- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT06337175
Prediktorer för post-alteplas hemorragisk transformation av hjärninfarkt
Prediktorer för post-alteplas olika subtyper av hemorragisk transformation av hjärninfarkt i Mellanöstern
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Utredarna genomförde en prospektiv kohortstudie mellan juni 2021 och oktober 2023. De screenade 1450 patienter som uppvisade AIS och fick alteplase och inkluderade 616 AIS-patienter som uppfyllde inklusionskriterierna och diagnostiserades baserat på en grundlig klinisk bedömning, inklusive en detaljerad medicinsk historia, fysisk undersökning och specifika hjärnavbildningsresultat och behandlade med alteplase inom fyra och en halv timmars strokedebut.
Utredarna bedömde patienternas uppföljande hjärnavbildning för att upptäcka subtyperna av hemorragisk transformation efter att ha fått alteplas.
Studien bestod av två distinkta grupper. Den första gruppen bestod av 464 patienter som inte upplevde hemorragisk infarkt, medan den andra gruppen bestod av 152 patienter som upplevde hemorragisk infarkt.
Utredarna utvärderade huruvida egenskaperna hos ischemiska strokepatienter, dörr-till-nål-tid och strokeriskfaktorer var prediktiva variabler för olika subtyper av post-alteplashemorragisk transformation av hjärninfarkt.
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Fas 4
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
-
Kafr ash Shaykh, Egypten, 33155
- Kafr elsheikh university hospital
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
- Vuxen
- Äldre vuxen
Tar emot friska volontärer
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Utredarna registrerade individer av båda könen, mellan 18 och 75 år, som fick en akut ischemisk stroke någonsin och var berättigade till trombolys.
Exklusions kriterier:
- Utredarna uteslöt patienter som inte hade följts upp under 90 dagar efter inskrivningen. De med alteplase kontraindikationer eller som inte fick den totala dosen av alteplase av någon anledning uteslöts. Utredarna uteslöt patienter med en känd historia av ihållande eller återkommande CNS-patologi (t.ex. epilepsi, meningiom, multipel skleros, historia av huvudtrauma med kvarvarande neurologisk underskott).
Utredarna uteslöt patienter som hade återkommande ischemisk stroke diagnostiserad av lämplig klinisk historia och/eller MRT-hjärnfynd.
Utredarna uteslöt patienter med symtom på större organsvikt, aktiva maligniteter eller en akut hjärtinfarkt under de senaste sex veckorna.
Utredarna uteslöt också gravida och ammande patienter med stroke på grund av venös trombos och stroke efter hjärtstopp
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Icke-randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Hemorragisk transformationsgrupp
Etthundrafemtiotvå patienter med akut ischemisk stroke (AIS) som hade hemorragisk transformation av hjärninfarkt efter 24-36 timmar efter att ha fått alteplas.
|
Enligt riktlinjerna från American Heart Association/American Stroke Association (AHA/ASA) fastställdes inklusions- och exkluderingskriterier för alteplas; 0,9 mg/kg alteplas upp till en maximal dos på 90 mg administrerades intravenöst till lämpliga individer inom 4,5 timmar efter början av deras kliniska manifestationer (10 % bolus, 90 % infusion på 1 timme).
Efter att ha fått IV-alteplase fortsatte alla patienter sin behandling och rehabilitering på strokeenheten.
|
|
Aktiv komparator: icke-hemorragisk transformationsgrupp
Fyrahundrasextiofyra patienter med akut ischemisk stroke (AIS) hade ingen hemorragisk transformation av hjärninfarkt efter 24-36 timmar efter att ha fått alteplas.
|
Enligt riktlinjerna från American Heart Association/American Stroke Association (AHA/ASA) fastställdes inklusions- och exkluderingskriterier för alteplas; 0,9 mg/kg alteplas upp till en maximal dos på 90 mg administrerades intravenöst till lämpliga individer inom 4,5 timmar efter början av deras kliniska manifestationer (10 % bolus, 90 % infusion på 1 timme).
Efter att ha fått IV-alteplase fortsatte alla patienter sin behandling och rehabilitering på strokeenheten.
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
prediktorer för hemorragisk infarkt typ 1
Tidsram: 48 timmar
|
Utredarna använde univariat och multivariat logistisk regressionsanalys för att bedöma förmågan hos patienternas egenskaper och riskfaktorer att förutsäga hemorragisk infarkt typ 1 efter 24-36 timmars mottagande av alteplas efter akut ischemisk stroke.
|
48 timmar
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
prediktorer för hemorragisk infarkt typ 2
Tidsram: 48 timmar
|
Utredarna använde univariat och multivariat logistisk regressionsanalys för att bedöma förmågan hos patienternas egenskaper och riskfaktorer att förutsäga hemorragisk infarkt typ 1 efter 24-36 timmars mottagande av alteplas efter akut ischemisk stroke.
|
48 timmar
|
|
prediktorer för parenkymalt hematom typ 1
Tidsram: 48 timmar
|
Utredarna använde univariat och multivariat logistisk regressionsanalys för att bedöma förmågan hos patienternas egenskaper och riskfaktorer att förutsäga parenkymalt hematom typ 1 efter 24-36 timmars mottagande av alteplas efter akut ischemisk stroke.
|
48 timmar
|
|
prediktorer för parenkymalt hematom typ 2
Tidsram: 48 timmar
|
Utredarna använde univariat och multivariat logistisk regressionsanalys för att bedöma förmågan hos patienternas egenskaper och riskfaktorer att förutsäga parenkymalt hematom typ 2 efter 24-36 timmars mottagande av alteplas efter akut ischemisk stroke.
|
48 timmar
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Utredare
- Huvudutredare: mohamed G. Zeinhom, MD, neurology department kafr el-sheikh university
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Lopez AD, Mathers CD, Ezzati M, Jamison DT, Murray CJ. Global and regional burden of disease and risk factors, 2001: systematic analysis of population health data. Lancet. 2006 May 27;367(9524):1747-57. doi: 10.1016/S0140-6736(06)68770-9.
- Zeinhom MG, Aref HM, El-Khawas H, Roushdy TM, Shokri HM, Elbassiouny A. A pilot study of the ticagrelor role in ischemic stroke secondary prevention. Eur Neurol. 2022;85(1):50-55. doi: 10.1159/000518786. Epub 2021 Aug 30.
- Bruno A, Levine SR, Frankel MR, Brott TG, Lin Y, Tilley BC, Lyden PD, Broderick JP, Kwiatkowski TG, Fineberg SE; NINDS rt-PA Stroke Study Group. Admission glucose level and clinical outcomes in the NINDS rt-PA Stroke Trial. Neurology. 2002 Sep 10;59(5):669-74. doi: 10.1212/wnl.59.5.669.
- Aref HM, El-Khawas H, Elbassiouny A, Shokri HM, Zeinhom MG, Roushdy TM. A randomized pilot study of the efficacy and safety of loading ticagrelor in acute ischemic stroke. Neurol Sci. 2023 Feb;44(2):765-771. doi: 10.1007/s10072-022-06525-7. Epub 2022 Nov 30.
- Zeinhom MG, Ahmed SR, Kohail AM, Kamel IFM, Abdelrahman AM, Al-Nozha OM, Almoataz M, Youssif TYO, Daabis AMA, Refat HM, Ebied AAMK, Elbassiouny A, Akl AZO, Shuaib A, Ismaiel M, Ibrahem AIDM, Khalil MFE. A multicenter trial on the predictors of different subtypes of hemorrhagic infarction after thrombolysis. Sci Rep. 2024 Nov 30;14(1):29822. doi: 10.1038/s41598-024-76189-0.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Beräknad)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Cerebrovaskulära störningar
- Hjärnsjukdomar
- Sjukdomar i centrala nervsystemet
- Sjukdomar i nervsystemet
- Kärlsjukdomar
- Hjärt-kärlsjukdomar
- Stroke
- Ischemisk stroke
- Aminosyror, peptider och proteiner
- Proteiner
- Biologiska faktorer
- Hydrolaser
- Enzymer
- Enzymer och koenzymer
- Blodproteiner
- Endopeptidaser
- Peptidhydrolaser
- Serin endopeptidaser
- Serinproteaser
- Plasminogenaktivatorer
- Blodkoagulationsfaktorer
- Tissue Plasminogen Activator
Andra studie-ID-nummer
- 000000230988
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
IPD-planbeskrivning
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
produkt tillverkad i och exporterad från U.S.A.
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .