Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

EVOC - EVs i fedme og kardiometabolisk sygdom (EVOC)

15. juni 2026 opdateret af: Saumya Das, Massachusetts General Hospital

Ekstracellulær vesikelsignalering ved fedme og kardiometabolisk sygdom (EVOC)

Målet med dette observationsstudie er at forske i virkningen af ​​molekylære signaler fra hjertet, leveren og fedtvævet på risikoen for hjertekarsygdomme og præsentationen af ​​type II diabetes og sygdomme, der påvirker hjertet, blodkarrene og stofskiftet (kardiometabolisk sygdom). Specifikt er fokus på indholdet og funktionen af ​​ekstracellulære vesikler (EV'er), små sække frigivet fra en celles overflade, som indeholder vigtig molekylær last. De vigtigste spørgsmål, den sigter mod at besvare er:

  1. Hvilken molekylær last bærer elbiler med fedtvæv?
  2. Hvordan påvirker disse laster hjerte- og leverfunktionen?
  3. Er ændringer i EV-indhold relateret til hjertefunktion og fedtindhold med vægttab?

Vævsprøver fra fedtvæv og blodprøver vil blive indsamlet fra patienter, der får en bariatrisk vægttabsoperation.

Studieoversigt

Status

Rekruttering

Betingelser

Detaljeret beskrivelse

Det primære kliniske formål med denne forskning er at studere virkningen af ​​molekylære signaler fra fedtvævet til hjertet, leveren og hjernen på risikoen for hjertekarsygdomme ved fedme, type II diabetes og andre stofskiftesygdomme, der påvirker hjertet, blodkarrene og stofskiftet ( kardiometabolisk sygdom). Specifikt er fokus på indholdet og funktionen af ​​ekstracellulære vesikler (EV'er), små sække frigivet fra en celles overflade, som indeholder vigtig molekylær last. Hypotesen er, at elbiler afledt af metabolisk aktivt fedtvæv placeret omkring bugorganerne (visceralt fedtvæv) har en anden last end dem, der stammer fra ikke-metabolisk aktivt fedtvæv placeret direkte under huden (subkutant fedtvæv), og at disse laster påvirke andre organers funktion. Yderligere antager vi, at viscerale adipose EV'er også er til stede i plasmaet i cirkulation, og at indholdet ændres, efterhånden som patienter bliver metabolisk raske efter fedmekirurgi.

Efter indhentning af patientens samtykke vil prøver fra visceralt fedtvæv, subkutant fedtvæv og blod blive indsamlet under en gastrisk bypass-vægttabsoperation. Disse prøver vil blive bragt til laboratoriet, hvor de vil blive behandlet til elbiler. Forsøgspersonens sygehistorie og optegnelser vil også blive fulgt. En valgfri, sekundær blodprøve kan tages 3 måneder efter operationen eller inden for 24 måneder.

Efter indsamlingen vil prøverne blive bragt til PI'ens laboratorium til behandling. Prøver vil gennemgå karakterisering for proteiner, ekstracellulære eller exosomale RNA'er, vævs-RNA'er (f.eks. leukocytter/buffy coat) og/eller metabolitter. En traskriptomisk og proteomisk analyse vil blive udført for at bestemme forskelle i protein- og RNA-ekspression. Elbilerne vil blive ekstraheret fra subkutant og visceralt fedtvæv og bruges til at behandle hjertemuskelceller og lever-på-chip-celler, der er blevet produceret i laboratoriemiljø.

Undersøgelsestype

Observationel

Tilmelding (Anslået)

100

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiekontakt

Studiesteder

    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Forenede Stater, 02114-2696
        • Rekruttering
        • Massachusetts General Hospital
        • Ledende efterforsker:
          • Saumya Das, MD/PhD
        • Kontakt:

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

  • Voksen
  • Ældre voksen

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Prøveudtagningsmetode

Ikke-sandsynlighedsprøve

Studiebefolkning

Studiepopulationen vil bestå af 80 berettigede forsøgspersoner med fedme (BMI>/=30 kg/m2), som er planlagt til at gennemgå fedmekirurgi rekrutteret fra klinikken hos Dr. Denise Gee, Dr. Mather Hutter og deres kolleger i Vægtcenteret kl. Massachusetts General Hospital.

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Alder over eller lig med 18 år
  • Fedme (BMI>/=30 kg/m2; for fedme/fedmekirurgi-gruppe)
  • For 30 patienter vil yderligere kriterier være tilstedeværelse af prædiabetes eller diabetes (HgbA1c > 5,7 og fastende blodsukker > 100).
  • Afgivelse af skriftligt informeret samtykke

Ekskluderingskriterier:

  • Graviditet (som bedømt af patienthistorien)
  • Tidligere klinisk historie med myokardieinfarkt eller hjerteklapsygdom

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

Kohorter og interventioner

Gruppe / kohorte
Bariatrisk Kirurgi
Patienter, der gennemgår fedmekirurgi

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Hvad er indholdet inde i ekstracellulære vesikler (EV'er) af fedtvæv (fedtvæv)?
Tidsramme: 2 år
Undersøgelsespersonalet sigter mod at få elbiler fra fedtprøver opnået på tidspunktet for bariatrisk vægttabskirurgi. Aktiviteten af ​​gener i lasten af ​​de indsamlede elbiler vurderes ved hjælp af RNA-sekventering og proteinindholdsanalyse. En statistisk analyse udført ved hjælp af computerteknologi vil give os differentielt udtrykt last, der kan være et skridt i den molekylære kommunikationsvej til hjerte- og levervæv.
2 år
Hvordan påvirker indholdet af ekstracellulære vesikler (EV'er) hjerte- og leverfunktionen?
Tidsramme: 2 år
Undersøgelsen vil se på den funktionelle rolle af elbiler fra visceralt og subkutant fedtvæv på 3D-organ på chip (lever på chip) og hjertets muskelceller (kardiomyocytter) ved hjælp af mikroskoper, genekspression og en vurdering af kardiomyocytens elektriske egenskaber. Det forudsiges, at ændringer i modtagercellens genekspression vil korrelere med indholdet opdaget i resultat 1.
2 år
Er ændringer i indholdet af ekstracellulære vesikler (EV) relateret til hjertefunktion og fedtindhold med vægttab?
Tidsramme: 2 år
Elbiler indsamlet fra fedtvæv er til stede i blodet og giver en minimalt invasiv metode til at bestemme fedtcellens aktivitet til at omdanne mad til energi. Vi sigter på at vurdere, hvordan indholdet af elbiler indsamlet fra plasma i blodet, og indholdet relateret til elbiler i fedtvæv fra mål 1 ændres med vægttab.
2 år

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Hvordan ændrer tilstedeværelsen af ​​diabetes eller præ-diabetes RNA-indholdet i ekstracellulære vesikler?
Tidsramme: 2 år
Fedtprøverne vil blive kategoriseret baseret på tilstedeværelsen af ​​diabetes, præ-diabetes og ingen diabetes hos individet på tidspunktet for vægttabsoperationen.
2 år

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Samarbejdspartnere

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Saumya Das, MD, PhD, Massachusetts General Hospital

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

2. februar 2019

Primær færdiggørelse (Anslået)

1. juli 2027

Studieafslutning (Anslået)

1. juli 2028

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

7. maj 2024

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

7. maj 2024

Først opslået (Faktiske)

10. maj 2024

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

17. juni 2026

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

15. juni 2026

Sidst verificeret

1. juni 2026

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

INGEN

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Abonner