Efecto del método de expulsión de placenta sobre el dolor, el sangrado y la comodidad

El objetivo de esta tesis es examinar el efecto del método de extracción de placenta sobre el dolor, el sangrado y la comodidad posparto de las mujeres. Es un estudio experimental controlado aleatorio. La investigación se llevará a cabo en el hospital estatal de Mersin Tarsus entre marzo de 2024 y agosto de 2024. El estudio se llevará a cabo con 140 mujeres primíparas, 70 mujeres embarazadas primíparas en el grupo experimental y 70 mujeres embarazadas primíparas en el grupo de control, que cumplan con los criterios de investigación y postulen a la sala de partos del Hospital Estatal de Tarsus entre estas fechas. La investigación se llevará a cabo con un grupo de control (aquellos que reciben protocolo hospitalario de rutina / donde la placenta se extrae con tracción controlada del cordón) y un grupo experimental (separación fisiológica de la placenta con un método mixto). Las intervenciones aplicadas a los grupos de investigación varían en función de las características del grupo. En ambos grupos, las intervenciones en la sala de partos serán realizadas por la partera investigadora. Si durante la investigación se desarrolla alguna complicación, independientemente de las intervenciones, si la mujer se somete a una cesárea, o si ocurren situaciones que cumplan con los criterios de exclusión, esa mujer será excluida de la muestra. El investigador aplicará un protocolo de rutina de manejo del parto en un hospital a ambos grupos durante las primeras tres etapas del trabajo de parto. Sin embargo, la forma en que se expulsa la placenta en la tercera etapa (fisiológica con manejo mixto o tracción controlada del cordón con manejo activo) será diferente. El investigador aplicará la Escala Visual Analógica (EVA) dos veces, al inicio y al final de la tercera fase del trabajo de parto, aplicará la Escala de Confort Posparto en la 4ta hora posparto y registrará los valores de hemoglobina y hematocrito al ingreso al hospital. que es el protocolo de rutina del hospital, y en el examen de hemograma a la 6 hora posparto. Los valores de HB y HCT se utilizarán para interpretar la cantidad de sangrado posparto. Las hipótesis de la investigación son las siguientes; H1: En el manejo activo de la tercera etapa del trabajo de parto, la salida de la placenta con tracción controlada del cordón afecta la percepción de la mujer sobre el dolor posparto.

H2: En el manejo activo de la tercera etapa del trabajo de parto, la expulsión de la placenta con tracción controlada del cordón afecta la cantidad de sangrado posparto de la mujer.

H3: En el manejo activo de la tercera etapa del trabajo de parto, la expulsión de la placenta con tracción controlada del cordón afecta el nivel de comodidad posparto de la mujer.

H4: En el manejo mixto de la 3.ª etapa del parto, el parto fisiológico de la placenta afecta la percepción de la mujer sobre el dolor posparto.

H5: En el manejo mixto de la 3ª etapa del parto, el parto fisiológico de la placenta afecta la cantidad de sangrado posparto de la mujer.

H6: En el manejo mixto de la 3ª etapa del trabajo de parto, el parto fisiológico de la placenta afecta el nivel de comodidad posparto de la mujer.