Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Virkning af stellate nerveblok i dysfagi

22. marts 2024 opdateret af: Copka Sonpashan

Virkning af stellate ganglionblok hos dysfagiske patienter med bulbar parese efter iskæmisk slagtilfælde

Dette er et randomiseret kontrolleret studie, som omfatter dysfagiske patienter med bulbar parese efter iskæmisk slagtilfælde, som blev modtaget på afdelingen for rehabiliteringsmedicin i Kina. Begge grupper blev forsynet med omfattende genoptræning inklusive rutinemæssig genoptræning og synkefunktionstræning. Desuden gennemgik observationsgruppen desuden den stellate ganglieblok (SGB). Ved indlæggelse og efter 20-dages behandling blev Yale Pharyngeal Residue Severity Rating Scale, videofluoroskopisk synkeundersøgelse (VFSS), Functional Oral Intake Scale og penetration-aspiration scale (PAS) brugt til at vurdere synkefunktionen.

Studieoversigt

Detaljeret beskrivelse

Dysfagi er en hyppig og potentielt alvorlig komplikation af slagtilfælde. Dette er et randomiseret kontrolleret studie, som omfatter dysfagiske patienter med bulbar parese efter iskæmisk slagtilfælde, som blev modtaget på afdelingen for rehabiliteringsmedicin i Kina. Begge grupper blev forsynet med omfattende genoptræning inklusive rutinemæssig genoptræning og synkefunktionstræning. Desuden gennemgik observationsgruppen desuden den stellate ganglieblok (SGB). Ved indlæggelse og efter 20-dages behandling blev Yale Pharyngeal Residue Severity Rating Scale, videofluoroskopisk synkeundersøgelse (VFSS), Functional Oral Intake Scale og penetration-aspiration scale (PAS) brugt til at vurdere synkefunktionen.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

122

Fase

  • Ikke anvendelig

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

      • Pengfu, Taiwan
        • Huimin Hos.

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

  • Voksen
  • Ældre voksen

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Diagnosticeret med iskæmisk slagtilfælde i henhold til de diagnostiske kriterier, hvor slagtilfældet forekommer i medulla oblongata og diagnosticeret som bulbar parese.
  • Dysfagi.
  • Alder >18 år.
  • Første gang slagtilfælde.
  • Stadige vitale tegn,
  • Overført eller indlagt på Afdeling for Rehabiliteringsmedicin inden for 15d efter debut.

Ekskluderingskriterier:

  • Allergi over for Lidocain-injektion eller vitamin B12-injektion;
  • Alvorlig kognitiv svækkelse;
  • Koagulationsforstyrrelser;
  • Alvorlig dysfunktion af organer, herunder hjerte, lunger, nyrer, lever osv.;
  • Kompliceret med andre neurologiske sygdomme;
  • Dysfagi forårsaget af andre sygdomme eller årsager.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Firedobbelt

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: Stellate Nerve Block+ rutinemæssig genoptræningsbehandling
Patienterne fik nerveblokade og rutinemæssig rehabiliteringsbehandling i 10 dage.
Den perkutane tilgang via den paratracheale rute blev brugt til Stellate ganglionblok. Operatøren stillede sig på siden af ​​blokken, instruerede patienten i at ligge på ryggen med en tynd pude placeret under skuldrene, og vippede hovedet 45° mod den blokerede side, hvorved nakken blev helt frilagt. Derefter blev der udført rutinemæssig desinfektion af nakkehuden. Punkturstedet var placeret 2,5 cm over sternoclavikulærleddet og 1,5 cm lateralt til halsens midtlinje.
patienterne blev forsynet med Stellate ganglion blok ved anvendelse af 1,5 ml 2% Lidocain hydrochlorid (1 ml: 0,5 mg) og 500 ug vitamin B12 (1 ml: 0,5 g)
Alle deltagere får den omfattende genoptræning (rutinemæssig genoptræning og synkefunktionstræning). Den rutinemæssige rehabilitering omfattede intervention for risikofaktorer (blodtryk, blodlipider, blodsukker, rygning og alkoholrestriktion, motion osv.).
Placebo komparator: placebo+rutinemæssig genoptræningsbehandling
Patienterne fik placeboblok og rutinemæssig rehabiliteringsbehandling i 10 dage.
Alle deltagere får den omfattende genoptræning (rutinemæssig genoptræning og synkefunktionstræning). Den rutinemæssige rehabilitering omfattede intervention for risikofaktorer (blodtryk, blodlipider, blodsukker, rygning og alkoholrestriktion, motion osv.).
Den perkutane tilgang via den paratracheale rute blev brugt til Stellate ganglionblok. Operatøren stillede sig på siden af ​​blokken, instruerede patienten i at ligge på ryggen med en tynd pude placeret under skuldrene, og vippede hovedet 45° mod den blokerede side, hvorved nakken blev helt frilagt. Derefter blev der udført rutinemæssig desinfektion af nakkehuden. Punkturstedet var placeret 2,5 cm over sternoclavikulærleddet og 1,5 cm lateralt til halsens midtlinje. Der blev kun brugt normalt saltvand

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Funktionel oral indtagsskala
Tidsramme: dag 1 og dag 10
The Functional Oral Intake Scale (FOIS) er et værktøj, der bruges til at vurdere graden af ​​uafhængighed i oralt indtag for personer med synkebesvær. Skalaen går fra niveau 1 til niveau 7, med højere niveauer, der indikerer bedre synkefunktion.
dag 1 og dag 10

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Yale Pharyngeal Residue Severity Rating Scale
Tidsramme: dag 1 og dag 10
Yale Pharyngeal Residue Severity Rating Scale (Yale) blev brugt til at vurdere sværhedsgraden af ​​pharyngeal rest hos patienter. Mens PAS primært vurderede, om mad eller væske kom ind i luftvejene, fokuserede Yale på tilstanden af ​​svælgrester. Skalaen inkluderer de fire niveauer fra 0 til 3, hvor lavere niveauer indikerer mindre alvorlige svælgrester.
dag 1 og dag 10
penetration-aspiration skala
Tidsramme: dag 1 og dag 10
denne vurdering evaluerede patientens indtagelse af kontrastmiddel og om der var retention, penetration og aspiration. Det omfattede flere genstande, hver med de tilsvarende kriterier, Specifikt om det slugte materiale kom ind i luftvejen, passerede gennem eller kom i kontakt med stemmebåndene, og om patienten udviste den tilsvarende evne til at klare. Der var 8 niveauer i resultaterne, hvor højere niveauer indikerer mere alvorlig aspiration.
dag 1 og dag 10
Spørgeskemaet Swallowing Quality of Life
Tidsramme: dag 1 og dag 10

Swallowing Quality of Life Questionnaire (SWAL-QOL) er et værktøj designet til at vurdere, hvordan synkebesvær påvirker en persons livskvalitet. Spørgeskemaet dækker forskellige aspekter såsom spisning, tale og social interaktion for at forstå udfordringerne og virkningerne af synkeforstyrrelser på dagligdagen.

SWAL-QOL-score kan variere fra 0 til 100, hvor højere score indikerer en bedre livskvalitet relateret til synkefunktionen. Derfor afspejler en højere SWAL-QOL-score mindre negativ indvirkning af synkebesvær på en persons generelle livskvalitet, hvilket fremhæver bedre tilpasning til og håndtering af synkeproblemer.

dag 1 og dag 10

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

Efterforskere

  • Studiestol: Nieto Luis, Master, Site Coordinator of United Medical Group

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

1. januar 2022

Primær færdiggørelse (Faktiske)

4. maj 2023

Studieafslutning (Faktiske)

28. maj 2023

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

22. marts 2024

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

22. marts 2024

Først opslået (Faktiske)

28. marts 2024

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

28. marts 2024

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

22. marts 2024

Sidst verificeret

1. marts 2024

Mere information

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Indsprøjtning

Abonner