Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

EVOC - EVs in Obesity and Cardiometabolic Disease (EVOC)

15 juni 2026 uppdaterad av: Saumya Das, Massachusetts General Hospital

Extracellulär vesikelsignalering vid fetma och kardiometabola sjukdomar (EVOC)

Målet med denna observationsstudie är att undersöka effekten av molekylära signaler från hjärta, lever och fettvävnad på risken för hjärt-kärlsjukdomar, och presentationen av typ II-diabetes och sjukdomar som påverkar hjärtat, blodkärlen och ämnesomsättningen (Cardiometabolic Disease). Specifikt ligger fokus på innehållet och funktionen hos extracellulära vesiklar (EV), små säckar som frigörs från en cells yta och som innehåller viktig molekylär last. Huvudfrågorna som den syftar till att besvara är:

  1. Vilken molekylär last bär elbilar med fettvävnad?
  2. Hur påverkar dessa laster hjärt- och leverfunktionen?
  3. Är förändringar i EV-innehåll relaterade till hjärtfunktion och fetma med viktminskning?

Vävnadsprover alltifrån fettvävnad och blodprovvilja finnas insamlat alltifrån patienter som mottar bariatric tyngdförlustläkarmottagning.

Studieöversikt

Status

Rekrytering

Betingelser

Detaljerad beskrivning

Det primära kliniska syftet med denna forskning är att studera effekten av molekylära signaler från fettvävnaden till hjärtat, levern och hjärnan på risken för hjärt-kärlsjukdomar vid fetma, typ II-diabetes och andra metabola sjukdomar som påverkar hjärtat, blodkärlen och ämnesomsättningen ( kardiometabolisk sjukdom). Specifikt ligger fokus på innehållet och funktionen hos extracellulära vesiklar (EV), små säckar som frigörs från en cells yta och som innehåller viktig molekylär last. Hypotesen är att elbilar som härrör från metaboliskt aktiv fettvävnad som ligger runt bukorganen (visceral fettvävnad) har en annan last än de som härrör från icke-metaboliskt aktiv fettvävnad direkt under huden (subkutan fettvävnad), och att dessa laster påverka andra organs funktion. Vidare antar vi att viscerala adipose EVs också finns i plasman i cirkulationen, och att innehållet förändras när patienter blir metaboliskt friska efter bariatrisk kirurgi.

Efter att ha erhållit patientens samtycke kommer prover från visceral fettvävnad, subkutan fettvävnad och blod att samlas in under gastric bypass-viktminskningsoperationen. Dessa prover kommer att föras till lab där de kommer att bearbetas för elbilar. Försökspersonens medicinska historia och journaler kommer också att följas. En valfri sekundär blodtagning kan tas 3 månader efter operationen eller inom 24 månader.

Efter insamling kommer proverna att föras till PI:s laboratorium för bearbetning. Prover kommer att genomgå karakterisering för proteiner, extracellulära eller exosomala RNA, vävnads-RNA (t.ex. leukocyter/buffy coat) och/eller metaboliter. En traskriptomisk och proteomisk analys kommer att utföras för att fastställa skillnader i protein- och RNA-uttryck. Elbilarna kommer att extraheras från subkutan och visceral fettvävnad och användas för att behandla hjärtmuskelceller och lever-på-chip-celler som har producerats i laboratoriemiljö.

Studietyp

Observationell

Inskrivning (Beräknad)

100

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studiekontakt

Studieorter

    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Förenta staterna, 02114-2696
        • Rekrytering
        • Massachusetts General Hospital
        • Huvudutredare:
          • Saumya Das, MD/PhD
        • Kontakt:

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

  • Vuxen
  • Äldre vuxen

Tar emot friska volontärer

Nej

Testmetod

Icke-sannolikhetsprov

Studera befolkning

Studiepopulationen kommer att bestå av 80 berättigade försökspersoner med fetma (BMI>/=30 kg/m2) som är planerade att genomgå bariatrisk kirurgi rekryterade från kliniken för Dr. Denise Gee, Dr. Mather Hutter och deras kollegor i Viktcentrum kl. Massachusetts General Hospital.

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • Ålder högre än eller lika med 18 år
  • Övervikt (BMI>/=30 kg/m2; för fetma/bariatrisk kirurgi)
  • För 30 patienter kommer ytterligare kriterier att vara förekomst av pre-diabetes eller diabetes (HgbA1c > 5,7 och fastande blodsocker > 100).
  • Tillhandahållande av skriftligt informerat samtycke

Exklusions kriterier:

  • Graviditet (som bedöms av patientens historia)
  • Tidigare klinisk historia av hjärtinfarkt eller valvulär hjärtsjukdom

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

Kohorter och interventioner

Grupp / Kohort
Bariatrisk kirurgi
Patienter som genomgår bariatrisk kirurgi

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Vad är innehållet i extracellulära vesiklar (EV) från fettvävnad?
Tidsram: 2 år
Studiepersonalen syftar till att erhålla elbilar från fettprover som erhölls vid tidpunkten för bariatrisk viktminskningskirurgi. Aktiviteten hos gener i lasten av de insamlade elbilarna bedöms med hjälp av RNA-sekvensering och analys av proteininnehåll. En statistisk analys utförd med hjälp av datorteknik kommer att ge oss differentiellt uttryckt last som kan vara ett steg i den molekylära kommunikationsvägen till hjärtat och levervävnaderna.
2 år
Hur påverkar innehållet i extracellulära vesiklar (EV) hjärt- och leverfunktionen?
Tidsram: 2 år
Studien kommer att titta på den funktionella rollen för elbilar från visceral och subkutan fettvävnad på 3D-organ på chip (lever på chip) och hjärtats muskelceller (kardiomyocyter) med hjälp av mikroskop, genuttryck och en bedömning av kardiomyocytens elektriska egenskaper. Det förutspås att förändringar i mottagarcellens genuttryck kommer att korrelera med innehållet som upptäckts i resultat 1.
2 år
Är förändringar i innehållet i extracellulära vesiklar (EV) relaterade till hjärtfunktion och fetma med viktminskning?
Tidsram: 2 år
Elbilar som samlas in från fettvävnad finns i blodet och ger en minimalt invasiv metod för att bestämma fettcellens aktivitet för att omvandla mat till energi. Vi strävar efter att bedöma hur innehållet av elbilar som samlats in från plasma i blodet, och innehållet relaterat till elbilar i fettvävnad från mål 1 förändras med viktminskning.
2 år

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Hur förändrar närvaron av diabetes eller pre-diabetes RNA-innehållet i extracellulära vesiklar?
Tidsram: 2 år
Fettproverna kommer att kategoriseras baserat på förekomsten av diabetes, pre-diabetes och ingen diabetes hos personen vid tidpunkten för viktminskningsoperationen.
2 år

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Samarbetspartners

Utredare

  • Huvudutredare: Saumya Das, MD, PhD, Massachusetts General Hospital

Publikationer och användbara länkar

Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

2 februari 2019

Primärt slutförande (Beräknad)

1 juli 2027

Avslutad studie (Beräknad)

1 juli 2028

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

7 maj 2024

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

7 maj 2024

Första postat (Faktisk)

10 maj 2024

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

17 juni 2026

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

15 juni 2026

Senast verifierad

1 juni 2026

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

NEJ

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera