Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

GnRHa + Letrozol hos overvægtige gestagen-ufølsomme endometriekræftpatienter

6. august 2025 opdateret af: Xiaojun Chen

Gonadotropin-frigørende hormonagonist (GnRHa) Plus Letrozol hos overvægtige gestagen-ufølsomme tidlige endometriecancerpatienter med konservativ behandling

For at undersøge effektiviteten af ​​GnRHa plus letrozol hos overvægtige progestin-ufølsomme EEC-patienter.

Studieoversigt

Detaljeret beskrivelse

Der var flere og flere kvinder med tidlig endometrioid endometriecancer (EEC) og atypisk endometriehyperplasi (EAH), som ønsker at bevare fertiliteten.

Cirka 70 % til 80 % af kvinder, der opfylder kriterierne for konserveringsbehandling, er i stand til at opnå CR efter gestagenbehandling, med en mediantid på 6-7 måneder, men omkring 20 % til 30 % af patienterne får ingen respons eller behøver at tage længere tid til at opnå remission (over et år). Med lang behandlingsvarighed vil der være flere bivirkninger såsom vægtøgning, nedsat leverfunktion, endometrieskade, ovariereservehæmning osv., hvilket vil mindske effekten af ​​konservativ behandling. Tidligere undersøgelser havde vist, at GnRHa plus letrozol kunne være en bedre andenlinjebehandling for overvægtige progestin-ufølsomme patienter. Indtil nu er der ikke fundet lignende undersøgelser, så vi designer denne undersøgelse for at udforske effektiviteten af ​​GnRHa plus letrozol hos overvægtige progestin-ufølsomme EEC- og EAH-patienter for at give nye beviser for at forbedre konservativ behandlingseffektivitet. Vi definerede overvægtige patienter som disse med BMI ≥ 30 kg/m2.

Dette vil være en enkeltcentreret prospektiv pilotundersøgelse. Patienter, der diagnosticeres som overvægtige progestin-ufølsomme EEC ved dilatation og curettage (D&C) eller hysteroskopi vil blive indskrevet. Det primære endepunkt er kumulativ komplet respons (CR) rate ved 28 ugers behandling. De sekundære endepunkter inkluderer uønskede hændelser, varighed af fuldstændig respons, tilbagevendende frekvens, graviditetsrate og patienters livskvalitet.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Anslået)

29

Fase

  • Fase 2
  • Fase 3

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiekontakt

  • Navn: Xiaojun Chen, PhD
  • Telefonnummer: 8602133189900
  • E-mail: cxjlhjj@163.com

Undersøgelse Kontakt Backup

Studiesteder

      • Shanghai, Kina
        • Rekruttering
        • Obstetrics and Gynecology Hospital, Fudan University
        • Kontakt:
    • Shanghai
      • Shanghai, Shanghai, Kina
        • Rekruttering
        • Tenth People's Hospital of Tongji University
        • Kontakt:

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

  • Voksen

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Har en bekræftet indledende patologisk diagnose baseret på hysteroskopi: histologisk bevis for veldifferentieret EEC G1 uden myometrial invasion
  • BMI≥30 kg/m2
  • Ingen tegn på mistænkelig ekstrauterin involvering på forstærket magnetisk resonansbilleddannelse (MRI) eller forbedret computertomografi (CT) eller ultralyd
  • Brug af gestagen, en hvilken som helst af følgende behandlinger, som førstelinjebehandling:

    1. Megestrolacetat ≥ 160 mg dagligt ved brug af, kombineret med Levonorgestrel Lntrauterine System (LNG-IUS) indsat eller ej
    2. Medroxyprogesteronacetat ≥ 250 mg qd med, kombineret med LNG-IUS indsat eller ej
    3. LNG-IUS indsat
  • Progestin-ufølsom:

    1. forblev med stabil sygdom efter 7 måneders gestagenbrug
    2. opnåede ikke CR efter 10 måneders brug af gestagen
  • Har et ønske om at forblive reproduktiv funktion eller livmoder
  • God efterlevelse af supplerende behandling og opfølgning

Ekskluderingskriterier:

  • Kombineret med alvorlig medicinsk sygdom eller alvorligt nedsat lever- og nyrefunktion
  • Patologisk bekræftet som endometriecancer med mistænkelig myometrieinvasion eller ekstrauterin metastase
  • Patienter med andre typer endometriecancer eller andre ondartede tumorer i det reproduktive system
  • Patienter med brystkræft eller andre hormonafhængige tumorer eller sygdomme, som ikke kan bruges sammen med GnRHa eller Letrozol
  • Stærk anmodning om fjernelse af livmoderen eller anden konservativ behandling
  • Kendt eller mistænkt graviditet
  • Akut alvorlig sygdom såsom slagtilfælde eller hjerteinfarkt eller en historie med trombosesygdom
  • Ryger (>15 cigaretter om dagen)

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: N/A
  • Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: Overvægtige EEC-gruppe

Denne gruppe omfatter 29 EØF-sager. Interventionel undersøgelsesmodel var Simon to-trins optimalt design. Der var brug for 11 patienter til første fase, og hvis otte eller flere patienter opnåede CR efter 28 uger, kan forsøget gå ind i anden fase.

Derefter vil der hver 12. til 16. uge blive brugt et hysteroskop til at evaluere endometrietilstanden, og de patologiske fund vil blive registreret.

Gonadotropin-frigivende hormonanalog, intramuskulær injektion på 3,75 mg vil blive givet hver 4. uge, og de maksimale behandlingsforløb vil være 6. Hvis patienten får CR inden for 6 forløb, vil yderligere 2 forløb blive brugt som konsolideringsterapi.
2,5 mg po qd.

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Fuldfør responsrater inden for 28 uger efter behandlingen
Tidsramme: Op til 28 uger
De kumulative 28-ugers CR-satser vil blive beregnet i to grupper. Patienterne vil blive evalueret med en hysteroskopi hver 12. til 16. uge. For nogle kan forsinke evalueringen af ​​personlige årsager, definerer vi det primære resultatmål som fuldstændige responsrater inden for 28 uger efter behandlingen.
Op til 28 uger

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Uønskede hændelser
Tidsramme: Gennem studieafslutning i gennemsnit 28 uger
Antallet af deltagere med behandlingsrelaterede uønskede hændelser vurderet af CTCAE v5.0 vil blive registreret, samt forekomsten af ​​uønskede hændelser.
Gennem studieafslutning i gennemsnit 28 uger
Tid til at opnå fuldstændig respons
Tidsramme: Op til 28 uger
Median CR-tiden vil blive beregnet.
Op til 28 uger
Tilbagefaldsrater
Tidsramme: Gennem studieafslutning i gennemsnit 2 år
Gennem studieafslutning i gennemsnit 2 år
Rate for fertilitetsresultater
Tidsramme: Gennem studieafslutning i gennemsnit 2 år
Gennem studieafslutning i gennemsnit 2 år
Overholdelse
Tidsramme: Gennem studieafslutning i gennemsnit 28 uger
Data om behandling og hysteroskopihåndtering vil blive indsamlet, og afvigelser fra undersøgelsesprotokol vil blive registreret skriftligt. For eksempel tidspunktet for lægemiddelafbrydelser på grund af relaterede toksiciteter eller AE'er og forsinkelse af hysteroskopi af personlige årsager.
Gennem studieafslutning i gennemsnit 28 uger

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

13. juli 2022

Primær færdiggørelse (Anslået)

30. marts 2026

Studieafslutning (Anslået)

30. marts 2027

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

21. februar 2024

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

22. april 2024

Først opslået (Faktiske)

23. april 2024

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

11. august 2025

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

6. august 2025

Sidst verificeret

1. august 2025

Mere information

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med GnRH-antagonist

Abonner