Rehabilitering etter direkte fremre tilnærming for total hofteprotese

Årsakene til total hofteprotese (THA) i Taiwan inkluderer iskemisk nekrose av lårbenshodet og degenerativ slitasjegikt. Selv om pasienter opplever betydelige forbedringer i smertelindring, livskvalitet og fysisk funksjon etter prosedyren, har de langsiktige oppfølgingsstudiene funnet gjenværende underskudd i hofteabduktormuskelstyrke, balansefunksjon og gange, som kan resultere i frykt. av fallende eller relaterte problemer. Moderne, den kirurgiske tilnærmingen for total hofteerstatning bruker for det meste den laterale tilnærmingen. Imidlertid har den direkte anteriore tilnærmingen (DAA) fått oppmerksomhet gradvis på grunn av dens egenskaper som muskelbevaring, liten kirurgisk snittlengde og få kirurgiske komplikasjoner. Likevel mangler litteraturen detaljert utforskning eller langsiktig oppfølging av gjenoppretting av fysiske funksjoner knyttet til fallforekomst, som muskelstyrke og gangavvik, etter denne typen operasjoner. Det begrenser etablering og utforming av passende postoperative rehabiliteringsplaner. Derfor har denne studien som mål å utforske og følge opp funksjonell utvinning hos pasienter som gjennomgår DAA for hofteprotese ved bruk av gjeldende vanlig pleie og nydesignet akselerert rehabiliteringsprogram. Denne studien vil utforske restitusjonen i muskelstyrke, balansefunksjon og gangytelse til pasientene før og på ulike postoperative tidspunkter, og også sammenligne forskjellene mellom to grupper som mottar ulike rehabiliteringsprogrammer. Den foreslåtte metoden innebærer å rekruttere 30 pasienter som skal gjennomgå DAA for total hofteprotese, som vil motta gjeldende vanlige behandlingsplan; og ytterligere 30 pasienter vil motta det akselererte rehabiliteringsprogrammet. Vurderingene vil bli utført før operasjonen og 2, 4, 8 og 12 uker etter operasjonen, og evaluerer hofteleddsfunksjon, hofteabduksjon og fleksjonsmuskelstyrke, balansefunksjon og gangytelse. Den statistiske analysen vil bruke blandet modell to-faktor ANOVA, som sammenligner preoperativ og postoperativ utvinning av pasienter som gjennomgår DAA med forskjellige intervensjonsprogrammer og på forskjellige tidspunkter. Det forventede resultatet av denne studien er å øke forståelsen av funksjonell restitusjon hos pasienter som gjennomgår DAA for total hofteprotese når det gjelder hofteleddsfunksjon, muskelstyrke, balansefunksjon og gangytelse etter operasjonen. Denne informasjonen vil bidra til å etablere målrettede DAA postoperative behandlingsplaner, som praktisk talt vil bli brukt på pasienter og sammenlignet med dagens vanlige behandling for å vurdere effektiviteten, og til slutt bidra til mer effektive rehabiliteringsplaner i fremtiden.