- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT06337175
Aivoinfarktin jälkeisen alteplaasin hemorragisen transformaation ennustajat
Alteplaasin jälkeisen aivoinfarktin hemorragisen transformaation eri alatyypit Lähi-idässä
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tutkijat suorittivat prospektiivisen kohorttitutkimuksen kesäkuun 2021 ja lokakuun 2023 välisenä aikana. Niissä seulottiin 1450 AIS-potilasta, jotka saivat alteplaasia, ja 616 AIS-potilasta, jotka täyttivät sisällyttämiskriteerit ja jotka diagnosoitiin perusteellisen kliinisen arvioinnin perusteella, mukaan lukien yksityiskohtainen sairaushistoria, fyysinen tutkimus ja erityiset aivokuvaustulokset ja joita hoidettiin alteplaasilla neljä ja puoli tuntia aivohalvauksen alkamisesta.
Tutkijat arvioivat potilaiden aivojen seurantakuvauksen havaitakseen verenvuototransformaatioiden alatyypit alteplaasin saamisen jälkeen.
Tutkimus koostui kahdesta erillisestä ryhmästä. Ensimmäinen ryhmä koostui 464 potilaasta, jotka eivät kokeneet verenvuotoa, kun taas toinen ryhmä koostui 152 potilaasta, jotka kokivat verenvuotoinfarktin.
Tutkijat arvioivat, olivatko iskeemisten aivohalvauspotilaiden ominaisuudet, ovelta neulaan menevä aika ja aivohalvauksen riskitekijät ennakoivia muuttujia aivoinfarktin jälkeisen alteplaasin jälkeisen hemorragisen transformaation eri alatyypeille.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 4
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Kafr ash Shaykh, Egypti, 33155
- Kafr Elsheikh University Hospital
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Tutkijat ottavat mukaan molempia sukupuolia edustavia henkilöitä, iältään 18–75-vuotiaita, joilla oli akuutti ensimmäinen iskeeminen aivohalvaus ja jotka olivat kelvollisia trombolyysiin.
Poissulkemiskriteerit:
- Tutkijat sulkivat pois potilaat, joita ei ollut seurattu 90 päivään ilmoittautumisen jälkeen. Ne, joilla alteplaasilla oli vasta-aiheita tai jotka eivät jostain syystä saaneet alteplaasin kokonaisannosta, suljettiin pois. Tutkijat sulkivat pois potilaat, joilla oli tiedossa jatkuvaa tai toistuvaa keskushermoston patologiaa. (esim. epilepsia, aivokalvontulehdus, multippeliskleroosi, pään vamma, johon liittyy jäljellä oleva neurologinen vajaus).
Tutkijat sulkivat pois potilaat, joilla oli toistuva iskeeminen aivohalvaus, joka oli diagnosoitu asianmukaisen kliinisen historian ja/tai MRI-aivolöydösten perusteella.
Tutkijat sulkivat pois potilaat, joilla oli merkittävän elimen vajaatoiminnan oireita, aktiivisia pahanlaatuisia kasvaimia tai akuutti sydäninfarkti viimeisen kuuden viikon aikana.
Tutkijat sulkivat pois myös raskaana olevat ja imettävät potilaat, joilla oli aivohalvaus laskimotromboosista ja sydänpysähdyksen jälkeinen aivohalvaus
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Active Comparator: Hemorraginen transformaatioryhmä
Sataviisikymmentäkaksi akuuttia iskeemistä aivohalvausta (AIS) sairastavaa potilasta, joilla oli aivoinfarktin hemorraginen transformaatio 24-36 tunnin altepaasihoidon jälkeen.
|
Alteplaasin sisällyttämis- ja poissulkemiskriteerit määritettiin American Heart Associationin/American Stroke Associationin (AHA/ASA) ohjeiden mukaisesti. 0,9 mg/kg alteplaasia 90 mg:n enimmäisannokseen asti annettiin suonensisäisesti kelvollisille henkilöille 4,5 tunnin kuluessa kliinisten oireiden alkamisesta (10 % bolus, 90 % infuusio 1 tunnissa).
IV-alteplaasin saamisen jälkeen kaikki potilaat jatkoivat hoitoa ja kuntoutusta aivohalvausyksikössä.
|
|
Active Comparator: ei-hemorraginen transformaatioryhmä
Neljäsataakuusikymmentäneljällä akuuttia iskeemistä aivohalvausta (AIS) sairastavalla potilaalla ei ollut aivoinfarktin hemorragista transformaatiota 24-36 tunnin alteplaasin saamisen jälkeen.
|
Alteplaasin sisällyttämis- ja poissulkemiskriteerit määritettiin American Heart Associationin/American Stroke Associationin (AHA/ASA) ohjeiden mukaisesti. 0,9 mg/kg alteplaasia 90 mg:n enimmäisannokseen asti annettiin suonensisäisesti kelvollisille henkilöille 4,5 tunnin kuluessa kliinisten oireiden alkamisesta (10 % bolus, 90 % infuusio 1 tunnissa).
IV-alteplaasin saamisen jälkeen kaikki potilaat jatkoivat hoitoa ja kuntoutusta aivohalvausyksikössä.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
tyypin 1 hemorragisen infarktin ennustajat
Aikaikkuna: 48 tuntia
|
Tutkijat käyttivät yksimuuttuja- ja monimuuttujalogistista regressioanalyysiä arvioidakseen potilaiden ominaisuuksien ja riskitekijöiden kykyä ennustaa tyypin 1 hemorragista infarktia 24–36 tunnin altepaasihoidon jälkeen akuutin iskeemisen aivohalvauksen jälkeen.
|
48 tuntia
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
tyypin 2 hemorragisen infarktin ennustajat
Aikaikkuna: 48 tuntia
|
Tutkijat käyttivät yksimuuttuja- ja monimuuttujalogistista regressioanalyysiä arvioidakseen potilaiden ominaisuuksien ja riskitekijöiden kykyä ennustaa tyypin 1 hemorragista infarktia 24–36 tunnin altepaasihoidon jälkeen akuutin iskeemisen aivohalvauksen jälkeen.
|
48 tuntia
|
|
tyypin 1 parenkymaalisen hematooman ennustajat
Aikaikkuna: 48 tuntia
|
Tutkijat käyttivät yksi- ja monimuuttujalogistista regressioanalyysiä arvioidakseen potilaiden ominaisuuksien ja riskitekijöiden kykyä ennustaa tyypin 1 parenkymaalista hematoomaa 24–36 tunnin altepaasihoidon jälkeen akuutin iskeemisen aivohalvauksen jälkeen.
|
48 tuntia
|
|
tyypin 2 parenkymaalisen hematooman ennustajat
Aikaikkuna: 48 tuntia
|
Tutkijat käyttivät yksi- ja monimuuttujalogistista regressioanalyysiä arvioidakseen potilaiden ominaisuuksien ja riskitekijöiden kykyä ennustaa tyypin 2 parenkymaalista hematoomaa 24–36 tunnin altepaasihoidon jälkeen akuutin iskeemisen aivohalvauksen jälkeen.
|
48 tuntia
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: mohamed G. Zeinhom, MD, neurology department kafr el-sheikh university
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Lopez AD, Mathers CD, Ezzati M, Jamison DT, Murray CJ. Global and regional burden of disease and risk factors, 2001: systematic analysis of population health data. Lancet. 2006 May 27;367(9524):1747-57. doi: 10.1016/S0140-6736(06)68770-9.
- Zeinhom MG, Aref HM, El-Khawas H, Roushdy TM, Shokri HM, Elbassiouny A. A pilot study of the ticagrelor role in ischemic stroke secondary prevention. Eur Neurol. 2022;85(1):50-55. doi: 10.1159/000518786. Epub 2021 Aug 30.
- Bruno A, Levine SR, Frankel MR, Brott TG, Lin Y, Tilley BC, Lyden PD, Broderick JP, Kwiatkowski TG, Fineberg SE; NINDS rt-PA Stroke Study Group. Admission glucose level and clinical outcomes in the NINDS rt-PA Stroke Trial. Neurology. 2002 Sep 10;59(5):669-74. doi: 10.1212/wnl.59.5.669.
- Aref HM, El-Khawas H, Elbassiouny A, Shokri HM, Zeinhom MG, Roushdy TM. A randomized pilot study of the efficacy and safety of loading ticagrelor in acute ischemic stroke. Neurol Sci. 2023 Feb;44(2):765-771. doi: 10.1007/s10072-022-06525-7. Epub 2022 Nov 30.
- Zeinhom MG, Ahmed SR, Kohail AM, Kamel IFM, Abdelrahman AM, Al-Nozha OM, Almoataz M, Youssif TYO, Daabis AMA, Refat HM, Ebied AAMK, Elbassiouny A, Akl AZO, Shuaib A, Ismaiel M, Ibrahem AIDM, Khalil MFE. A multicenter trial on the predictors of different subtypes of hemorrhagic infarction after thrombolysis. Sci Rep. 2024 Nov 30;14(1):29822. doi: 10.1038/s41598-024-76189-0.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvioitu)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Aivoverenkiertohäiriöt
- Aivojen sairaudet
- Keskushermoston sairaudet
- Hermoston sairaudet
- Verisuonisairaudet
- Sydän-ja verisuonitaudit
- Aivohalvaus
- Iskeeminen aivohalvaus
- Aminohapot, peptidit ja proteiinit
- Proteiinit
- Biologiset tekijät
- Hydrolaasit
- Entsyymit
- Entsyymit ja koentsyymit
- Veriproteiinit
- Endopeptidaasit
- Peptidihydrolaasit
- Seriini endopeptidaasit
- Seriiniproteaasit
- Plasminogeeniaktivaattorit
- Veren hyytymistekijät
- Kudosplasminogeeniaktivaattori
Muut tutkimustunnusnumerot
- 000000230988
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-suunnitelman kuvaus
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Iskeeminen aivohalvaus
-
Yale UniversityRekrytointi
-
Villa Beretta Rehabilitation CenterImperial College London; Technical University of Munich; Technical University... ja muut yhteistyökumppanitValmis
-
Medipol UniversityRekrytointiPost-Stroke HemiplegiaTurkki (Türkiye)
-
Stuby LoricUniversity Hospital, Geneva; Geneve TEAM AmbulancesEi vielä rekrytointiaKoulutus | Etäopetus – verkko-oppiminen | Kliininen pätevyys | National Institutes of Health Stroke Scale | Muokattu Rankin-asteikko | Aivohalvauksen arviointiSveitsi
-
Ruijie MaSecond Affiliated Hospital, School of Medicine, Zhejiang University; Zhejiang... ja muut yhteistyökumppanitRekrytointiPost-Stroke Cognitive Impairment (PSCI)Kiina
-
Pantelis SyringasUniversity of Ioannina; University of Peloponnese; Physioloft, Physiotherapy...ValmisAivohalvaus | Yläraajojen toimintahäiriö | Spastisuus Post StrokeKreikka
-
Omima Alaa Eldin HusseinRekrytointiAivohalvaus | Post-Stroke Cognitive Impairment (PSCI) | TekoälyEgypti
-
Istituti Clinici Scientifici Maugeri SpAArmonica Onlus FoundationRekrytointiMasennus | Ahdistus | Post StrokeItalia
-
Hospices Civils de LyonRekrytointi
-
Riphah International UniversityEi vielä rekrytointiaAivohalvaus | Post Stroke Hand Rehabilitation