Оценка костей с помощью ультразвуковой радиочастотной эхографической мультиспектрометрии (REMS) в сравнении с двойной рентгеновской абсорбциометрией (DXA)

Протокол исследования был одобрен Советом по этике больницы Галеацци в Милане (Comitato Etico San Raffaele, Милан, Италия). Согласно протоколу, в исследование будут включены только женщины, поскольку они составляют подавляющее большинство субъектов, обычно проверяемых на МПК с помощью DXA. Женщины, добровольно вошедшие в исследование, предоставят письменное информированное согласие и разрешение на публикацию анонимных данных.

Определить краткосрочную внутриоператорскую точность и межоператорскую повторяемость радиочастотной эхографической мультиспектрометрии (REMS) в поясничном отделе позвоночника (LS) и проксимальном отделе бедренной кости (FEM). Всем пациентам будет проведено УЗИ LS и FEM. Как точность, так и повторяемость, выраженные как среднеквадратичный коэффициент вариации (RMS-CV) и наименее значимое изменение (LSC), будут оцениваться с использованием данных двух последовательных измерений REMS, выполненных одним и тем же оператором или двумя разными операторами соответственно. Точность также будет оцениваться в когорте, стратифицированной в соответствии с классификацией ИМТ.

Для оценки сравнения результатов диагностики REMS и DXA отчеты DXA позвоночника обрабатывались отдельно от отчетов бедренной кости. Согласно отчетам DXA позвоночника, каждый пациент был классифицирован как остеопорозный^, если Т-показатель поясничного отдела ≤ -2,5, и как неостеопорозный, если Т-показатель поясничного отдела > -2,5. Независимая классификация, использующая тот же порог, была принята на основе значений Т-показателя шейки бедренной кости, полученных из отчетов DXA бедренной кости. В обоих случаях пациенты без остеопороза были далее классифицированы как остеопенические, если -2,5 < Т-показатель < -1,0, или здоровые^, если Т-показатель ≥ -1,0.

Весь процесс классификации был независимо повторен на основе соответствующих значений Т-показателя поясничного отдела и шейки бедра, полученных при сканировании REMS.

Затем оценивалась диагностическая точность подхода REMS, принимая результаты DXA в качестве стандартного эталона. Диагностическое соответствие между двумя методами оценивалось путем расчета процента пациентов, отнесенных к одной и той же диагностической категории (остеопороз, остеопения или здоровые) как по DXA, так и по REMS, а также степени корреляции между значениями DXA и REMS T-score. .