Efeito do método de entrega da placenta na dor, sangramento e conforto

O objetivo desta tese é examinar o efeito do método de liberação da placenta na dor, sangramento e conforto pós-parto das mulheres. É um estudo experimental randomizado controlado. A pesquisa será realizada no hospital estadual Mersin Tarsus entre março de 2024 e agosto de 2024. O estudo será realizado com 140 primíparas, 70 gestantes primíparas do grupo experimental e 70 gestantes primíparas do grupo controle, que atendam aos critérios da pesquisa e se inscrevam na sala de parto do Hospital Estadual de Tarso entre essas datas. A pesquisa será realizada com grupo controle (aqueles que recebem protocolo hospitalar de rotina/onde a placenta é excretada com tração controlada do cordão) e grupo experimental (separação fisiológica da placenta com método misto). As intervenções aplicadas aos grupos de pesquisa variam dependendo das características do grupo. Em ambos os grupos, as intervenções na sala de parto serão realizadas pela parteira pesquisadora. Caso surja alguma complicação durante a pesquisa, independente das intervenções, se a mulher for submetida a cesariana, ou se ocorrerem situações que atendam aos critérios de exclusão, essa mulher será excluída da amostra. O pesquisador aplicará um protocolo de rotina de manejo do parto hospitalar para ambos os grupos durante as três primeiras fases do trabalho de parto. No entanto, a forma como a placenta é excretada no terceiro estágio (fisiológica com manejo misto ou tração controlada do cordão umbilical com manejo ativo) será diferente. A pesquisadora aplicará a Escala Visual Analógica (EVA) duas vezes, no início e ao final da terceira fase do trabalho de parto, aplicará a Escala de Conforto Pós-Parto na 4ª hora pós-parto, e registrará os valores de hemoglobina e hematócrito na admissão no hospital, que é o protocolo de rotina do hospital, e no exame de hemograma na 6ª hora pós-parto. Os valores de HB e HCT serão usados ​​​​para interpretar a quantidade de sangramento pós-parto. As hipóteses da pesquisa são as seguintes; H1: No manejo ativo da 3ª fase do trabalho de parto, a saída da placenta com tração controlada do cordão umbilical afeta a percepção da mulher sobre a dor pós-parto.

H2: No manejo ativo do 3º estágio do trabalho de parto, a liberação da placenta com tração controlada do cordão umbilical afeta a quantidade de sangramento pós-parto da mulher.

H3: No manejo ativo da 3ª fase do trabalho de parto, a saída da placenta com tração controlada do cordão umbilical afeta o nível de conforto pós-parto da mulher.

H4: No manejo misto da 3ª etapa do trabalho de parto, a saída fisiológica da placenta afeta a percepção da mulher sobre a dor pós-parto.

H5: No manejo misto da 3ª fase do trabalho de parto, a saída fisiológica da placenta afeta a quantidade de sangramento pós-parto da mulher.

H6: No manejo misto da 3ª etapa do trabalho de parto, a saída fisiológica da placenta afeta o nível de conforto pós-parto da mulher.