At evaluere postoperativ smerte og livskvalitet efter at have taget en deephethelized gingival graft og dække det med forskellige behandlinger

Inklusionskriterier:

1. Patienter i alderen ≥18 år.
2. Behov for forstærkning af blødt væv i et tandløs rum for at øge tandkødsvolumen samtidig med anbringelse af et tandimplantat.
3. Patienter med en palatal tykkelse på mindst 4 mm. Dette vil blive målt ved at overlejre en DICOM-fil af CBCT med en STL-fil af den intraorale scanning (Shining 3D). Det vil blive målt i højden af ​​den 2. maxillære præmolar, 5 mm fra tandkødsranden.
4. Patienter, hvor der kan opnås et de-epiteliseret palataltransplantat, der måler 12x5 mm, og som er mellem 1,5-2 mm tykt. Tykkelsen vil blive målt med en digital skydelære, når den er blevet de-epiteliseret.
5. Patienter uden tidligere palatal graftekstraktion.
6. Patienter med evnen til at overholde de procedurer, der er relateret til undersøgelsen, såsom at opretholde en god mundhygiejne, udfylde spørgeskemaer og deltage i opfølgningsaftaler.
7. Patienter med evnen til fuldt ud at forstå arten af ​​den foreslåede operation og evnen til at forstå og underskrive den informerede samtykkeerklæring.

Ekskluderingskriterier:

1. Tilstedeværelse af lodret knogledehiscens på >3 mm i det bukkale område af det tandløse rum, hvor implantatet vil blive placeret (vurderet på operationstidspunktet).
2. Rygere på mere end 10 cigaretter om dagen
3. Tilstedeværelse af ubehandlet paradentose.
4. Diabetikere
5. Patienter, der behandles med orale antikoagulantia eller blodpladehæmmende midler.
6. Patienter med en anamnese med maligne tumorer, hoved- og nakkestrålebehandling, kemoterapi eller immunterapibehandling inden for de sidste 5 år.
7. Patienter med en historie med tidligere eller nuværende medicin, der påvirker sårheling eller fremmer forekomsten af ​​infektioner, såsom brug af kortikosteroider, immunsuppressiva eller immunmodulatorer.
8. Patienter med sygdomme, der påvirker metabolismen af ​​bindevæv, autoimmune eller kroniske inflammatoriske sygdomme med oral involvering (oral lichen planus, mucosal pemphigoid, pemphigus...), ændringer i vaskularisering i donor- eller modtagerområdet, metaboliske knoglesygdomme eller misbrug af alkohol .
9. Patienter, der får antiresorptive lægemidler såsom bisfosfonater, denosumab, romosozumab eller andre lægemidler forbundet med osteonekrose på grund af lægemidler såsom m-TOR-hæmmere, bevacizumab og sunitinib.
10. Gravide eller ammende kvinder.
11. Tilstedeværelse af orale læsioner på ganen, såsom tilbagevendende læsioner på grund af herpes simplex-virus.
12. Patienter, der bruger aftagelig tandprotese, der dækker ganen.
13. Patienter med en historie med overfølsomhed over for et eller flere af de materialer, der blev brugt i undersøgelsen.