Botevaluatie door middel van ultrasone radiofrequentie-echografische multispectrometrie (REMS) versus dubbele röntgenabsorptiometrie (DXA)

Het onderzoeksprotocol werd goedgekeurd door de Ethics Review Boards van het Galeazzi-ziekenhuis in Milaan (Comitato Etico San Raffaele, Milaan, Italië). Volgens het protocol zullen alleen vrouwen worden ingeschreven, omdat zij de overgrote meerderheid vormen van de proefpersonen die gewoonlijk op BMD worden getest met behulp van DXA. Vrouwen die vrijwillig aan het onderzoek hebben deelgenomen, zullen schriftelijke geïnformeerde toestemming en toestemming geven voor geanonimiseerde gegevenspublicatie.

Bepalen van de intra-operatorprecisie en de herhaalbaarheid tussen operatoren op korte termijn van radiofrequente echografische multispectrometrie (REMS) aan de lumbale wervelkolom (LS) en het proximale femur (FEM). Alle patiënten ondergaan een echografie van de LS en FEM. Zowel de precisie als de herhaalbaarheid, uitgedrukt als root-mean-square variatiecoëfficiënt (RMS-CV) en minst significante verandering (LSC), zullen worden geëvalueerd met behulp van gegevens van twee opeenvolgende REMS-acquisities door respectievelijk dezelfde operator of twee verschillende operatoren. De nauwkeurigheid zal ook worden beoordeeld in het cohort gestratificeerd volgens de BMI-classificatie.

Om de vergelijking tussen diagnostische REMS- en DXA-resultaten te evalueren, werden spinale DXA-rapporten afzonderlijk van femorale rapporten verwerkt. Volgens spinale DXA-rapporten werd elke patiënt geclassificeerd als osteoporotisch als de lumbale T-score ≤ -2,5 en als niet-osteoporotisch als de lumbale T-score > -2,5. Er werd een onafhankelijke classificatie aangenomen waarbij dezelfde drempel werd gebruikt op basis van de T-scorewaarden van de femurhals verkregen uit femorale DXA-rapporten. In beide gevallen werden de niet-osteoporotische patiënten verder geclassificeerd als osteopenisch als -2,5 < T-score < -1,0 of gezond^ als T-score ≥ -1,0.

Het hele classificatieproces werd onafhankelijk herhaald op basis van de overeenkomstige T-score-waarden voor de lumbale en femurhals verkregen uit REMS-scans.

De diagnostische nauwkeurigheid van de REMS-benadering werd vervolgens beoordeeld door DXA-uitvoer als standaardreferentie aan te nemen. De diagnostische overeenstemming tussen de twee methoden werd beoordeeld door het percentage patiënten te berekenen dat door zowel DXA als REMS in dezelfde diagnostische categorie (osteoporotisch, osteopenisch of gezond) werd geclassificeerd, samen met de mate van correlatie tussen de DXA- en REMS T-score-waarden. .