Effekt av placenta-leveringsmetode på smerte, blødning og komfort

Målet med denne oppgaven er å undersøke effekten av placentaleveringsmetoden på kvinners postpartum smerte, blødning og komfort. Det er en randomisert kontrollert eksperimentell studie. Forskningen vil bli utført ved Mersin Tarsus statlige sykehus mellom mars 2024 og august 2024. Studien skal gjennomføres med 140 førstegangsgravide kvinner, 70 førstegangsgravide i forsøksgruppen og 70 førstegangsgravide i kontrollgruppen, som oppfyller forskningskriteriene og søker til fødestuen til Tarsus State Hospital mellom disse datoene. Forskningen vil bli utført med en kontrollgruppe (de som mottar rutinemessig sykehusprotokoll/der morkaken leveres med kontrollert ledningstrekk) og en eksperimentell gruppe (fysiologisk separasjon av morkaken med en blandet metode). Intervensjoner brukt på forskningsgrupper varierer avhengig av gruppens egenskaper. I begge grupper vil intervensjoner på fødestua bli utført av forskerjordmor. Dersom det oppstår komplikasjoner under forskningen, uavhengig av intervensjonen, dersom kvinnen gjennomgår keisersnitt, eller dersom det oppstår situasjoner som oppfyller eksklusjonskriteriene, vil kvinnen bli ekskludert fra utvalget. Forskeren vil bruke en rutinemessig behandlingsprotokoll for sykehusfødsel på begge gruppene i løpet av de tre første stadiene av fødselen. Måten morkaken leveres på i tredje stadium (fysiologisk med blandet behandling eller kontrollert ledningstrekk med aktiv behandling) vil imidlertid variere. Forskeren vil bruke Visual Analogue Scale (VAS) to ganger, i begynnelsen og på slutten av den tredje fasen av fødselen, bruke Postpartum Comfort Scale ved 4. postpartum time, og registrere hemoglobin- og hematokritverdier ved innleggelse på sykehuset, som er sykehusets rutineprotokoll, og i hemogramtesten 6. time postpartum. HB- og HCT-verdier vil bli brukt for å tolke mengden av blødninger etter fødselen. Hypotesene til forskningen er som følger; H1: Ved aktiv håndtering av 3. stadium av fødselen, påvirker levering av morkaken med kontrollert ledningstrekk kvinnens oppfatning av postpartum smerte.

H2: Ved aktiv behandling av det tredje stadiet av fødselen, påvirker levering av morkaken med kontrollert ledningstrekk kvinnens mengde postpartum blødning.

H3: I den aktive håndteringen av 3. stadium av fødselen, påvirker levering av morkaken med kontrollert ledningstrekk kvinnens komfortnivå etter fødselen.

H4: Ved blandet behandling av 3. stadium av fødselen, påvirker fysiologisk levering av morkaken kvinnens oppfatning av postpartum smerte.

H5: Ved blandet behandling av det tredje stadiet av fødselen påvirker fysiologisk levering av morkaken mengden postpartum blødning hos kvinnen.

H6: Ved blandet behandling av 3. stadium av fødselen påvirker fysiologisk levering av morkaken kvinnens komfortnivå etter fødselen.