Grundlæggende yoga- og meditationsteknikker

Introduktion Afledt af sanskritordet "yuj", betyder yoga integreret bevidsthed om sind og krop. Yogateknikker er populære praksisser, der omfatter koordinering af forskellige holdningsteknikker, dyb vejrtrækningspraksis og meditation (Sarbacker og Kimple, 2015). Da yoga er en mental øvelse, der bremser hjernebølgerne, kan den hjælpe med at eliminere negative følelser og sikre bevidsthed og kognitiv balance (Desai et al., 2015). Det er blevet forstået, at styring af oplevet stress ikke kun reducerer humørforstyrrelser, men også giver bedre sansemotorisk ydeevne og håndgrebsudholdenhed (Bajunaid et al., 2015). Jordemoder er en disciplin, hvor teori og praksis udføres på en integreret måde, og det kræver gennemførelse af vanskelige, komplekse gradueringskriterier vedrørende prænatale, intraparum og postpartum processer (Aydın Kartal og Yazıcı, 2017; Nehir og Güngör Tavşanlı, 2021 ). Generelt i undersøgelser udført på jordemoderstuderende, observeres det, at stress og angst er uundgåeligt høj (Aydın Kartal og Yazıcı, 2017; Nehir og Güngör Tavşanlı, 2021). Da nutidens jordemoderstuderende bliver fremtidens ekspertjordemødre, kan jordemoderstuderendes fysiske og psykiske helbred øge samfundets velfærd. I denne sammenhæng kan det at lære jordemoderstuderende at forbinde sig med deres krop og sind øge det psykiske velvære.

Ifølge resultaterne af et begrænset antal undersøgelser gav yogaøvelser positive effekter på medicin-/sundhedsundervisningsstuderende, der led af intens stress og angst (Erogul et al., 2014; Fares and Fares, 2016). Det begrænsede antal undersøgelser, der er udført inden for sundhedsuddannelsesområdet om virkningerne af yoga og meditation fokuserede på studerende på medicin, farmaci og sygeplejeafdelinger (Lemay et al., 2019; Ciezar-Andersen et al., 2021). På den anden side, på trods af populariteten af ​​yoga i studier, hovedsagelig i vestlige samfund (Shohani et al., 2018), er det, så vidt vi ved, ikke blevet undersøgt, hvordan det forebygger humørforstyrrelser inden for jordemoderområdet. Undersøgelser om virkningerne af yoga er begrænsede i Tyrkiet.

Metode Den samlede screening af projektet vil blive gennemført i 2 etaper. I første fase vil elevernes angst- og stressniveau blive screenet. Efter screeningsundersøgelsen vil elevernes demografiske karakteristika, generelle angst og oplevede stressniveauer blive målt. Ifølge data opnået fra scanningsundersøgelsen vil de nummererede formularer blive sat i rækkefølge, og de opnåede data vil blive registreret i IBM SPSS (Statistical Package for the Social Sciences) Statistic 21-pakkeprogram. Ifølge de data, der er opnået som et resultat af screeningsundersøgelsen, vil deltagere (72 studerende), som vil blive udtaget efter deres angst og oplevede stressniveau, blive tildelt yogateknikkerne og kontrolgruppen. Et randomiseringsprogram (www.randomize.org) vil blive brugt til at tildele grupper.

Studerende, der er tilknyttet grupper gennem randomisering, vil blive kontaktet via deres kontaktnumre og vil blive informeret om forskningen og hvilken gruppe de vil være i. Der vil blive lavet aftaler med studerende tilknyttet studiegrupper, og yoga/meditationsteknikker vil begynde i et passende lokale på fakultetet. Møder vil blive arrangeret med yoga- og kontrolgrupperne, der bestemmes under udvælgelsesfasen, efter lektionstimerne for hver klasse. To separate WhatsApp-grupper vil blive oprettet: kontrol- og yogagrupper. Den ansvarlige forsker har et internationalt yogatræningscertifikat.

Yoga og meditationspraksis (8 uger, en gang om ugen, 60 minutter):

Yoga- og meditationsinterventionen vil bruge en 60-minutters vinyasa-yogatime en gang om ugen, efterfulgt af en guidet yogainstruktionsbog, der i gennemsnit tager 30 minutter at læse. Interventionen vil blive gennemført i de sidste otte uger af forårssemesteret, hvor hospitalspraksis er mest intens og før de afsluttende eksamener. Efterprøveskemaer vil blive udfyldt i ugen af ​​afsluttende eksamener. Tiden afsat til meditation vil blive øget hver uge i de sidste to uger, begyndende med 5 minutter og gradvist øges til 20 minutter i den ottende uge.

• Ansøgningssted(er) for forskningen: Det vil blive udført i et passende lokale på Atatürk University, Det Sundhedsvidenskabelige Fakultet, Institut for Jordemoder.
• Detaljer om undersøgelsesdesign og metode:

Den planlagte undersøgelse er en præ-posttest-posttest, randomiseret kontrolleret eksperimentel undersøgelse.

• Prøvestørrelsespopulation og stikprøve af forskningen: Undersøgelsens population vil bestå af 724 registrerede studerende, der studerer ved Atatürk Universitet, Det Sundhedsvidenskabelige Fakultet, Jordemoderafdelingen (1., 2., 3., 4. klasse) i 2023-2024-akademiet år. Det maksimale antal studerende (stikprøve), der skulle inkluderes i undersøgelsen, blev beregnet ved hjælp af G*Power 3.1.9.7 software. Ved at tage Shohani et al.s (2018) undersøgelse med titlen "The Effect of Yoga on Stress, Anxiety and Depression in Women" som reference, blev det fastslået, at effektstørrelsen af ​​forskellen mellem før- og eftertræningsindivider i forsøgsgruppen, der modtog yogatræning, var 0,351. I overensstemmelse hermed kræves prøvestørrelsen for 80 % (1-β=0,80) effekt ved d = 0, 351 og α = 0,05 blev beregnet som 33 personer fra hver gruppe. I betragtning af muligheden for, at jordemoderstuderende forlader grupperne under forskningen, blev det besluttet, at antallet af prøver i grupperne ville være 36, baseret på et tab på 10 %. Studerende, der ikke opfylder inklusionskriterierne for undersøgelsen, vil ikke indgå i randomiseringen.

Da det sigter mod at nå alle jordemoderstuderende i undersøgelsesundersøgelsen, vil der ikke blive foretaget stikprøveudvælgelse. For at nå ud til berettigede studerende senere efter screeningen, vil elevernes kontaktoplysninger blive skrevet i undersøgelserne, og skalaerne vil blive nummereret. På dette tidspunkt; 72 studerende, der opfylder inklusionskriterierne for dette studie og frivillige, vil blive opdelt i kontrol- og yogagrupper. Undersøgelsens afhængige variabler er yoga og meditation. Uafhængige variabler er angstniveau og opfattet stressniveau. Derudover skal eleverne underskrive en informeret samtykkeformular.

• Indsamling af undersøgelsesdata og registrering af data Dataindsamlingsværktøjer Sociodemografiske data fra jordemoderstuderende vil blive registreret med "Student Identification and Monitoring Form" udarbejdet af forskerholdet. Derudover vil "Beck Anxiety Scale" og "Perceived Stress Scale" blive brugt til screeningsstudiet, før og efter interventionen.

Formular til studerendes diagnose og overvågning (BILAG-1) Formular til elevidentifikation og -opfølgning, der skal bruges til indsamling af forskningsdata: En formular vil blive brugt til at forespørge om situationer relateret til navn, efternavn, klasse, alder, højde, vægt, alder , civilstand, bopæl, mor og fars arbejdsstatus og holdning til motion. Disse oplysninger vil blive udfyldt ved selvrapporteringsmetode.

Beck Anxiety Scale (BAI) (BILAG-2) Skalaen evaluerer sværhedsgraden af ​​generaliserede angstsymptomer. Dette instrument fokuserer på somatiske symptomer på angst og indeholder 21 emner. Svarene er baseret på en 4-punkts Likert-skala fra 0 (slet ikke) til 3 (alvorligt), med en maksimal samlet score på 63. Scorer mellem 0 og 21 indikerer lav angst, scorer mellem 22 og 35 indikerer moderat angst, og scorer på 36 og derover indikerer høj angst. Skalaen blev tilpasset den tyrkiske prøve af Durak og Palabıyıkoğlu (Durak og Palabıyıkoğlu, 1994).

Perceived Stress Scale (PSS) (Bilag-3) Den blev tilpasset til tyrkisk af Eskin et al. (2013). Måling af stress er vigtig for videnskabelig forskning og anvendelsesaktiviteter, der skal udføres i vores land. ASÖ reliabilitetskoefficient blev beregnet til 0,87 (Eskin et al., 2013). Den pågældende skala består af 14 punkter (Erci, 2006). Skalaen har to underskalaer: Perception of Insufficient Self-Efficacy og Perception of Stress/Ucomfort; Punkterne 1, 2, 3, 7, 11, 12 og 14 udgør dimensionen Opfattelse af stress/ubehag, og punkterne 4, 5, 6, 8, 9, 10 og 13 udgør dimensionen Opfattelse af Insufficient Self-Efficacy. I skalaen scores punkterne 4, 5, 6, 7, 9, 10 og 13 omvendt. Den samlede score bestemt som et resultat af skalaanvendelsen angiver stressniveauet. Den viser lavt stressniveau mellem 11-26 point, medium stressniveau mellem 27-41 point og højt stressniveau mellem 42-56 point.

• Anvendelse af forskning Den samlede screening af projektet vil blive udført i 2 etaper. I første fase vil elevernes angst- og stressniveau blive screenet. Efter screeningsundersøgelsen vil elevernes demografiske karakteristika, generelle angst og oplevede stressniveauer blive målt. Ifølge data opnået fra scanningsundersøgelsen vil de nummererede formularer blive sat i rækkefølge, og de opnåede data vil blive registreret i IBM SPSS (Statistical Package for the Social Sciences) Statistic 21-pakkeprogram. Ifølge de data, der er opnået som et resultat af screeningsundersøgelsen, vil deltagere (72 studerende), som vil blive udtaget efter deres angst og oplevede stressniveau, blive tildelt yogateknikkerne og kontrolgruppen. Et randomiseringsprogram (www.randomize.org) vil blive brugt til at tildele grupper.

Studerende, der er tilknyttet grupper gennem randomisering, vil blive kontaktet via deres kontaktnumre og vil blive informeret om forskningen og hvilken gruppe de vil være i. Der vil blive lavet aftaler med studerende tilknyttet studiegrupper, og yoga/meditationsteknikker vil begynde i et passende lokale på fakultetet. Møder vil blive arrangeret med yoga- og kontrolgrupperne, der bestemmes under udvælgelsesfasen, efter lektionstimerne for hver klasse. To separate WhatsApp-grupper vil blive oprettet: kontrol- og yogagrupper. Den ansvarlige forsker har et internationalt yogatræningscertifikat.

• Beskrivelse af transaktioner på arbejdsdage og besøg (hvis nogen) Studerende, der i øjeblikket studerer ved Atatürk University, Det Sundhedsvidenskabelige Fakultet, Institut for Jordemoder, vil blive informeret om forskningen og inviteret til at deltage i forskningen. Forskningsdata vil blive indsamlet fra studerende, der accepterer at deltage i forskningen ved hjælp af en undersøgelsesformular og ansigt-til-ansigt interviewteknik.
• Randomiseringsmetode og vigtighed (hvis nogen) Randomisering vil blive leveret i et online program. Et randomiseringsprogram (www.randomize.org) vil blive brugt til at tildele grupper. Studerende, der er tilknyttet grupper gennem randomisering, vil blive kontaktet via deres kontaktnumre og vil blive informeret om forskningen og hvilken gruppe de vil være i.
• Sikring af patientoverholdelse (hvis nogen) Før forskningen påbegyndes, vil godkendelse blive opnået fra den ikke-invasive etiske komité på Atatürk University Faculty of Medicine, og officiel tilladelse vil blive indhentet fra Jordemoderafdelingen ved Atatürk University Fakultet for Sundhedsvidenskab. Jordemoderstuderende inden for forskningens omfang vil blive informeret om forskningen, og deres informerede samtykke vil blive indhentet, før de begynder at indsamle forskningsdata. Derudover vil etiske principper, herunder princippet om "fortrolighed og beskyttelse af fortrolighed" blive opfyldt ved at angive, at de oplysninger, der indhentes fra de studerende vil blive holdt fortrolige, og princippet om "respekt for autonomi" vil blive opfyldt ved at rekruttere dem, der ønsker. frivilligt at deltage i forskningen.
• Sikring af frivillig deltagelse og indhentelse af samtykke, definering af de procedurer, der skal følges i de frivilliges særlige situationer.

Informeret frivilligt samtykke, givet med fuldstændig fri vilje fra de studerende, der skal deltage i forskningen, vil blive indhentet fra alle frivillige, inden forskningen påbegyndes. Oplysninger vedrørende det kliniske forsøg vil blive registreret på en måde, der giver mulighed for nøjagtig rapportering, fortolkning og verifikation af disse oplysninger.

• Materialer, der skal bruges & Opbevaring Betingelser og ansvar (hvis nogen) Optegnelser vedrørende frivilliges identitet vil blive beskyttet på en måde, der respekterer privatlivets regler og fortrolighed i overensstemmelse med den relevante lovgivning. Undersøgelsesskemaer opbevares af hovedefterforskeren i mindst fem år.
• Statistiske og analytiske metoder bør tydeligt angives i dette afsnit. Efter yogapraksis er afsluttet, vil post-testformularer (Perceived Stress Scale og Beck Anxiety Scale) blive administreret. De data, der opnås som et resultat af undersøgelsen, vil blive registreret i IBM SPSS (Statistical Package for the Social Sciences) Statistic 21-pakkeprogrammet, og statistisk analyse vil blive udført.

Først og fremmest vil Kolmogorov-Smirnov Goodness of Fit Test og "Shapiro-Wilk" blive anvendt til normalitetsanalyse ved bestemmelse af testen, der skal udføres. I beskrivende statistik vil aritmetisk gennemsnit, standardafvigelse, median, minimum og maksimum værdier blive anvendt, og frekvens og procent vil blive anvendt på kategoriske variable. Cronbachs alfakoefficient vil blive beregnet for at teste den interne konsistens af skalaerne. "Pearson Chi-square Test og Fishers Exact Test" vil blive anvendt til at sammenligne de beskrivende karakteristika mellem undersøgelses- og kontrolgrupperne. Inden for gruppe parret prøve t-test til at sammenligne resultater før og efter intervention, baseret på etableret normalitet.

(T-test med parvise prøver) vil blive anvendt. Ved bestemmelse af forskellen mellem de to gruppegennemsnit vil t-test blive anvendt i uafhængige grupper. Det statistiske signifikansniveau vil blive accepteret som 0,05.