Исследование подростков с ночным бруксизмом

Бруксизм определяется как повторяющаяся активность мышц челюсти, характеризующаяся сжиманием и скрежетанием зубов, вызванная движением нижней челюсти.

Помимо того, что бруксизм рассматривается как деструктивная парафункциональная активность стоматогнатической системы, он может вызывать аномальную стираемость зубов, повреждение тканей пародонта, височно-нижнечелюстных суставов и мышц. Хотя их часто группируют и называют вместе, существует два типа бруксизма: во время сна и во время бодрствования. Предполагается, что этиология и физиопатология бруксизма во сне и бруксизма наяву различны. Однако утверждается, что в этиологии обоих типов участвуют психологические факторы, такие как депрессивное настроение и стресс. В то время как бруксизм, наблюдаемый во время сна (ночной), характеризуется скрежетанием и сжиманием зубов, тип бруксизма, наблюдаемый во время бодрствования, чаще проявляется как сжимание зубов. Патофизиология бруксизма до сих пор полностью не изучена. Диагностика и клиническая оценка бруксизма — сложная процедура. Бруксизм можно диагностировать, когда члены семьи наблюдают типичный звук сжимания зубов или когда стоматолог замечает аномальное стирание связок. Важным является то, что пациенты с бруксизмом в детстве продолжают эту привычку и во взрослом возрасте. Таким образом, ранняя диагностика создает перспективу с точки зрения контроля над заболеванием, а также предотвращения повреждения компонентов жевательной системы и повышения комфорта пациента. Наиболее распространенными клиническими признаками и симптомами, наблюдаемыми в тканях полости рта в результате бруксизма, являются: стирание зубов, неровности поддерживающих тканей, гиперчувствительность пульпы, подвижность зубов, переломы зубов или реставраций, боль, неровности височно-нижнечелюстной системы, гипертрофия жевательной мышцы, шеи и головная боль. Износ, возникающий в результате бруксизма, характеризуется наличием параллельной плоскости, проходящей через режущие кромки зубов. Другими внутриротовыми и внеротовыми проявлениями, которые могут быть связаны с бруксизмом, являются асимметрия лица, неадекватное смыкание губ, дыхание через рот, а также передний и задний перекрестный прикус. Хотя этиология бруксизма до конца не известна; Предполагается, что эффективны различные факторы, такие как местные (окклюзионные помехи), системные (нарушения ЦНС, астма, ринит), психологические (стресс, тревога), профессиональные (спортивные соревнования), наследственные факторы, нарушения сна и парасомния. Существует высокая вероятность развития височно-нижнечелюстного расстройства (ВНЧС) в результате бруксизма.

В этих случаях во время открытия и закрытия челюсти; Осматривают наличие отклонений/отклонений, представляющих собой скользящие движения, звук щелчка/крепитацию, слышимый из сустава, расстояние открытия рта. Стоматогнатическая система активна в функциях жевания, дыхания и речи и напрямую связана с шейным отделом позвоночника. Следовательно, изменения в этой системе могут влиять на нормальное положение нижней челюсти, нарушение прикуса, височно-нижнечелюстного сустава, положение головы и качество жизни. Функция стоматогнатической системы зависит от синергии многочисленных мышц, которые участвуют и в других произвольных действиях и рефлексах. В результате функция нижней челюсти влияет как на окклюзионный баланс, так и на постуральный баланс. Правильное положение головы в пространстве зависит от трех плоскостей; зрительная плоскость, поперечная окклюзионная плоскость и ушная носовая плоскость. Вместе эти три плоскости поддерживают параллельное горизонтальное соотношение, что обеспечивает стабильность положения головы за счет действия механорецепторов в верхнем 6-м шейном отделе позвоночника. Изменения осанки связаны с бруксизмом. Это можно объяснить тем, что бруксизм поражает не только жевательные мышцы, но и все мышцы черепно-лицевого комплекса, шеи и плеч. Исследования с детьми и подростками показали важность обращения внимания на стадию развития зубов, поскольку на положение головы влияет окклюзия зубов. При изучении литературы не было обнаружено ни одного исследования, изучавшего взаимосвязь между качеством жизни, осанкой, подвижностью нижней челюсти и процепцией шейки матки у подростков с ночным бруксизмом. Мы планировали наше исследование с целью восполнить этот пробел в литературе.