Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Trilateralt retinoblastom: forekomst og resultater (GS-TRIO)

11. april 2024 opdateret af: Marcus de Jong, Amsterdam UMC, location VUmc

Global undersøgelse af trilateral retinoblastom: forekomst og resultater

Patienter med arvelig retinoblastom har risiko for at udvikle en intrakraniel hjernetumor, som ofte er dødelig. Efterforskerne har til hensigt at se på forekomsten og overlevelsen af ​​trilateralt retinoblastom (som er en hjernetumor, der enten kan være lokaliseret i pinealkirtlen eller andre steder i hjernen) hos retinoblastompatienter globalt. Alle retinoblastompatienter fra deltagende centre vil blive inkluderet. Forskerne antager, at den tilsyneladende forekomst af trilateralt retinoblastom (især det normalt senere diagnosticerede pineal trilaterale retinoblastom) i lavindkomstlande vil være lavere på grund af lave chancer for at overleve de okulære tumorer på omkring 50 % og også på grund af mulig underdiagnose. Efterhånden som retinoblastombehandlingen forbedres i lavindkomstlande, kan forekomsten af ​​(pineal) trilateral retinoblastom derfor stige. Viden om forekomst og overlevelse kan hjælpe med at forbedre sundhedspraksis i dele af verden, hvor dette kan være nødvendigt. Derfor sigter denne globale undersøgelse først og fremmest på 1) at evaluere overlevelse efter trilateralt retinoblastom og faktorer, der påvirker overlevelse, og 2) at evaluere forekomsten af ​​trilateralt retinoblastom efter landeindkomstniveau. Undersøgelsen løber fra 2024 til 2027.

Studieoversigt

Detaljeret beskrivelse

Denne undersøgelse vil følge erklæringen om styrkelse af rapportering af observationsstudier i epidemiologi (STROBE) for kohorteundersøgelser og erklæringen om retningslinjer for nøjagtig og gennemsigtig sundhedsestimationsrapportering (GATHER). Undersøgelsen er designet som et prospektivt kohortestudie af retinoblastompatienter diagnosticeret på et år fra så mange som muligt verdensomspændende behandlingscentre. Metoderne til patientrekruttering ligner til dels tidligere globale retinoblastomundersøgelser. Data vil blive udtrukket fra et Global Retinoblastoma-studie, der følger op på patienter, der vil præsentere med retinoblastom i 2024-2027.

Alle unikke trilaterale retinoblastompatienter (cases) og alle andre retinoblastompatienter (kontroller) med vil blive inkluderet i incidensanalysen. Til overlevelsesanalyse vil opfølgningsdata være påkrævet.

Efter indledende indsendelse af casedata fra de deltagende centre tre år efter studiets start vil oplysninger om opfølgning, metastaser, øjenklode-redning, lateralitet, diagnosticering af trilateral retinoblastom og overlevelsesresultat være tilgængelig. På et senere tidspunkt vil de deltagende centre, der rapporterede trilaterale retinoblastomtilfælde, blive kontaktet igen for yderligere information. Alle trilaterale retinoblastompatienter vil blive inkluderet i analysen, uanset om der gives yderligere information.

Efterforskerne vil anmode om følgende yderligere data:

  • placering (pineal, supra-/parasellar, anden placering (f.eks. 3. ventrikel)),
  • behandling af trilateral retinoblastom,
  • hvis det ikke klart fremgår af den første rapport: dødsårsag (trilateralt retinoblastom, bivirkning af behandlingen, andet),
  • detaljer om (kimlinje) RB1-mutation.
  • Bopælsland,
  • familiehistorie med retinoblastom,
  • var patienten symptomatisk eller asymptomatisk, da trilateral retinoblastom blev diagnosticeret (hvis symptomatisk: hvad var symptomerne? Hvis asymptomatisk: hvordan blev tumoren diagnosticeret),
  • oplysninger om bekræftelse af trilateral retinoblastom (f.eks. biopsi, CSF, behandlingsrespons, sygdomsprogression),
  • behandling af trilateral retinoblastom,
  • var behandlingen med hensigten at helbrede (aktiv behandling) eller var hensigten palliativ,
  • maksimal diameter (mm) af tumor,
  • hvad trilateralt retinoblastom blev metastaseret på diagnosetidspunktet,
  • blev denne sag offentliggjort (hvis ja: hvor?),
  • også manglende data i den indledende indsendelsesfase vil blive anmodet om igen.

Hvis det er muligt, vil alle centre også blive spurgt, om de retrospektivt kan levere data om trilaterale retinoblastompatienter, hvoraf retinoblastom ikke blev diagnosticeret i 2024 og blev diagnosticeret med trilateralt retinoblastom i årene 2020 til 2027.

Resultatmål

Hyppighed og risikofaktorer for udvikling af trilateralt retinoblastom vil blive analyseret på følgende måde (tilfælde og kontroller, der blev diagnosticeret med retinoblastom i 2024):

  • overordnet forekomst af pineal og non-pineal trilateral retinoblastom hos alle retinoblastompatienter, bilaterale retinoblastompatienter og arvelige retinoblastompatienter (alle patienter med visne bi- eller trilateral retinoblastom, familiær retinoblastom eller en påvist kimlinie RB1-mutation vil blive betragtet som arvelige)
  • estimere mulig underdiagnosticering af trilateralt retinoblastom i lande med lavere indkomst,
  • potentielle forekomstmodifikatorer (risiko for udvikling af trilateral retinoblastom) vil blive analyseret: pineal versus ikke-pineal trilateral retinoblastom, alder ved diagnosticering af retinoblastom (f.eks. < eller ≥ 12 måneder gammel), landsindkomstniveau.

Overlevelsesanalyse af trilateralt retinoblastom alene (alle tilfælde, der blev diagnosticeret med trilateralt retinoblastom i årene 2024 til 2027):

  • overordnet og trilateral retinoblastom specifik overlevelse vil blive analyseret,
  • potentielle forudsigere for overlevelse (f.eks. pineal versus non-pineal trilateral retinoblastom, tumorstørrelse, tidligere behandling for retinoblastom, behandling for trilateral retinoblastom, symptomatisk versus asymptomatisk, RB1-mutation, aktiv behandling, metastaserende sygdom, landeindkomstniveau).

Overlevelsesanalyse af trilateralt retinoblastom i hele retinoblastom-kohorten (tilfælde og kontroller, der blev diagnosticeret med retinoblastom i 2024-2027):

  • trilateral retinoblastomdødelighed versus dødelighed af andre årsager (også stratificeret efter landeindkomstniveau og al versus ikke-pineal trilateral retinoblastom),
  • hændelsesfri overlevelse (med en hændelse defineret som trilateral retinoblastom diagnose) (også stratificeret efter landeindkomstniveau og al versus ikke-pineal trilateral retinoblastom),
  • hændelsesfri overlevelse vil blive analyseret for potentielle prædiktorer (alder ved diagnosticering af retinoblastom, tidligere systemisk kemoterapi, tidligere ekstern strålebehandling, landeindkomstniveau).

Andre analyser (alle tilfælde, der blev diagnosticeret med trilateral retinoblastom i årene 2024 til 2027):

  • verificere uafhængighed mellem alderen ved diagnosticering af retinoblastom og trilateral retinoblastom,
  • verificere den periode, hvor retinoblastompatienter er i risiko for at udvikle trilateralt retinoblastom,
  • om trilateralt retinoblastom normalt diagnosticeres på et senere tidspunkt, hvis diagnosen retinoblastom var før 12 måneders alderen,
  • evaluere og mere præcist estimere den tidligere estimerede gennemløbstid mellem symptomatisk og asymptomatisk trilateral retinoblastom på omkring 1 år.

Indkomstniveauet i et land vil blive bestemt af de på det tidspunkt seneste verdensbefolkningsudsigter af De Forenede Nationers afdeling for økonomiske og sociale anliggender.

Statistisk analyse

Forekomst vil blive rapporteret som proportioner med 95 % nøjagtige binomiale konfidensintervaller. Kumulativ forekomst af trilateral retinoblastom kurver vil blive skabt, der tegner sig for død fra andre årsager uden diagnose af trilateral retinoblastom.

Samlet overlevelse (dødelighed af alle årsager), sygdomsspecifik overlevelse og hændelsesfri overlevelse blev udført. En hændelse defineres som at være diagnosticeret med trilateralt retinoblastom.

Kaplan-Meier produktgrænsemetoden og log rank test vil blive brugt til at analysere overlevelsesdata. En Cox proportional hazards model vil blive anvendt til at analysere potentielle forudsigelsesfaktorer. Schoenfeld-residualer vil blive brugt til at kontrollere modellens proportionalitetsantagelse.

Efterforskerne hver sag med en unik identifikator for stratificering baseret på centret for at tage højde for heterogenitet mellem disse centre.

I tilfælde af subgruppeanalyser vil originale P-værdier præsenteres, samt justerede p-værdier korrigeret for multipel hypotesetestning i henhold til Bonferronis metode.

Undersøgelsestype

Observationel

Tilmelding (Anslået)

4351

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiekontakt

Undersøgelse Kontakt Backup

Studiesteder

    • Noord-Holland
      • Amsterdam, Noord-Holland, Holland, 1082HV

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

  • Barn
  • Voksen
  • Ældre voksen

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Prøveudtagningsmetode

Sandsynlighedsprøve

Studiebefolkning

Da mange centre i verden vil blive/er blevet kontaktet for at deltage i denne undersøgelse for at give information om deres population af retinoblastom- og trilaterale retinoblastompatienter. Denne undersøgelse vil komme så tæt som muligt på et overblik over denne sygdom på verdensplan.

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • patienter diagnosticeret med retinoblastom

Ekskluderingskriterier:

  • ingen

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Antal deltagere (retinoblastompatienter), der vil blive diagnosticeret med trilateralt retinoblastom (hyppighed)
Tidsramme: 6 år
Andelen af ​​patienter, der er diagnosticeret med trilateralt retinoblastom i den inkluderede kohorte af retinoblastompatienter
6 år
Samlet og hændelsesfri overlevelse efter at være blevet diagnosticeret med trilateralt retinoblastom
Tidsramme: 6 år
Den samlede og hændelsesfrie overlevelse af patienter diagnosticeret med trilateralt retinoblastom i den inkluderede kohorte af retinoblastompatienter.
6 år

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Marcus de Jong, MD PhD, Amsterdam UMC

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Generelle publikationer

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

1. januar 2024

Primær færdiggørelse (Anslået)

31. december 2027

Studieafslutning (Anslået)

31. december 2029

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

4. april 2024

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

11. april 2024

Først opslået (Faktiske)

16. april 2024

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

16. april 2024

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

11. april 2024

Sidst verificeret

1. april 2024

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

UBESLUTET

IPD-planbeskrivelse

Denne beslutning afhænger af politikken for den globale retinoblastomundersøgelse 2024-2027.

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Abonner