Avaliação óssea por multiespectrometria ecográfica de radiofrequência ultrassônica (REMS) vs absorciometria dupla de raios X (DXA)

O protocolo do estudo foi aprovado pelos Conselhos de Ética do Hospital Galeazzi de Milão (Comitato Etico San Raffaele, Milão, Itália). De acordo com o protocolo, apenas mulheres serão inscritas porque são a grande maioria dos indivíduos normalmente testados para DMO usando DXA. As mulheres que participaram voluntariamente do estudo fornecerão consentimento informado por escrito e autorização para publicação de dados anonimizados.

Determinar a precisão intraoperador de curto prazo e a repetibilidade interoperador da multiespectrometria ecográfica de radiofrequência (REMS) na coluna lombar (LS) e no fêmur proximal (FEM). Todos os pacientes serão submetidos a uma ultrassonografia do LS e FEM. Tanto a precisão quanto a repetibilidade, expressas como coeficiente de variação quadrática média (RMS-CV) e mudança menos significativa (LSC) serão avaliadas usando dados de duas aquisições REMS consecutivas pelo mesmo operador ou por dois operadores diferentes, respectivamente. A precisão também será avaliada na coorte estratificada de acordo com a classificação do IMC.

Para avaliar a comparação entre os resultados diagnósticos de REMS e DXA, os laudos de DXA espinhal foram processados ​​separadamente dos femorais. De acordo com os relatórios de DXA da coluna vertebral, cada paciente foi classificado como osteoporótico^ se escore T lombar ≤ -2,5 e como não osteoporótico se escore T lombar > -2,5. Uma classificação independente empregando o mesmo limiar foi adotada com base nos valores do escore T do colo femoral obtidos dos laudos de DXA femoral. Em ambos os casos, os pacientes não osteoporóticos foram ainda classificados como osteopênicos se -2,5 < escore T < -1,0 ou saudáveis^ se escore T ≥ -1,0.

Todo o processo de classificação foi repetido de forma independente com base nos valores correspondentes do escore T lombar e do colo femoral obtidos nos exames REMS.

A precisão diagnóstica da abordagem REMS foi então avaliada assumindo os resultados do DXA como referência padrão. A concordância diagnóstica entre os dois métodos foi avaliada calculando a porcentagem de pacientes classificados na mesma categoria diagnóstica (osteoporótico, osteopênico ou saudável) tanto pelo DXA quanto pelo REMS, juntamente com o grau de correlação entre os valores do escore T do DXA e do REMS. .