- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT06337175
Prædiktorer for post-alteplase hæmoragisk transformation af hjerneinfarkt
Prædiktorer for post-alteplase forskellige undertyper af hæmoragisk transformation af hjerneinfarkt i Mellemøsten
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Efterforskere udførte en prospektiv kohorteundersøgelse mellem juni 2021 og oktober 2023. De screenede 1450 patienter, der præsenterede sig med AIS og modtog alteplase og inkluderede 616 AIS-patienter, der opfyldte inklusionskriterierne og blev diagnosticeret baseret på en grundig klinisk vurdering, herunder en detaljeret sygehistorie, fysisk undersøgelse og specifikke hjernebilleddannelsesresultater og behandlet med alteplase inden for fire og en halv time efter slagtilfælde.
Efterforskerne vurderede patienternes opfølgende hjernebilleddannelse for at detektere undertyperne af hæmoragisk transformation efter at have modtaget alteplase.
Undersøgelsen bestod af to adskilte grupper. Den første gruppe bestod af 464 patienter, der ikke oplevede hæmoragisk infarkt, mens den anden gruppe omfattede 152 patienter, der havde haft hæmoragisk infarkt.
Forskerne vurderede, om karakteristikaene for iskæmiske slagtilfældepatienter, dør-til-nål-tid og risikofaktorer for slagtilfælde var prædiktive variabler for forskellige undertyper af post-alteplase hæmoragisk transformation af hjerneinfarkt.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 4
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Kafr ash Shaykh, Egypten, 33155
- Kafr Elsheikh University Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Efterforskerne indskrev personer af begge køn i alderen mellem 18 og 75, som fik akut første gang iskæmisk slagtilfælde og var berettiget til trombolyse.
Ekskluderingskriterier:
- Efterforskerne udelukkede patienter, som ikke var blevet fulgt op i 90 dage efter indskrivning. Patienter med alteplase kontraindikationer eller ikke modtog den totale dosis alteplase af en eller anden grund blev udelukket. Undersøgerne udelukkede patienter med en kendt historie med vedvarende eller tilbagevendende CNS-patologi (f.eks. epilepsi, meningeom, dissemineret sklerose, historie med hovedtraume med et resterende neurologisk underskud).
Efterforskerne udelukkede patienter, som havde haft tilbagevendende iskæmisk slagtilfælde diagnosticeret ved passende klinisk historie og/eller MR-hjernefund.
Efterforskerne udelukkede patienter med symptomer på større organsvigt, aktive maligniteter eller et akut myokardieinfarkt inden for de foregående seks uger.
Efterforskerne udelukkede også gravide og ammende patienter med slagtilfælde på grund af venøs trombose og slagtilfælde efter hjertestop
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Ikke-randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Hæmorragisk transformationsgruppe
Et hundrede og tooghalvtreds patienter med akut iskæmisk slagtilfælde (AIS), som havde hæmoragisk transformation af hjerneinfarkt efter 24-36 timers modtagelse af alteplase.
|
Efter retningslinjerne fastsat af American Heart Association/American Stroke Association (AHA/ASA) blev inklusions- og eksklusionskriterier for alteplase fastlagt; 0,9 mg/kg alteplase op til en maksimal dosis på 90 mg blev administreret intravenøst til egnede personer inden for 4,5 timer efter begyndelsen af deres kliniske manifestationer (10 % bolus, 90 % infusion på 1 time).
Efter at have modtaget IV-alteplase fortsatte alle patienter deres behandling og rehabilitering i apopleksienheden.
|
|
Aktiv komparator: ikke-hæmorragisk transformationsgruppe
Fire hundrede og fireogtres patienter med akut iskæmisk slagtilfælde (AIS) havde ikke en hæmoragisk transformation af hjerneinfarkt efter 24-36 timers modtagelse af alteplase.
|
Efter retningslinjerne fastsat af American Heart Association/American Stroke Association (AHA/ASA) blev inklusions- og eksklusionskriterier for alteplase fastlagt; 0,9 mg/kg alteplase op til en maksimal dosis på 90 mg blev administreret intravenøst til egnede personer inden for 4,5 timer efter begyndelsen af deres kliniske manifestationer (10 % bolus, 90 % infusion på 1 time).
Efter at have modtaget IV-alteplase fortsatte alle patienter deres behandling og rehabilitering i apopleksienheden.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
prædiktorer for hæmoragisk infarkt type 1
Tidsramme: 48 timer
|
Forskerne anvendte univariat og multivariat logistisk regressionsanalyse til at vurdere patienternes egenskaber og risikofaktorers evne til at forudsige blødningsinfarkt type 1 efter 24-36 timers modtagelse af alteplase efter akut iskæmisk slagtilfælde.
|
48 timer
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
prædiktorer for blødningsinfarkt type 2
Tidsramme: 48 timer
|
Forskerne anvendte univariat og multivariat logistisk regressionsanalyse til at vurdere patienternes egenskaber og risikofaktorers evne til at forudsige blødningsinfarkt type 1 efter 24-36 timers modtagelse af alteplase efter akut iskæmisk slagtilfælde.
|
48 timer
|
|
prædiktorer for parenkymalt hæmatom type 1
Tidsramme: 48 timer
|
Forskerne anvendte univariat og multivariat logistisk regressionsanalyse til at vurdere patienternes egenskaber og risikofaktorers evne til at forudsige parenkymalt hæmatom type 1 efter 24-36 timers modtagelse af alteplase efter akut iskæmisk slagtilfælde.
|
48 timer
|
|
prædiktorer for parenkymalt hæmatom type 2
Tidsramme: 48 timer
|
Forskerne anvendte univariat og multivariat logistisk regressionsanalyse til at vurdere patienternes egenskaber og risikofaktorers evne til at forudsige parenkymalt hæmatom type 2 efter 24-36 timers modtagelse af alteplase efter akut iskæmisk slagtilfælde.
|
48 timer
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: mohamed G. Zeinhom, MD, neurology department kafr el-sheikh university
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Lopez AD, Mathers CD, Ezzati M, Jamison DT, Murray CJ. Global and regional burden of disease and risk factors, 2001: systematic analysis of population health data. Lancet. 2006 May 27;367(9524):1747-57. doi: 10.1016/S0140-6736(06)68770-9.
- Zeinhom MG, Aref HM, El-Khawas H, Roushdy TM, Shokri HM, Elbassiouny A. A pilot study of the ticagrelor role in ischemic stroke secondary prevention. Eur Neurol. 2022;85(1):50-55. doi: 10.1159/000518786. Epub 2021 Aug 30.
- Bruno A, Levine SR, Frankel MR, Brott TG, Lin Y, Tilley BC, Lyden PD, Broderick JP, Kwiatkowski TG, Fineberg SE; NINDS rt-PA Stroke Study Group. Admission glucose level and clinical outcomes in the NINDS rt-PA Stroke Trial. Neurology. 2002 Sep 10;59(5):669-74. doi: 10.1212/wnl.59.5.669.
- Aref HM, El-Khawas H, Elbassiouny A, Shokri HM, Zeinhom MG, Roushdy TM. A randomized pilot study of the efficacy and safety of loading ticagrelor in acute ischemic stroke. Neurol Sci. 2023 Feb;44(2):765-771. doi: 10.1007/s10072-022-06525-7. Epub 2022 Nov 30.
- Zeinhom MG, Ahmed SR, Kohail AM, Kamel IFM, Abdelrahman AM, Al-Nozha OM, Almoataz M, Youssif TYO, Daabis AMA, Refat HM, Ebied AAMK, Elbassiouny A, Akl AZO, Shuaib A, Ismaiel M, Ibrahem AIDM, Khalil MFE. A multicenter trial on the predictors of different subtypes of hemorrhagic infarction after thrombolysis. Sci Rep. 2024 Nov 30;14(1):29822. doi: 10.1038/s41598-024-76189-0.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Anslået)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Cerebrovaskulære lidelser
- Hjernesygdomme
- Sygdomme i centralnervesystemet
- Sygdomme i nervesystemet
- Karsygdomme
- Hjerte-kar-sygdomme
- Slag
- Iskæmisk slagtilfælde
- Aminosyrer, peptider og proteiner
- Proteiner
- Biologiske faktorer
- Hydrolaser
- Enzymer
- Enzymer og coenzymer
- Blodproteiner
- Endopeptidaser
- Peptidhydrolaser
- Serinendopeptidaser
- Serinproteaser
- Plasminogenaktivatorer
- Blodkoagulationsfaktorer
- Vævsplasminogenaktivator
Andre undersøgelses-id-numre
- 000000230988
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .