Painovoiman vaikutus sydämen hemodynamiikkaan (ACUITY)

Gravitaatiovoima vaikuttaa sekä sydämen massaan että rintakehään. Harvoissa ihmisillä tehdyissä tutkimuksissa on kuitenkin selvitetty, vaihteleeko sydämen toiminnan ja kuormitusriippuvuuden välinen suhde sydämen avaruuden suunnan (esim. pysty- ja makuuasennon välillä) ja siten painovoiman rasituksen mukaan.

Kolmekymmentäkaksi vapaaehtoista (16 tervettä henkilöä ja 16 tyypin I diabetesta sairastavaa) otetaan mukaan tutkimukseen. Jokaista kohdetta analysoidaan puolen päivän ajan Inserm COMETE -laboratoriossa. Sydämen sisäisen hydrostaattisen painegradientin (painovoimaa heijastavan) ja sydämen toiminnan indikaattoreiden mittaukset analysoidaan transthorakaalisella kaikukardiografialla käyttämällä erityistä jälkikäsittelyohjelmistoa. Näitä mittauksia verrataan samalla esikuormituksella rintakehän impedanssin ja pystysuoran kaltevuuden kulman välisen suhteen perusteella käyttämällä kallistustestiä sekä rintakehän impedanssin ja alemman kehon negatiivisen paineen (LBNP) painon välillä makuuasennossa. toinen. Makuuasennossa kaikukardiogrammi toistetaan kullekin kohteelle eri tasoilla esikuormituksen intensiteetin pienentyessä LBNP:llä enintään -50 torriin asti ja verrataan eri kulmiin pystysuorassa kaltevuuspäässä jopa +80° kallistuksessa. Testata.

Tutkimuksen tavoitteena on vertailla sydämensisäisen hydrostaattisen voiman vaikutusta sydämen täyttö- ja ejektiomekaniikkaan terveillä vapaaehtoisilla ja diabeetikoilla.

Tavoitteena on määritellä ja verrata tutkittujen sydämen toimintaindeksien esikuormitusriippuvuutta anatomisen makuuasennon ja sydämensisäisen hydrostaattisen nollagradientin mukaan seisoma-asennon kanssa, jonka aikana hydrostaattinen voima ilmenee sydämen pohjan ja kärjen välillä. Oletuksena on, että sydämen täyttö ja ejektio paranevat, kun sydämen pituusakseli on anatomisesti suunnattu seisoma-asennossa makuuasentoon verrattuna palauttamalla intraventrikulaarisen hydrostaattisen paineen gradientti. Vertaamalla terveiden koehenkilöiden ryhmää diabetesta sairastavien koehenkilöiden ryhmään voidaan arvioida, onko sydämen toiminnan riippuvuus sydämen suuntautumisesta avaruudessa selvempi sydänlihaksen toiminnan subkliinisen vajaatoiminnan yhteydessä.