Rehabilitatie na directe anterieure benadering voor totale heupartroplastiek

De oorzaken van totale heupartroplastiek (THA) in Taiwan zijn onder meer ischemische necrose van de heupkop en degeneratieve osteoartritis. Hoewel patiënten na de procedure significante verbeteringen ervaren in pijnverlichting, kwaliteit van leven en fysiek functioneren, hebben de langetermijnvervolgstudies resterende tekorten gevonden in de kracht van de heupabductorspier, de evenwichtsfunctie en het lopen, wat kan resulteren in angstgevoelens. van vallen of aanverwante problemen. Tegenwoordig wordt bij de chirurgische benadering voor een totale heupvervanging meestal de laterale benadering gebruikt. De directe anterieure benadering (DAA) heeft echter geleidelijk aan aandacht gekregen vanwege de kenmerken ervan, zoals spierbehoud, kleine chirurgische incisielengte en weinig chirurgische complicaties. Niettemin ontbreekt het in de literatuur aan gedetailleerd onderzoek of follow-up op lange termijn van het herstel van fysieke functies die verband houden met het optreden van vallen, zoals spierkracht en loopafwijkingen, na dit soort operaties. Het beperkt het opstellen en ontwerpen van geschikte postoperatieve revalidatieplannen. Daarom heeft deze studie tot doel het functionele herstel te onderzoeken en op te volgen bij patiënten die de DAA voor heupvervanging ondergaan, met behulp van de huidige gebruikelijke zorg en een nieuw ontworpen versneld revalidatieprogramma. Deze studie onderzoekt het herstel in spierkracht, evenwichtsfunctie en loopprestaties van de patiënten vóór en op verschillende postoperatieve tijdstippen, en vergelijkt ook de verschillen tussen twee groepen die verschillende revalidatieprogramma's krijgen. De voorgestelde methode omvat het rekruteren van 30 patiënten die de DAA voor een totale heupvervanging zullen ondergaan en die het huidige gebruikelijke zorgplan zullen ontvangen; en nog eens 30 patiënten zullen het versnelde revalidatieprogramma ontvangen. De beoordelingen worden vóór de operatie en 2, 4, 8 en 12 weken na de operatie uitgevoerd, waarbij de functie van het heupgewricht, de kracht van de heupabductie en de flexiespieren, de evenwichtsfunctie en de loopprestaties worden geëvalueerd. De statistische analyse zal gebruik maken van een mixed-model tweefactor-ANOVA, waarbij het preoperatieve en postoperatieve herstel van patiënten die de DAA ondergaan, wordt vergeleken met verschillende interventieprogramma's en op verschillende tijdstippen. De verwachte uitkomst van deze studie is het vergroten van het begrip van het functionele herstel van patiënten die de DAA ondergaan voor een totale heupprothese in termen van heupgewrichtsfunctie, spierkracht, evenwichtsfunctie en loopprestaties na de operatie. Deze informatie zal helpen bij het opstellen van de gerichte DAA postoperatieve behandelplannen, die praktisch zullen worden toegepast op patiënten en zullen worden vergeleken met de huidige gebruikelijke zorg om de effectiviteit ervan te beoordelen, wat uiteindelijk zal bijdragen aan efficiëntere revalidatieplannen in de toekomst.