Rehabilitering efter direkte anterior tilgang til total hoftearthroplastik

Årsagerne til total hoftearthroplasty (THA) i Taiwan omfatter iskæmisk nekrose af lårbenshovedet og degenerativ slidgigt. Selvom patienter oplever betydelige forbedringer i smertelindring, livskvalitet og fysisk funktion efter proceduren, har de langsigtede opfølgningsundersøgelser fundet resterende underskud i hofteabduktormuskelstyrke, balancefunktion og gang, hvilket kan resultere i frygt. af faldende eller relaterede problemer. Nutidige anvender den kirurgiske tilgang til total hofteudskiftning for det meste den laterale tilgang. Den direkte anteriore tilgang (DAA) har dog gradvist fået opmærksomhed på grund af dens karakteristika såsom muskelbevarelse, lille kirurgisk snitlængde og få kirurgiske komplikationer. Ikke desto mindre mangler litteraturen detaljeret udforskning eller langsigtet opfølgning på genopretning af fysiske funktioner relateret til faldforekomst, såsom muskelstyrke og gangafvigelser, efter denne type operation. Det begrænser etableringen og udformningen af ​​passende postoperative rehabiliteringsplaner. Derfor sigter denne undersøgelse på at udforske og følge op på den funktionelle opsving hos patienter, der gennemgår DAA til hofteudskiftning ved hjælp af nuværende sædvanlig pleje og nydesignet accelereret genoptræningsprogram. Denne undersøgelse vil undersøge restitutionen i muskelstyrke, balancefunktion og gangpræstation hos patienterne før og på forskellige postoperative tidspunkter, og også sammenligne forskellene mellem to grupper, der modtager forskellige genoptræningsprogrammer. Den foreslåede metode involverer rekruttering af 30 patienter, som vil gennemgå DAA for total hofteudskiftning, som vil modtage den nuværende sædvanlige plejeplan; og yderligere 30 patienter vil modtage det fremskyndede genoptræningsprogram. Vurderingerne vil blive udført før operationen og 2, 4, 8 og 12 uger efter operationen og evaluere hofteledsfunktion, hofteabduktion og fleksionsmuskelstyrke, balancefunktion og gangpræstation. Den statistiske analyse vil bruge blandet-model to-faktor ANOVA, der sammenligner den præoperative og postoperative restitution af patienter, der gennemgår DAA med forskellige interventionsprogrammer og på forskellige tidspunkter. Det forventede resultat af denne undersøgelse er at øge forståelsen af ​​den funktionelle restitution hos patienter, der gennemgår DAA for total hofteudskiftning, hvad angår hofteledsfunktion, muskelstyrke, balancefunktion og gangpræstation efter operationen. Denne information vil hjælpe med at etablere de målrettede DAA postoperative behandlingsplaner, som praktisk taget vil blive anvendt på patienter og sammenlignet med den nuværende sædvanlige behandling for at vurdere dens effektivitet, hvilket i sidste ende bidrager til mere effektive genoptræningsplaner i fremtiden.