Effekt af placentaleveringsmetode på smerte, blødning og komfort

Formålet med denne afhandling er at undersøge effekten af ​​placentaleveringsmetoden på kvinders postpartum smerte, blødning og komfort. Det er en randomiseret kontrolleret eksperimentel undersøgelse. Forskningen vil blive udført på Mersin Tarsus statshospital mellem marts 2024 og august 2024. Undersøgelsen vil blive udført med 140 primiparøse kvinder, 70 primiparøse gravide kvinder i forsøgsgruppen og 70 primiparøse gravide kvinder i kontrolgruppen, som opfylder forskningskriterierne og henvender sig til fødegangen på Tarsus State Hospital mellem disse datoer. Forskningen vil blive udført med en kontrolgruppe (dem, der modtager rutinemæssig hospitalsprotokol/hvor moderkagen leveres med kontrolleret navletræk) og en eksperimentel gruppe (fysiologisk adskillelse af placenta med en blandet metode). Interventioner anvendt på forskningsgrupper varierer afhængigt af gruppens karakteristika. I begge grupper vil interventioner på fødegangen blive udført af forskerjordemoderen. Hvis der opstår komplikationer under forskningen, uafhængigt af interventionerne, hvis kvinden får et kejsersnit, eller hvis der opstår situationer, der opfylder eksklusionskriterierne, vil kvinden blive udelukket fra prøven. Forskeren vil anvende en rutinemæssig hospitalsfødselsstyringsprotokol til begge grupper under de første tre stadier af fødslen. Den måde, hvorpå moderkagen afgives i tredje trin (fysiologisk med blandet behandling eller kontrolleret snoretræk med aktiv behandling) vil variere. Forskeren vil anvende Visual Analogue Scale (VAS) to gange, i begyndelsen og i slutningen af ​​den tredje fase af fødslen, anvende Postpartum Comfort Scale ved 4. postpartum time og registrere hæmoglobin- og hæmatokritværdier ved indlæggelse på hospitalet, som er sygehusets rutineprotokol, og i hæmogramtesten 6. time efter fødslen. HB og HCT værdier vil blive brugt til at fortolke mængden af ​​postpartum blødning. Forskningens hypoteser er som følger; H1: I den aktive håndtering af 3. fødslens trin påvirker forløsning af moderkagen med kontrolleret navletræk kvindens opfattelse af postpartum smerte.

H2: I den aktive håndtering af 3. fødslens trin påvirker levering af placenta med kontrolleret navletræk kvindens mængde postpartum blødning.

H3: I den aktive håndtering af 3. fødslens fase påvirker levering af moderkagen med kontrolleret snoretræk kvindens komfortniveau efter fødslen.

H4: I den blandede behandling af 3. fødslens fase påvirker fysiologisk levering af moderkagen kvindens opfattelse af postpartum smerte.

H5: I den blandede behandling af 3. fødslens fase påvirker fysiologisk levering af placenta mængden af ​​postpartum blødning hos kvinden.

H6: I den blandede behandling af 3. fødslens fase påvirker fysiologisk levering af placenta kvindens komfortniveau efter fødslen.