Knogleevaluering ved ultralydsradiofrekvensekkografisk multispektrometri (REMS) vs dobbelt røntgenabsorptionsmåling (DXA)

Studieprotokollen blev godkendt af Ethics Review Boards på Galeazzi Hospital i Milano (Comitato Etico San Raffaele, Milano, Italien). Ifølge protokollen vil kun kvinder blive tilmeldt, fordi de er langt de fleste forsøgspersoner, der normalt testes for BMD ved hjælp af DXA. Kvinder, der frivilligt deltog i undersøgelsen, vil give skriftligt informeret samtykke og tilladelse til anonymiseret datapublicering.

For at bestemme den kortsigtede intra-operator-præcision og inter-operator repeterbarhed af radiofrekvens ekkografisk multispektrometri (REMS) ved lændehvirvelsøjlen (LS) og proksimal femur (FEM). Alle patienter vil gennemgå en ultralydsskanning af LS og FEM. Både præcision og repeterbarhed, udtrykt som root-mean-square variationskoefficient (RMS-CV) og mindst signifikant ændring (LSC) vil blive evalueret ved hjælp af data fra to på hinanden følgende REMS-opkøb af henholdsvis den samme operatør eller to forskellige operatører. Præcisionen vil også blive vurderet i kohorten stratificeret efter BMI klassifikation.

For at evaluere sammenligningen mellem REMS- og DXA-diagnostiske resultater blev spinal DXA-rapporter behandlet separat fra femorale rapporter. Ifølge spinal DXA-rapporter blev hver patient klassificeret som osteoporotisk^ hvis lumbal T-score≤ -2,5 og som ikke-osteoporotisk, hvis lumbal T-score > -2,5. En uafhængig klassifikation, der anvender samme tærskel, blev vedtaget på basis af lårhals-T-score-værdier opnået fra femoral DXA-rapporter. I begge tilfælde blev de ikke-osteoporotiske patienter yderligere klassificeret som osteopeniske, hvis -2,5 < T-score < -1,0 eller raske^ hvis T-score≥ -1,0.

Hele klassificeringsprocessen blev gentaget uafhængigt på basis af de tilsvarende T-scoreværdier for lænde- og lårhalshalsen opnået fra REMS-scanninger.

Diagnostisk nøjagtighed af REMS-tilgangen blev derefter vurderet ved at antage DXA-output som standardreference. Den diagnostiske overensstemmelse mellem de to metoder blev vurderet ved at beregne procentdelen af ​​patienter, der blev klassificeret i samme diagnostiske kategori (osteoporotiske, osteopeniske eller raske) af både DXA og REMS sammen med graden af ​​korrelation mellem DXA og REMS T-score værdier .