -50 torr og sammenlignet med forskellige vinkler af lodret hældningshoved op til +80° på tilt Prøve.

Undersøgelsen har til formål at sammenligne bidraget af intra-kardial hydrostatisk kraft til hjertefyldnings- og ejektionsmekanik i en population af raske frivillige og forsøgspersoner med diabetes.

Målet er at definere og sammenligne præ-belastningsafhængigheden af ​​de undersøgte hjertefunktionsindekser i henhold til den anatomiske rygleje med nul intra-kardial hydrostatisk gradient med den stående stilling, hvorunder den hydrostatiske kraft udtrykkes mellem hjertebasis og apex. Hypotesen er, at hjertefyldning og ejektion forbedres, når hjertets længdeakse er anatomisk orienteret i stående stilling sammenlignet med liggende stilling, ved at genoprette den intraventrikulære hydrostatiske trykgradient. Sammenligning af en gruppe raske forsøgspersoner med en gruppe forsøgspersoner med diabetes vil gøre det muligt at vurdere, om hjertefunktionens afhængighed af hjertets orientering i rummet er mere markant ved subklinisk svækkelse af myokardiefunktionen.