Влияние гравитации на сердечную гемодинамику (ACUITY)

Сила гравитации влияет как на массу сердца, так и на грудной отдел. Однако лишь немногие исследования на людях изучали, меняется ли взаимосвязь между функцией сердца и зависимостью от нагрузки в зависимости от ориентации сердца в пространстве (например, между вертикальным и лежачим положениями) и, следовательно, в зависимости от гравитационного стресса.

В исследование будут включены тридцать два добровольца (16 здоровых людей и 16 человек с диабетом I типа). Каждый субъект будет анализироваться в течение полудня в лаборатории Inserm COMETE. Измерения внутрисердечного градиента гидростатического давления (отражающего силу гравитации) и показателей сердечной функции будут анализироваться с помощью трансторакальной эхокардиографии с использованием специального программного обеспечения для постобработки. Эти измерения будут сравниваться при одинаковой предварительной нагрузке на основе соотношения между импедансом грудной клетки и углом вертикального наклона с использованием теста наклона, с одной стороны, и между импедансом грудной клетки и депрессией отрицательного давления нижней части тела (LBNP) в положении лежа на спине. другой. В положении лежа эхокардиограмма будет повторяться для каждого испытуемого с разным уровнем интенсивности снижения преднагрузки по LBNP максимум до -50 Торр и сравнения с разными углами вертикального наклона головы до +80° в положении Наклона. Тест.

Целью исследования является сравнение вклада внутрисердечной гидростатической силы в механику наполнения и выброса сердца у здоровых добровольцев и пациентов с диабетом.

Цель - определить и сравнить преднагрузочную зависимость изучаемых показателей сердечной функции в анатомическом положении лежа на спине с нулевым внутрисердечным гидростатическим градиентом с положением стоя, при котором гидростатическая сила выражена между основанием и верхушкой сердца. Гипотеза состоит в том, что наполнение и выброс сердца улучшаются, когда продольная ось сердца анатомически ориентирована в положении стоя по сравнению с положением лежа на спине, за счет восстановления внутрижелудочкового градиента гидростатического давления. Сравнение группы здоровых лиц с группой лиц, больных сахарным диабетом, позволит оценить, является ли зависимость функции сердца от ориентации сердца в пространстве более выраженной при наличии субклинических нарушений функции миокарда.