- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT06337175
Prediktory post-alteplázové hemoragické transformace mozkového infarktu
Prediktory post-alteplázy Různé podtypy hemoragické transformace mozkového infarktu na Blízkém východě
Přehled studie
Postavení
Intervence / Léčba
Detailní popis
Vyšetřovatelé provedli prospektivní kohortovou studii mezi červnem 2021 a říjnem 2023. Vyšetřili 1450 pacientů, kteří měli AIS a dostávali alteplázu, a zahrnovali 616 pacientů s AIS, kteří splnili kritéria pro zařazení a byli diagnostikováni na základě důkladného klinického posouzení, včetně podrobné anamnézy, fyzikálního vyšetření a specifických výsledků zobrazení mozku a léčených alteplázou v rámci čtyři a půl hodiny od začátku mrtvice.
Vyšetřovatelé hodnotili sledování mozku pacientů k detekci subtypů hemoragické transformace po podání alteplázy.
Studie se skládala ze dvou odlišných skupin. První skupinu tvořilo 464 pacientů, kteří neprodělali hemoragický infarkt, zatímco druhou skupinu tvořilo 152 pacientů, kteří prodělali hemoragický infarkt.
Vyšetřovatelé hodnotili, zda charakteristiky pacientů s ischemickou cévní mozkovou příhodou, doba „door-to-needle“ a rizikové faktory cévní mozkové příhody byly prediktivními proměnnými pro různé podtypy post-alteplázové hemoragické transformace mozkového infarktu.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 4
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Kafr ash Shaykh, Egypt, 33155
- Kafr Elsheikh University Hospital
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Vyšetřovatelé zahrnuli jedince obou pohlaví ve věku mezi 18 a 75 lety, u kterých se objevila vůbec první akutní ischemická cévní mozková příhoda a byli způsobilí k trombolýze.
Kritéria vyloučení:
- Vyšetřovatelé vyloučili pacienty, kteří nebyli sledováni po dobu 90 dnů po zařazení do studie, Vyloučili pacienty s kontraindikacemi alteplázy nebo z jakéhokoli důvodu nedostali celkovou dávku alteplázy. Vyšetřovatelé vyloučili pacienty se známou anamnézou přetrvávající nebo rekurentní patologie CNS (např. epilepsie, meningiom, roztroušená skleróza, anamnéza poranění hlavy s reziduálním neurologickým deficitem).
Vyšetřovatelé vyloučili pacienty, kteří měli recidivující ischemickou cévní mozkovou příhodu diagnostikovanou příslušnou klinickou anamnézou a/nebo nálezy mozku MRI.
Vyšetřovatelé vyloučili pacienty se symptomy selhání velkých orgánů, aktivními malignitami nebo akutním infarktem myokardu během předchozích šesti týdnů.
Vyšetřovatelé také vyloučili těhotné a kojící pacientky s cévní mozkovou příhodou v důsledku žilní trombózy a cévní mozkovou příhodou po zástavě srdce
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Nerandomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: Skupina hemoragické transformace
152 pacientů s akutní ischemickou cévní mozkovou příhodou (AIS), kteří měli hemoragickou transformaci mozkového infarktu po 24-36 hodinách podávání alteplázy.
|
Podle směrnic stanovených American Heart Association/American Stroke Association (AHA/ASA) byla stanovena kritéria pro zařazení a vyloučení alteplázy; Vhodným jedincům bylo intravenózně podáno 0,9 mg/kg alteplázy až do maximální dávky 90 mg do 4,5 hodiny od začátku jejich klinických projevů (10% bolus, 90% infuze za 1 hodinu).
Po podání IV-alteplázy všichni pacienti pokračovali v léčbě a rehabilitaci na iktové jednotce.
|
|
Aktivní komparátor: nehemoragická transformační skupina
U čtyř set šedesáti čtyř pacientů s akutní ischemickou cévní mozkovou příhodou (AIS) nedošlo po 24-36 hodinách od podání alteplázy ke hemoragické transformaci mozkového infarktu.
|
Podle směrnic stanovených American Heart Association/American Stroke Association (AHA/ASA) byla stanovena kritéria pro zařazení a vyloučení alteplázy; Vhodným jedincům bylo intravenózně podáno 0,9 mg/kg alteplázy až do maximální dávky 90 mg do 4,5 hodiny od začátku jejich klinických projevů (10% bolus, 90% infuze za 1 hodinu).
Po podání IV-alteplázy všichni pacienti pokračovali v léčbě a rehabilitaci na iktové jednotce.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
prediktory hemoragického infarktu typu 1
Časové okno: 48 hodin
|
Výzkumníci použili jednorozměrnou a vícerozměrnou logistickou regresní analýzu k posouzení schopnosti charakteristik pacientů a rizikových faktorů predikovat hemoragický infarkt typu 1 po 24-36 hodinách od podání alteplázy po akutní ischemické cévní mozkové příhodě.
|
48 hodin
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
prediktory hemoragického infarktu typu 2
Časové okno: 48 hodin
|
Výzkumníci použili jednorozměrnou a vícerozměrnou logistickou regresní analýzu k posouzení schopnosti charakteristik pacientů a rizikových faktorů predikovat hemoragický infarkt typu 1 po 24-36 hodinách od podání alteplázy po akutní ischemické cévní mozkové příhodě.
|
48 hodin
|
|
prediktory parenchymálního hematomu typu 1
Časové okno: 48 hodin
|
Výzkumníci použili jednorozměrnou a vícerozměrnou logistickou regresní analýzu k posouzení schopnosti charakteristik pacientů a rizikových faktorů predikovat parenchymální hematom typu 1 po 24-36 hodinách od podání alteplázy po akutní ischemické cévní mozkové příhodě.
|
48 hodin
|
|
prediktory parenchymálního hematomu typu 2
Časové okno: 48 hodin
|
Výzkumníci použili jednorozměrnou a vícerozměrnou logistickou regresní analýzu k posouzení schopnosti charakteristik pacientů a rizikových faktorů predikovat parenchymální hematom typu 2 po 24-36 hodinách od podání alteplázy po akutní ischemické cévní mozkové příhodě.
|
48 hodin
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: mohamed G. Zeinhom, MD, neurology department kafr el-sheikh university
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Lopez AD, Mathers CD, Ezzati M, Jamison DT, Murray CJ. Global and regional burden of disease and risk factors, 2001: systematic analysis of population health data. Lancet. 2006 May 27;367(9524):1747-57. doi: 10.1016/S0140-6736(06)68770-9.
- Zeinhom MG, Aref HM, El-Khawas H, Roushdy TM, Shokri HM, Elbassiouny A. A pilot study of the ticagrelor role in ischemic stroke secondary prevention. Eur Neurol. 2022;85(1):50-55. doi: 10.1159/000518786. Epub 2021 Aug 30.
- Bruno A, Levine SR, Frankel MR, Brott TG, Lin Y, Tilley BC, Lyden PD, Broderick JP, Kwiatkowski TG, Fineberg SE; NINDS rt-PA Stroke Study Group. Admission glucose level and clinical outcomes in the NINDS rt-PA Stroke Trial. Neurology. 2002 Sep 10;59(5):669-74. doi: 10.1212/wnl.59.5.669.
- Aref HM, El-Khawas H, Elbassiouny A, Shokri HM, Zeinhom MG, Roushdy TM. A randomized pilot study of the efficacy and safety of loading ticagrelor in acute ischemic stroke. Neurol Sci. 2023 Feb;44(2):765-771. doi: 10.1007/s10072-022-06525-7. Epub 2022 Nov 30.
- Zeinhom MG, Ahmed SR, Kohail AM, Kamel IFM, Abdelrahman AM, Al-Nozha OM, Almoataz M, Youssif TYO, Daabis AMA, Refat HM, Ebied AAMK, Elbassiouny A, Akl AZO, Shuaib A, Ismaiel M, Ibrahem AIDM, Khalil MFE. A multicenter trial on the predictors of different subtypes of hemorrhagic infarction after thrombolysis. Sci Rep. 2024 Nov 30;14(1):29822. doi: 10.1038/s41598-024-76189-0.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhadovaný)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Cerebrovaskulární poruchy
- Onemocnění mozku
- Onemocnění centrálního nervového systému
- Nemoci nervového systému
- Cévní onemocnění
- Kardiovaskulární choroby
- Mrtvice
- Cévní mozková příhoda
- Aminokyseliny, peptidy a proteiny
- Proteiny
- Biologické faktory
- Hydrolázy
- Enzymy
- Enzymy a koenzymy
- Krevní proteiny
- Endopeptidázy
- Peptidové hydrolázy
- Serinové endopeptidázy
- Serinové proteázy
- Aktivátory plazminogenu
- Krevní koagulační faktory
- Aktivátor tkáňového plazminogenu
Další identifikační čísla studie
- 000000230988
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .