Undersøgelse af unge med natlig bruxisme

Bruxisme er defineret som gentagen kæbemuskelaktivitet karakteriseret ved sammenbidning og slibning af tænder forårsaget af mandibular bevægelse.

Ud over at blive betragtet som en destruktiv parafunktionel aktivitet af det stomatognatiske system, kan bruxisme forårsage unormalt tandslid, beskadigelse af parodontale væv, temporomandibulære led og muskler. Selvom de ofte er grupperet og navngivet sammen, er der to typer bruxisme: under søvn eller mens du er vågen. Det foreslås, at ætiologien og fysiopatologien af ​​bruxisme set under søvn og vågen bruxisme er forskellige. Det anføres dog, at psykologiske faktorer som depressiv stemning og stress er involveret i begge typers ætiologi. Mens bruxisme set under søvn (natlig) er kendetegnet ved slibning af tænder og sammenbidning, ses den type, der ses i vågen tilstand, mere som tænder, der sammenbidte tænder. Bruxismens patofysiologi er stadig ikke fuldt ud kendt. Diagnose og klinisk evaluering af bruxisme er en kompleks procedure. Bruxisme kan diagnosticeres, når familiemedlemmer observerer den typiske tænder sammenbidte lyd, eller når tandlægen bemærker unormalt klynge slid. Det er et vigtigt spørgsmål, at patienter med bruxisme i barndommen fortsætter denne vane i voksenalderen. Derfor skaber tidlig diagnosticering et perspektiv i forhold til at kontrollere sygdommen, samt forebygge skader på tyggesystemets komponenter og øge patientkomforten. De mest almindelige kliniske tegn og symptomer observeret i oralt væv som følge af bruxisme er; slid af tænder, uregelmæssigheder i støttevæv, pulpa-overfølsomhed, tandmobilitet, brud i tænder eller restaureringer, smerter, temporomandibulære uregelmæssigheder, hypertrofi af massatermuskelen, nakke og hovedpine. Slid, der opstår som følge af bruxisme, er karakteriseret ved, at et parallelt plan går gennem tændernes skær. Andre intraorale-ekstraorale fund, der kan være forbundet med bruxisme, er ansigtsasymmetri, utilstrækkelig læbelukning, mundvejrtrækning og anterior og posterior krydsbid. Selvom bruxismens ætiologi ikke er fuldt ud kendt; Det foreslås, at forskellige faktorer såsom lokale (okklusive interferenser), systemiske (centralnervesystemlidelser, astma, rhinitis), psykologiske (stress, angst), erhvervsmæssige (konkurrencesport), arvelige faktorer, søvnforstyrrelser og parasomni er effektive. Der er stor sandsynlighed for at udvikle temporomandibulær lidelse (TMD) som følge af bruxisme.

I disse tilfælde under kæbeåbning og lukning; Tilstedeværelsen af ​​afvigelse/afbøjning, som er glidende bevægelser, klik-/krepitationslyden, der høres fra leddet, og mundåbningsafstanden undersøges. Det stomatognatiske system er aktivt i tygge-, vejrtræknings- og talefunktioner og er direkte relateret til halshvirvelsøjlen. Derfor kan ændringer i dette system påvirke underkæbens normale position, malocclusion, temporomandibulære led, hovedstilling og livskvalitet. Funktionen af ​​det stomatognatiske system afhænger af synergien mellem adskillige muskler, der også deltager i andre frivillige handlinger og reflekser. Som følge heraf påvirker mandibularfunktionen både okklusal balance og postural balance. Hovedets korrekte position i rummet afhænger af tre planer; synsplan, tværgående okklusalplan og aurikulær næseplan. Tilsammen opretholder disse tre planer et parallelt, vandret forhold, der giver stabilitet i hovedstillingen gennem virkningen af ​​mekanoreceptorer i de øverste 6 cervikale rygsøjler. Posturale ændringer er blevet forbundet med bruxisme. Dette kan forklares med, at bruxisme ikke kun påvirker tyggemusklerne, men alle musklerne i kraniofacialkomplekset, nakke og skuldre. Undersøgelser med børn og unge har vist vigtigheden af ​​at være opmærksom på udviklingsstadiet for tænderne, da hovedets kropsholdning vil blive påvirket af tandokklusion. Da litteraturen blev undersøgt, blev der ikke fundet nogen undersøgelse, der undersøgte sammenhængen mellem livskvalitet, kropsholdning, bevægelseskapacitet af mandiblen og cervikal proception hos unge med natlig bruxisme. Vi planlagde vores undersøgelse med henblik på at udfylde dette hul i litteraturen.