Undersøkelse av ungdom med nattlig bruksisme

Bruxisme er definert som repeterende kjevemuskelaktivitet preget av sammenbiting og gnissing av tenner forårsaket av mandibulær bevegelse.

I tillegg til å bli betraktet som en destruktiv parafunksjonell aktivitet av det stomatognatiske systemet, kan bruksisme forårsake unormal tannslitasje, skade på periodontale vev, temporomandibulære ledd og muskler. Selv om de ofte er gruppert og navngitt sammen, er det to typer bruksisme: under søvn eller mens du er våken. Det antydes at etiologien og fysiopatologien til bruksisme sett under søvn og våken bruksisme er forskjellige. Det er imidlertid uttalt at psykologiske faktorer som depressiv stemning og stress er involvert i etiologien til begge typer. Mens bruksisme sett under søvn (natt) er preget av tennene gnissling og sammenbiting, er typen som ses mens du er våken mer sett på som tennene biter sammen. Patofysiologien til bruksisme er fortsatt ikke helt kjent. Diagnose og klinisk evaluering av bruksisme er en kompleks prosedyre. Bruksisme kan diagnostiseres når familiemedlemmer observerer den typiske lyden som knyter tenner eller når tannlegen merker unormal clusal slitasje. Det er en viktig sak at pasienter med bruksisme i barndommen fortsetter denne vanen i voksen alder. Derfor skaper tidlig diagnose et perspektiv når det gjelder å kontrollere sykdommen, samt forhindre skade på tyggesystemets komponenter og øke pasientkomforten. De vanligste kliniske tegnene og symptomene observert i oralt vev som følge av bruksisme er; slitasje av tenner, uregelmessigheter i støttevev, overfølsomhet i pulpa, tannmobilitet, brudd i tenner eller restaureringer, smerte, temporomandibulære uregelmessigheter, hypertrofi av massatermuskelen, nakke og hodepine. Slitasje som oppstår som følge av bruksisme kjennetegnes ved at et parallelt plan går gjennom skjærekantene på tennene. Andre intraorale-ekstraorale funn som kan være assosiert med bruksisme er ansiktsasymmetri, utilstrekkelig leppelukking, munnpust og anterior og posterior kryssbitt. Selv om etiologien til bruksisme ikke er fullt kjent; Det foreslås at ulike faktorer som lokale (okklusale forstyrrelser), systemiske (sentralnervesystemets lidelser, astma, rhinitt), psykologiske (stress, angst), yrkesmessige (konkurranseidretter), arvelige faktorer, søvnforstyrrelser og parasomni er effektive. Det er stor sannsynlighet for å utvikle temporomandibulær lidelse (TMD) som følge av bruksisme.

I disse tilfellene, under kjeveåpning og lukking; Tilstedeværelsen av avvik/defleksjon, som er glidende bevegelser, klikke-/krepitasjonslyden som høres fra leddet, og munnåpningsavstanden undersøkes. Det stomatognatiske systemet er aktivt i tygge-, puste- og talefunksjoner og er direkte relatert til cervicalcolumna. Derfor kan endringer i dette systemet påvirke den normale posisjonen til underkjeven, malokklusjon, kjeveledd, hodestilling og livskvalitet. Funksjonen til det stomatognatiske systemet avhenger av synergien til mange muskler som også deltar i andre frivillige handlinger og reflekser. Som et resultat påvirker mandibulær funksjon både okklusal balanse og postural balanse. Den riktige plasseringen av hodet i rommet avhenger av tre plan; synsplan, tverrgående okklusalplan og aurikulært neseplan. Sammen opprettholder disse tre planene et parallelt, horisontalt forhold som gir stabilitet i hodestillingen gjennom virkningen av mekanoreseptorer i de øvre 6 cervikal ryggraden. Posturale endringer har vært assosiert med bruksisme. Dette kan forklares med det faktum at bruxisme ikke bare påvirker tyggemusklene, men alle musklene i kraniofacialkomplekset, nakke og skuldre. Studier med barn og ungdom har vist viktigheten av å være oppmerksom på utviklingsstadiet for tennene, da hodestillingen vil bli påvirket av tannokklusjon. Når litteraturen ble undersøkt, ble det ikke funnet noen studie som undersøkte sammenhengen mellom livskvalitet, holdning, bevegelseskapasitet i underkjeven og cervikal prosepsjon hos ungdom med nattlig bruksisme. Vi planla vår studie for å ta sikte på å fylle dette gapet i litteraturen.