Impact van de zwaartekracht op de cardiale hemodynamiek (ACUITY)

Zwaartekracht beïnvloedt zowel de hartmassa als het thoracale compartiment. Er zijn echter weinig onderzoeken bij mensen die hebben onderzocht of de relatie tussen de hartfunctie en de belastingsafhankelijkheid varieert afhankelijk van de oriëntatie van het hart in de ruimte (bijvoorbeeld tussen rechtopstaande en liggende posities) en dus afhankelijk van de zwaartekracht.

Tweeëndertig vrijwilligers (16 gezonde proefpersonen en 16 proefpersonen met diabetes type I) zullen aan het onderzoek deelnemen. Elk onderwerp wordt gedurende een halve dag geanalyseerd in het Inserm COMETE-laboratorium. Metingen van de intracardiale hydrostatische drukgradiënt (die de zwaartekracht weerspiegelt) en indicatoren van de hartfunctie zullen worden geanalyseerd door middel van transthoracale echocardiografie met behulp van speciale nabewerkingssoftware. Deze metingen zullen worden vergeleken bij identieke voorbelasting op basis van de relatie tussen de thoracale impedantie en de verticale hellingshoek met behulp van een kanteltest enerzijds en tussen de thoracale impedantie en de depressie van de Lower Body Negative Pressure (LBNP) in rugligging. de andere. In rugligging wordt het echocardiogram voor elke persoon herhaald met verschillende niveaus van intensiteit van de voorbelastingsafname door LBNP tot een maximum van -50 torr, en vergeleken met verschillende verticale hellingshoeken tot +80° op de Tilt Test.

Het onderzoek heeft tot doel de bijdrage van de intracardiale hydrostatische kracht aan de cardiale vullings- en ejectiemechanismen te vergelijken in een populatie van gezonde vrijwilligers en proefpersonen met diabetes.

Het doel is om de pre-load-afhankelijkheid van de hartfunctie-indices die worden bestudeerd volgens de anatomische liggende houding met een intracardiale hydrostatische gradiënt van nul te definiëren en te vergelijken met de staande houding waarin de hydrostatische kracht wordt uitgedrukt tussen de hartbasis en de top. De hypothese is dat de vulling en ejectie van het hart worden verbeterd wanneer de longitudinale as van het hart anatomisch georiënteerd is in staande positie vergeleken met de liggende positie, door het herstellen van de intraventriculaire hydrostatische drukgradiënt. Door een groep gezonde proefpersonen te vergelijken met een groep proefpersonen met diabetes kan worden beoordeeld of de afhankelijkheid van de hartfunctie van de oriëntatie van het hart in de ruimte duidelijker is in de aanwezigheid van subklinische verslechtering van de hartspierfunctie.