Badanie młodzieży z bruksizmem nocnym

Bruksizm definiuje się jako powtarzającą się aktywność mięśni szczęki, charakteryzującą się zaciskaniem i zgrzytaniem zębami wynikającą z ruchu żuchwy.

Bruksizm, oprócz tego, że jest uważany za destrukcyjne działanie parafunkcyjne układu stomatognatycznego, może powodować nieprawidłowe starcie zębów, uszkodzenie tkanek przyzębia, stawów skroniowo-żuchwowych i mięśni. Chociaż często są one grupowane i nazywane razem, istnieją dwa rodzaje bruksizmu: występujący podczas snu lub na jawie. Sugeruje się, że etiologia i fizjopatologia bruksizmu obserwowanego podczas snu i bruksizmu na jawie są odmienne. Stwierdza się jednak, że w etiologii obu typów choroby biorą udział czynniki psychologiczne, takie jak nastrój depresyjny i stres. Podczas gdy bruksizm obserwowany podczas snu (nocnego) charakteryzuje się zgrzytaniem i zaciskaniem zębów, typ obserwowany na jawie częściej objawia się zaciskaniem zębów. Patofizjologia bruksizmu wciąż nie jest w pełni poznana. Diagnostyka i ocena kliniczna bruksizmu to skomplikowana procedura. Bruksizm można rozpoznać, gdy członkowie rodziny zaobserwują typowy odgłos zaciskania zębów lub gdy dentysta zauważy nieprawidłowe zużycie zębowe. Istotną kwestią jest to, aby pacjenci cierpiący na bruksizm w dzieciństwie kontynuowali ten nawyk w życiu dorosłym. Dlatego wczesna diagnostyka stwarza perspektywę w zakresie kontrolowania choroby, a także zapobiegania uszkodzeniom elementów narządu żucia i zwiększania komfortu pacjenta. Najczęstsze objawy kliniczne obserwowane w tkankach jamy ustnej w wyniku bruksizmu to: starcie zębów, nieprawidłowości w tkankach podporowych, nadwrażliwość miazgi, ruchomość zębów, złamania zębów lub uzupełnień, ból, nieprawidłowości skroniowo-żuchwowe, przerost mięśnia żwacza, szyi i głowy. Zużycie powstałe w wyniku bruksizmu charakteryzuje się równoległą płaszczyzną przechodzącą przez krawędzie tnące zębów. Inne objawy wewnątrzustne i zewnątrzustne, które mogą być związane z bruksizmem, to asymetria twarzy, niewystarczające zamknięcie warg, oddychanie przez usta oraz zgryz krzyżowy przedni i tylny. Chociaż etiologia bruksizmu nie jest do końca poznana; Sugeruje się, że na skuteczność leczenia wpływają różne czynniki: miejscowe (zakłócenia okluzyjne), ogólnoustrojowe (zaburzenia centralnego układu nerwowego, astma, nieżyt nosa), psychologiczne (stres, stany lękowe), zawodowe (sporty wyczynowe), dziedziczne, zaburzenia snu i parasomnia. Istnieje duże prawdopodobieństwo rozwoju zaburzeń skroniowo-żuchwowych (TMD) w wyniku bruksizmu.

W takich przypadkach podczas otwierania i zamykania szczęk; Badana jest obecność odchyleń/ugięć, czyli ruchów ślizgowych, dźwięk kliknięcia/trzeszczenia słyszalny w stawie oraz odległość otwarcia ust. Układ stomatognatyczny bierze udział w czynnościach żucia, oddychania i mówienia i jest bezpośrednio powiązany z kręgosłupem szyjnym. Dlatego zmiany w tym układzie mogą wpływać na prawidłowe położenie żuchwy, wady zgryzu, stawu skroniowo-żuchwowego, postawę głowy i jakość życia. Funkcja układu stomatognatycznego zależy od współdziałania wielu mięśni, które biorą udział także w innych dobrowolnych czynnościach i odruchach. W rezultacie funkcja żuchwy wpływa zarówno na równowagę okluzyjną, jak i równowagę posturalną. Prawidłowe położenie głowy w przestrzeni zależy od trzech płaszczyzn; płaszczyzna wzrokowa, poprzeczna płaszczyzna zgryzowa i płaszczyzna nosowa uszna. Razem te trzy płaszczyzny utrzymują równoległą, poziomą relację, która zapewnia stabilność postawy głowy poprzez działanie mechanoreceptorów w górnym 6 odcinku szyjnym kręgosłupa. Zmiany postawy są powiązane z bruksizmem. Można to wytłumaczyć faktem, że bruksizm dotyka nie tylko mięśni żujących, ale wszystkich mięśni kompleksu twarzoczaszki, szyi i ramion. Badania przeprowadzone na dzieciach i młodzieży wykazały, jak ważne jest zwracanie uwagi na etap rozwoju zębów, ponieważ zgryz wpływa na postawę głowy. Przeglądając literaturę, nie odnaleziono badań oceniających związek pomiędzy jakością życia, postawą, zdolnością ruchową żuchwy i procepcją szyjki macicy u młodzieży z bruksizmem nocnym. Zaplanowaliśmy nasze badanie tak, aby wypełnić tę lukę w literaturze.